乙肝患者的病因是什么呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_bT5kew

  患者女，17歲，以排黑便四天，入院前無(wú)明顯誘因，每日三次，每次量100~200克，伴頭暈，冒冷汗，臉色蒼白，乏力，無(wú)腹痛，腹脹，無(wú)惡心嘔血，無(wú)反酸噯氣，胸骨后疼痛，饑餓性腹痛史，查體溫度36.6P:80/minR21/分血壓100/60mmHg輕度貧血外觀，瞼結(jié)膜蒼白，無(wú)壓痛，無(wú)反跳痛，乙肝兩對(duì)半除HBs陽(yáng)性其余陰性，問(wèn)該患者可能的病因

• 王瑞達(dá)

  上消化道出血 止血治療

• ask_bT5kew

  不會(huì)是肝有問(wèn)題嗎，那個(gè)HBsAb陽(yáng)性

• 王瑞達(dá)

  這證明她有乙肝抗體，對(duì)乙型肝炎有免疫力

• ask_bT5kew

  有饑餓性腹痛史會(huì)不會(huì)是十二指腸有問(wèn)題

• 王瑞達(dá)

  考慮十二指腸問(wèn)題 十二指腸潰瘍引起消化道出血

• ask_bT5kew

  十二直腸不是含有膽汁不是有腹痛，反跳痛嗎

• 王瑞達(dá)

  十二指腸潰瘍穿孔時(shí)出現(xiàn)腹肌緊張，反跳痛

• ask_bT5kew

  但他沒(méi)腹痛

• 王瑞達(dá)

  你不是說(shuō)饑餓性腹痛嗎

• ask_bT5kew

  而且有胸骨后疼痛會(huì)不會(huì)是食管炎，食管反流

• ask_bT5kew

  恩，也是

• 王瑞達(dá)

  這個(gè)不排除

• 王瑞達(dá)

  她有去做過(guò)檢查沒(méi)

• ask_bT5kew

  但食管炎如果出血是不是應(yīng)該有嘔血還是說(shuō)她血太少了不會(huì)吐啊

• ask_bT5kew

  有，看不懂

• 王瑞達(dá)

  食管炎會(huì)出現(xiàn)惡心、燒心、反酸、胸骨后燒灼樣疼痛

• 王瑞達(dá)

  做的什么檢查 你可以發(fā)過(guò)來(lái)我看看那

• ask_bT5kew

  血常規(guī)Wbc7.4×10^9NEU47.1%RBC3.00×10^12HB90.7PLT200×10^9HCT27.48%糞OB陽(yáng)性，生化全套大致正常，腹部B超表示：肝內(nèi)未見(jiàn)明顯占位，膽囊大致正常，胰腺大體正常，脾大小正常，腹腔未見(jiàn)積液

• 王瑞達(dá)

  做胃鏡沒(méi)

• ask_bT5kew

  沒(méi)有

• 王瑞達(dá)

  建議做個(gè)胃鏡檢查，明確一下上消化道情況

• ask_bT5kew

  好的

• ask_bT5kew

  謝謝您

• 王瑞達(dá)

  不客氣 很高興為你服務(wù) 祝你的親人早日康復(fù) 身體健康

• ask_bT5kew

  祝您工作順利！

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