淋巴腫大該怎么治療？

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• ask_787657

  雙腋窩下淋巴結(jié)腫大查原，穿刺活檢免疫組化結(jié)果求人看.男64歲.血小三陽.小盆血.胸片、彩超、心電圖正常.CT胸部平掃增強(qiáng)掃描顯示考慮腫大淋巴結(jié)，左下肺感染并左下胸局限性胸膜增厚.且3年前己患輕度腦梗塞中風(fēng)反應(yīng)慢.耳有點(diǎn)聾.常手腳麻痺不靈活.有時(shí)腳腫. 雙腋窩下各4個(gè)，1個(gè)有雞蛋大

• 羅建華

  考慮淋巴結(jié)腫大的原因?yàn)榉尾扛腥究赡苄源螅磁懦秊閱渭兊牧馨徒Y(jié)炎或者腫瘤導(dǎo)致，建議您進(jìn)一步做淋巴結(jié)病理檢查明確。

• ask_787657

  急問：淋巴結(jié)穿刺活撿鏡下：淋巴結(jié)內(nèi)見淋巴濾泡萎縮，皮質(zhì)及髓質(zhì)區(qū)見紅染物質(zhì)沉積，其中見多量槳細(xì)胞浸潤，核圓或卵圓形，核偏位，但異型性不明顯，間質(zhì)見小血管增生伴透明變性，結(jié)合免疫組化結(jié)果，病變符合淋巴潔淋巴組織增生性疾病，考慮為Castlema病（槳細(xì)胞型）問說明什么下一步該怎么辦？

• ask_787657

  羅醫(yī)生在？

• 羅建華

  建議去醫(yī)院了解清楚，如果有手術(shù)指征的話，就通過手術(shù)治療

• ask_787657

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_787657

  以上圖片是報(bào)告

• 羅建華

  您這個(gè)是淋巴瘤，考慮手術(shù)效果不理想。一般需要進(jìn)行化療

• ask_787657

  我現(xiàn)在是良性的不？

• 羅建華

  這個(gè)不考慮為良性的，考慮為惡性可能性大，具體因?yàn)闆]有給您檢查過，所以沒法給您確診

• ask_787657

  醫(yī)生，他又叫我明天又做這個(gè)PET/CT、骨髓組織活檢、再抽血檢疫七項(xiàng)、血清B2蛋白、尿本等進(jìn)一步檢查，又要花2萬，你現(xiàn)階段認(rèn)為有必要嗎？我本來經(jīng)濟(jì)就不好.

• 羅建華

  這個(gè)很有必要的，因?yàn)樾枰懦紣盒院痛_診的

• ask_787657

  這半個(gè)多月都是在等報(bào)告，他又不開藥給我爸，現(xiàn)在又要做檢查一個(gè)星期等報(bào)告，如果是惡性的，不是拖了時(shí)間了嗎？真搞不懂醫(yī)生為什么這樣??？

• 羅建華

  如果為惡性就需要早期處理的，如果良性的話，手術(shù)處理就可以了

• ask_787657

  免疫組化報(bào)告沒給下步建議讓我感到此病好象可看可不看.我這個(gè)認(rèn)為對嗎？

• 羅建華

  這個(gè)不是醫(yī)生想拖，因?yàn)榻Y(jié)果不確定的話，要是良性而用惡性的藥物，對身體損傷很大的

• ask_787657

  到現(xiàn)在我都不明白，為什么要做這幾個(gè)檢查！免疫組優(yōu)都沒說是惡性，也沒有文書建議.

• 羅建華

  您的認(rèn)為不對的

• 羅建華

  這個(gè)需要醫(yī)生看了，然后根據(jù)患者的癥狀和體檢來判斷的

• ask_787657

  現(xiàn)在有快問醫(yī)生看病歷后認(rèn)為是良性的，建議吃藥先抗炎（青霉素頭孢、抗生素），觀一個(gè)月再手術(shù)切除.你認(rèn)為如何？你大膽直接說你的觀點(diǎn).！我也只是參考！

• 羅建華

  因?yàn)榱馨土龅脑\斷比較復(fù)雜。

• 羅建華

  我不這樣認(rèn)為，不過可以服用消炎藥物治療肺部感染，如果肺部感染治好而且淋巴結(jié)變小的話，那就是良性的可能性大。但是良性一般不會有這樣大的情況。

• ask_787657

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_787657

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_787657

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_787657

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_787657

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 羅建華

  建議你們按照醫(yī)生的建議檢查清楚，這個(gè)一般是惡性多見的，檢查清楚后針對性治療

• 羅建華

  在檢查的過程中可以適當(dāng)?shù)姆孟姿幬镉^察，不要只服消炎藥物觀察而不做檢查，以免延誤病情

• ask_787657

  以上圖片說明...？

• 羅建華

  上面主要就是說淋巴結(jié)的問題而已，其它檢查基本正常，不過有肺部感染

• 羅建華

  請問還有其它疑問么？

• ask_787657

  沒有了，謝謝...

• 羅建華

  不客氣，那我暫時(shí)關(guān)閉會話，感謝您的信任，祝您早日康復(fù)，歡迎再次咨詢

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