小腿后外側(cè)麻痹疼痛是什么問(wèn)題呢？

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• ask_388171

  醫(yī)生您好，我男31歲，有抽煙，無(wú)三高，習(xí)慣晚睡，睡得少，最近幾年總是感覺(jué)小腿后外側(cè)麻痹疼痛，特別是蹲廁所久了的話。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，這樣是什么問(wèn)題呢？有時(shí)候大腿內(nèi)側(cè)也會(huì)疼，膝蓋窩的位置也會(huì)

• ask_388171

  醫(yī)生您好，我男31歲，有抽煙，無(wú)三高，習(xí)慣晚睡，睡得少，最近幾年總是感覺(jué)小腿后外側(cè)麻痹疼痛，特別是蹲廁所久了的話。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，這樣是什么問(wèn)題呢？有時(shí)候大腿內(nèi)側(cè)也會(huì)疼，膝蓋窩的位置也會(huì)

• 徐江奇

  你好，你的情況主要是小腿痛，而且比較年輕，喜歡抽煙，不考慮動(dòng)脈閉塞癥的可能，需要排外閉塞性脈管炎的可能，朋友，去醫(yī)院檢查過(guò)嗎？

• ask_388171

  動(dòng)脈閉塞用彩超查的出來(lái)不？

• 徐江奇

  脈管炎的主要癥狀是受寒冷、吸煙刺激后會(huì)出現(xiàn)，有時(shí)候還會(huì)感覺(jué)到下肢較冷，走路走長(zhǎng)了就會(huì)痛

• ask_388171

  我做過(guò)腰椎ct，兩次血管彩超。

• 徐江奇

  動(dòng)脈閉塞血管彩超是可以看的出來(lái)的，脈管炎看不出來(lái)呢

• ask_388171

  我之前有焦慮癥，看骨科告訴我有可能是血栓，而且會(huì)致命

• ask_388171

  嚇得我好久睡不著

• ask_388171

  后來(lái)查了兩次血管彩超，都沒(méi)啥問(wèn)題，才比較放心

• 徐江奇

  是的，這么年輕，血栓可能性小，有沒(méi)有下肢較冷，走路走長(zhǎng)了就會(huì)痛這些癥狀啊

• ask_388171

  有

• ask_388171

  但是我查了腰椎ct，顯示有腰椎間盤膨出

• 徐江奇

  腰間盤膨出嚴(yán)重的話，是會(huì)影響神經(jīng)的，也會(huì)導(dǎo)致肢體麻木都能不適

• ask_388171

  是啊，所以我才不知道自己是什么問(wèn)題啊

• ask_388171

  后來(lái)自己老是關(guān)注右小腿，越關(guān)注，越覺(jué)得難受

• ask_388171

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_388171

  手指按著的地方難受，但是用手按又不會(huì)更加難受

• 徐江奇

  你要排除下血栓閉塞性脈管炎的可能，就是一條腿吧，是不是皮溫比另外一只低一點(diǎn)

• 徐江奇

  是不是就一條腿有時(shí)會(huì)痛啊

• ask_388171

  是的

• ask_388171

  但是皮溫一樣

• 徐江奇

  恩，那需要考慮這個(gè)疾病，首先是不要抽煙，絕對(duì)把煙戒掉

• 徐江奇

  如果想診斷的話，可以做一個(gè)下肢動(dòng)脈造影，這個(gè)基本可以確診，也能讓你自己放個(gè)心

• ask_388171

  不是吧

• ask_388171

  造影很大型了啊

• 徐江奇

  是的，這個(gè)是友創(chuàng)的，但是年輕人會(huì)打麻藥的，感覺(jué)不到什么痛苦，

• ask_388171

  脈管炎需要什么檢查？

• 徐江奇

  不管怎樣，吸煙可能與這個(gè)病的發(fā)病有關(guān)，要戒煙呵，

• 徐江奇

  脈管炎要做造影可以確診的

• ask_388171

  但是醫(yī)生，我腿疼的時(shí)候，多數(shù)時(shí)候都會(huì)右側(cè)腰部疼

• 徐江奇

  要不你按血栓閉塞性脈管炎治療也可以，就是實(shí)驗(yàn)性的治療

• ask_388171

  血栓？？

• 徐江奇

  與那個(gè)動(dòng)脈血栓是不一樣的，這個(gè)主要是炎癥引起的血管閉塞

• 徐江奇

  可能是你腿痛牽扯到腰部痛

• ask_388171

  我查了都沒(méi)有血栓啊

• ask_388171

  那腰椎間盤膨出會(huì)有啥癥狀啊？

• ask_388171

  然后醫(yī)生，我這個(gè)癥狀，和血栓的有什么區(qū)別？

• ask_388171

  我的癥狀不持續(xù)

• 徐江奇

  嚴(yán)重的話有腰痛，腿麻，甚至步行困難

• 徐江奇

  我說(shuō)的只是要排除這個(gè)疾病，但是不一定是，自己不要有太大的負(fù)擔(dān)呵

• ask_388171

  哦

• ask_388171

  那我這樣，做了兩次檢查，能排除血栓不？

• ask_388171

  血栓的話是不是一定有腫脹？？不會(huì)說(shuō)癥狀像我那么輕微，而且不是持續(xù)的。

• 徐江奇

  可以的，有血栓B超可以看得到，B超顯示血流有問(wèn)題嗎

• ask_388171

  沒(méi)顯示

• 徐江奇

  恩恩，你說(shuō)的也是，但是疾病的早期一般不會(huì)有很明顯的癥狀

• ask_388171

  我做第一次，是晚上做的，醫(yī)生說(shuō)我腓總靜脈血流很慢，有散在斑塊，血管擴(kuò)張，但是他怎么都看不到血栓，其他動(dòng)靜脈沒(méi)有異常。

• ask_388171

  后來(lái)我去另一個(gè)三甲醫(yī)院做，找了超聲科的科室主任給我做，他做完告訴我我說(shuō)的位置，沒(méi)看到任何異常

• 徐江奇

  總靜脈血流很慢，有散在斑塊，這個(gè)就比較符合脈管炎的癥狀，但是你第二次有沒(méi)有看到，所以不能確定你是不是脈管炎了

• ask_388171

  后來(lái)給了幾個(gè)專門看深靜脈血栓的醫(yī)生看我的結(jié)果，都說(shuō)我這樣不是血栓的癥狀。說(shuō)如果是血栓，會(huì)腫脹，而且按就會(huì)疼，不會(huì)像我這樣，平時(shí)疼，按著反而不疼了

• ask_388171

  對(duì)了醫(yī)生，我連腳踝和后腳跟也會(huì)麻痹疼

• 徐江奇

  如果是脈管炎的話，血管會(huì)有狹窄的，如果B超顯示沒(méi)有狹窄，脈管炎的可能性會(huì)降低的

• ask_388171

  那也沒(méi)有。

• 徐江奇

  腳踝和后腳麻木可能與腰間盤突出有關(guān)

• ask_388171

  現(xiàn)在大腿后側(cè)也麻痹了

• ask_388171

  很郁悶的說(shuō)

• ask_388171

  這樣的癥狀和血栓，有區(qū)別嗎？

• 徐江奇

  很難區(qū)別的，因?yàn)槟阌绊憣W(xué)檢查已經(jīng)提示有椎間盤突出了

• 徐江奇

  影像學(xué)檢查

• ask_388171

  是啊

• ask_388171

  哦

• 徐江奇

  你去醫(yī)院骨科及血管外科看了嗎

• ask_388171

  沒(méi)有血管外科

• 徐江奇

  就是普外科就可了

• ask_388171

  還沒(méi)去看

• ask_388171

  因?yàn)閮蓚€(gè)醫(yī)院檢查不一樣，也不知道哪個(gè)醫(yī)院看好

• 徐江奇

  以大醫(yī)院的為準(zhǔn)，因?yàn)槟沁叺尼t(yī)生看的更多一點(diǎn)，

• ask_388171

  兩個(gè)都是三甲醫(yī)院做

• ask_388171

  只不過(guò)第一次是年輕醫(yī)生，第二次是科室的主任，專門看這個(gè)的

• 徐江奇

  這個(gè)就不好說(shuō)了，主任經(jīng)驗(yàn)可能更豐富點(diǎn)

• 徐江奇

  朋友，還在嗎？

• ask_388171

  在的啊

• ask_388171

  是啊

• ask_388171

  主要是網(wǎng)上咨詢了一下血管外科的教授，北京協(xié)和醫(yī)院的。那個(gè)主任說(shuō)我的癥狀完全不像血栓的

• 徐江奇

  恩，我可以告訴你的是，可能你有點(diǎn)焦慮，無(wú)形中將自己的病放大化了，我的建議是你可以去醫(yī)院在檢查一下，要讓醫(yī)生親自體檢下，遠(yuǎn)程會(huì)診一般都不能很好的診斷，只能提供一個(gè)思路的，還有一點(diǎn)就是煙要戒掉

• ask_388171

  是啊。好的，沒(méi)有問(wèn)題

• 徐江奇

  很好

• ask_388171

  我是很焦慮，不是一點(diǎn)啊。呵呵

• ask_388171

  對(duì)自己身體的癥狀，很容易就放大

• ask_388171

  以前胸痛，老懷疑心臟，一年做了75次心電圖

• ask_388171

  后來(lái)，越是懷疑，越是胸痛

• 徐江奇

  是的，不要有太大的心理負(fù)擔(dān)，就當(dāng)我們今天的對(duì)話是聊天即可

• 徐江奇

  作為醫(yī)生醫(yī)治身體的毛病容易，心理問(wèn)題完全要靠自己的，加油，朋友

• ask_388171

  好的，明白了。

• ask_388171

  非常感謝您醫(yī)生

• ask_388171

  您也覺(jué)得我這樣，心里問(wèn)題比較大？

• 徐江奇

  不客氣，你可能有點(diǎn)焦慮，去醫(yī)院看的時(shí)候可以順便去心身醫(yī)學(xué)科看一下，就當(dāng)聊天

• ask_388171

  好的，明白了，謝謝您醫(yī)生

• 徐江奇

  不謝，

• ask_388171

  那醫(yī)生我不打擾您休息了

• 徐江奇

  以后有什么事可以問(wèn)我，最好是在晚上

• 徐江奇

  byebye

• ask_388171

  好的，醫(yī)生再見(jiàn)

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