醫(yī)生你好,我脖子右側(cè)淋巴結(jié)腫大,自己能摸得到,去醫(yī)院看了, 說是肺結(jié)核引發(fā)的淋巴結(jié)核 ,偶爾會有低燒,渾身沒有力氣 。
在線醫(yī)生
你好 很高興為你服務(wù)
ask_d6268b
大夫!
在線醫(yī)生
請問你是哪個部位的淋巴結(jié)腫大?
ask_d6268b
脖子
ask_d6268b
脖子右側(cè)
在線醫(yī)生
自己能摸得到嗎?最近有感冒,扁桃體發(fā)炎嗎?或者是面部長了癤子嗎?
ask_d6268b
自己能摸得到 去醫(yī)院看了 說是肺結(jié)核引發(fā)的淋巴結(jié)核
在線醫(yī)生
自己有低熱癥狀嗎?
ask_d6268b
偶爾會有低燒 渾身沒有力氣
在線醫(yī)生
哦 拍過胸片或者胸部CT嗎?
ask_d6268b
拍過 大夫說輸液吃藥就行
在線醫(yī)生
淋巴結(jié)核要做穿刺的
ask_d6268b
現(xiàn)在感覺還不錯 但是重要的問題是 我感覺脖子上得這淋巴腫塊移動了 位置變了
在線醫(yī)生
建議你做個淋巴結(jié)穿刺 病理檢查
ask_d6268b
大夫給我開的診斷是 肺結(jié)核肝損害
在線醫(yī)生
吃過抗結(jié)核的藥物嗎?
在線醫(yī)生
那你做過什么檢查呢?
ask_d6268b
利肺片 復(fù)方益肝靈膠囊 利福平膠囊
在線醫(yī)生
就這三種嗎?
ask_d6268b
四種藥
ask_d6268b
輸液是乳酸左氧氟沙星氯化鈉注射液
在線醫(yī)生
口服利肺片 復(fù)方益肝靈膠囊 利福平 吡嗪酰胺
ask_d6268b
對
在線醫(yī)生
輸液就是左氧氟沙星
ask_d6268b
嗯
在線醫(yī)生
你做了些什么檢查呢?怎么就診斷為肺結(jié)核呢?
ask_d6268b
做了ct 胸片 還有脖子上的B超
在線醫(yī)生
沒有做淋巴結(jié)穿刺嗎?
ask_d6268b
沒有 大夫看了看片子 就給我開了藥和液體
在線醫(yī)生
現(xiàn)在就是診斷性抗癆
在線醫(yī)生
但是抗癆也不是很規(guī)范
ask_d6268b
那要做穿刺嗎
ask_d6268b
我現(xiàn)在就是不知道這個淋巴腫塊移動了是怎么回事.
在線醫(yī)生
最好是做穿刺確診下 如果不做的話就吃藥
在線醫(yī)生
這種情況不好說
在線醫(yī)生
你是有肝功能異常嗎?最好把利福平換成利福噴丁
ask_d6268b
大夫你看如果配上消炎藥一起輸 會不會影響他那液體得效果嗎
ask_d6268b
我肝功能不異常吧應(yīng)該.
在線醫(yī)生
不會 左氧氟沙星對結(jié)核有效
在線醫(yī)生
你不是說醫(yī)生的診斷是肺結(jié)核 肝損害嗎?
ask_d6268b
嗯
在線醫(yī)生
那最好是要換藥
ask_d6268b
但我覺得腫塊那發(fā)熱 會不會也是炎癥太大了
ask_d6268b
換什么藥
在線醫(yī)生
利福噴丁 肝損害要小
ask_d6268b
好 我這兩天去醫(yī)院問那大夫一下
在線醫(yī)生
結(jié)核的話要規(guī)范化治療 建議你前2月利福噴丁、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇聯(lián)用
ask_d6268b
這個腫塊要多長時間才能消除呢
在線醫(yī)生
以后4個月利福噴丁、異煙肼、乙胺丁醇
在線醫(yī)生
這個不好說
ask_d6268b
這個能痊愈嗎
在線醫(yī)生
有可能會消失 也可能不消失
ask_d6268b
不消失也可能一輩子腫塊都存在?
在線醫(yī)生
是可以治愈的 但是要規(guī)范治療
在線醫(yī)生
大部分會消失
ask_d6268b
位置變了讓我很苦惱
ask_d6268b
站的時間長了還會頭暈
在線醫(yī)生
這個不是關(guān)鍵問題
ask_d6268b
有種頭抬不起來得感覺
在線醫(yī)生
哦 結(jié)核會引起這樣的癥狀
ask_d6268b
發(fā)燒現(xiàn)在很少了 就是感覺牽扯的有點頭痛 頭暈.
在線醫(yī)生
那還要警惕腦結(jié)核
在線醫(yī)生
必要時行腰椎穿刺 腦脊液涂片抗酸染色
ask_d6268b
這要比看醫(yī)生還嚇人阿
在線醫(yī)生
醫(yī)生怎么說的?
ask_d6268b
醫(yī)生說輸液吃藥 我也反映了頭痛頭暈 他也沒有腦結(jié)合
在線醫(yī)生
這個需要考慮的
ask_d6268b
好吧 明天我在去醫(yī)院做一個全面的檢查.
在線醫(yī)生
嗯 希望你早日康復(fù)
ask_d6268b
謝謝大夫 打擾您休息了
在線醫(yī)生
沒事 應(yīng)該的
ask_d6268b
那晚安 大夫 謝謝
在線醫(yī)生
晚安
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