支氣管炎兩個月了還沒好怎么辦？

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• ask_126640

  醫(yī)生您好，我支氣管炎兩個月了，9月6號拍的胸片和血常規(guī)，說是支氣管炎，看過好多次醫(yī)生，現(xiàn)在還沒好，請問這是怎么回事 醫(yī)生您好，我支氣管炎兩個月了，9月6號拍的胸片和血常規(guī)，說是支氣管炎，看過好多次醫(yī)生，現(xiàn)在還沒好，請問這是怎么回事

• 李煦

  如果拍片考慮支氣管炎，多次治療不好需要考慮是否為間質(zhì)性肺炎所致，同時還有可能合并其他疾病，因為胸片檢查有他的局限性，為給你更好地建議，需要了解詳情

• 李煦

  多大了

• ask_126640

  22歲

• ask_126640

  那我去醫(yī)院檢查什么啊

• 李煦

  都吃過什么藥呢？

• ask_126640

  吃過好多藥，還輸過液

• ask_126640

  大多數(shù)都是治療支氣管炎咳嗽的

• ask_126640

  上周吃的祖卡木顆粒，吃了一周沒好

• 李煦

  哦，血常規(guī)和胸片報告還在嗎？可以發(fā)來我參考下嗎

• ask_126640

  這周又去看的中醫(yī)，開的中藥回家熬

• ask_126640

  那個是9月6號照的，現(xiàn)在還行嗎

• ask_126640

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李煦

  我參考下

• ask_126640

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_126640

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_126640

  醫(yī)生？

• 李煦

  查血報告發(fā)倒了，不好看，初步看了下沒有大問題，胸片看不清楚，把胸片報告發(fā)來看看

• ask_126640

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李煦

  恩，胸片檢查也沒問題。目前主要是什么不適？咳嗽嗎？還是其他不舒服

• ask_126640

  就是偶爾咳嗽，但是老有痰

• 李煦

  哦，痰多嗎？咳得兇嗎？

• ask_126640

  后背蝴蝶骨兩側(cè)疼

• 李煦

  哦，那是肩胛骨，骨頭兩側(cè)痛和咳嗽同時出現(xiàn)的嗎？

• ask_126640

  對啊，一開始的時候不疼，后來咳的疼

• ask_126640

  昨天不疼，昨天晚上我咳醒了，然后今天就疼了

• ask_126640

  前些日子也疼

• ask_126640

  吃了中藥不疼的

• 李煦

  哦，咳出的痰是什么顏色？痰粘嗎？是否容易吐出

• ask_126640

  我晚上被子一蓋的多，特別熱的時候就會咳醒。這是怎么回事啊

• ask_126640

  痰是白色泡泡的

• ask_126640

  粘痰

• 李煦

  哦，咳血嗎？現(xiàn)在肩胛骨還痛嗎？

• ask_126640

  就感覺那個痰一開始從肚子下面憋著不愛出來，后來一點一點就自己升上來了

• ask_126640

  咳血，現(xiàn)在也疼，不是骨頭疼是里面疼

• ask_126640

  周日咳的血

• ask_126640

  喝完中藥不咳血了

• ask_126640

  中藥里面有蒲黃炭

• 李煦

  哦，還咳血??？咳出的是鮮血還是痰中帶血

• ask_126640

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李煦

  發(fā)燒嗎/？平時抽煙嗎？最近食欲如何

• ask_126640

  不發(fā)燒，不抽煙，最近吃的比以前還多，

• ask_126640

  愛餓

• ask_126640

  我7月初做過闌尾炎手術(shù)，是不是免疫力不好了啊

• 李煦

  哦，還做過手術(shù)?？妊豢冗^一次嗎？

• 李煦

  最近體重和平時比是否有所下降？睡著后醒來全身是否出汗

• 李煦

  問題有點多，是不是有點煩，不過聞問到這里情況也基本清楚了

• ask_126640

  是做完手術(shù)以后一個月才得這這個病得，9月6號就開始咳血了，那會咳得多，后來醫(yī)生給開了云南白藥膠囊，就好點了，中間偶爾咳血，中間咳血的時候就是晚上蓋的特別多

• ask_126640

  晚上蓋的特別多就特別熱

• ask_126640

  然后就咳醒了

• ask_126640

  體重沒變

• ask_126640

  醒來不出汗

• ask_126640

  就是晚上有點冷，開電褥子，然后又重了被子，然后就睡著了身體特別熱就咳醒了

• ask_126640

  這時候一般都咳血

• ask_126640

  但是昨天也特別熱，熱醒了，沒有咳血

• 李煦

  情況基本清楚了，你這個要考慮肺結(jié)核。診斷理由是：1、20多歲屬于青少年，這個是結(jié)核病的好發(fā)人群，同時咳嗽時間長，超過半個月以上。2、血常規(guī)未見明顯異常。3、還多次咳血，多次中西藥治療無明顯好轉(zhuǎn)，而且合并胸背部疼痛。4、胸片檢查雖然沒有發(fā)現(xiàn)病變，但胸片檢查有他的局限性，部分結(jié)核病變是不能發(fā)現(xiàn)的。

• ask_126640

  肺結(jié)核。。。。

• 李煦

  是的，根據(jù)你描述的情況，80%考慮這個病。建議：去醫(yī)院做個胸部CT+血沉+PPD實驗。進一步明確，如果診斷明確需要進一步抗結(jié)核治療

• ask_126640

  80%。。。醫(yī)生我不發(fā)燒，從一開始就不發(fā)燒，然后我吃的比以前還多，體重也沒下降

• ask_126640

  怎么會肺結(jié)核呢

• ask_126640

  我不是無明顯好轉(zhuǎn)

• ask_126640

  是每次吃藥吃完了就好到一個階段

• ask_126640

  然后就不繼續(xù)好了

• 李煦

  結(jié)核病一般多是合并低熱，體溫一般不超過38°，但部分病人也可以沒有發(fā)熱的表現(xiàn)，這個有個體差異。其次結(jié)核病多表現(xiàn)為食欲下降，但少部分病人可以表現(xiàn)為食欲增強，食欲增強的原因是結(jié)核病屬于消耗性疾病，結(jié)核菌和機體搶營養(yǎng)，提提能量不足可表現(xiàn)為過度饑餓和食欲增強。體重下降只是參考指標(biāo)‘

• ask_126640

  醫(yī)生你可別嚇我

• ask_126640

  醫(yī)生你靠譜嗎

• ask_126640

  醫(yī)生你多大

• 李煦

  抗感染和止血治療只是對癥治療，當(dāng)然只是目前緩解癥狀，治標(biāo)不治本，不能斷根的。我這樣給你建議是出于對你負(fù)責(zé)任的考慮，當(dāng)然如果你不信任我你可以繼續(xù)找其他醫(yī)生。

• ask_126640

  好吧，我下午還是去醫(yī)院再看看吧，謝謝醫(yī)生了

• 李煦

  不客氣，希望你快點好起來吧

• ask_126640

  謝謝醫(yī)生

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