從孕期開始一直有霉菌感染，陸續(xù)用藥，本月停藥半月就外陰又開始癢，一直使用川百洗劑和克霉唑，有什么治療的好辦法嗎？實在不愿用藥了
沙河橋中心衛(wèi)生院 婦產科綜合
主治疾病：子宮肌瘤,宮頸糜爛,不孕癥,異位妊娠
ask_jAaL_k
從孕期開始一直有霉菌感染，陸續(xù)用藥，本月停藥半月就外陰又開始癢，一直使用川百洗劑和克霉唑，有什么治療的好辦法嗎？實在不愿用藥了。
馬鳳明
你好，孕期鐵患霉菌性陰道炎的，你化驗過白帶常規(guī)嗎
馬鳳明
可能過能看出乳酸桿菌的白帶常規(guī)嗎
ask_jAaL_k
很久沒驗了，孕四月驗醫(yī)生說霉菌，五月?lián)Q了家醫(yī)院除了白帶較多又是正常的，停了一個月藥，六月開始又癢直接讓醫(yī)生開了藥沒有驗。
馬鳳明
有時與陰道菌群失調有關的，可以考慮先用治療霉菌的藥，再考慮用乳酸菌調理陰道菌群的
馬鳳明
你先用藥看看吧。，效果不好，必要時可以用硝呋太爾制霉素陰道膠囊
ask_jAaL_k
建卡的醫(yī)院那里似乎看很多病人開的都是那兩種藥，沒有換其他的，都怕產生耐藥性
馬鳳明
治療霉菌，孕期能用的不多
ask_jAaL_k
目前停藥半個月，近幾天發(fā)現不止外陰，肛門也有瘙癢，會是霉菌引起的嗎？
馬鳳明
也有可能的
馬鳳明
你開外涂的藥膏了嗎
馬鳳明
你現在用的什么藥
ask_jAaL_k
用的川百洗劑和克霉唑陰道片
馬鳳明
你用過紅核洗液或小蘇打嗎
ask_jAaL_k
沒有，一直就用的這種。
馬鳳明
肛門癢可以外涂克霉唑軟膏的
ask_jAaL_k
近期便秘較嚴重，感覺像是有痔瘡了，如果是，會主要是哪個引起的呢？
馬鳳明
懷孕后子宮增大壓迫直腸引起的，也與活動少有關的
馬鳳明
多吃含纖維素的芹菜，紅薯，韭菜，多喝水
馬鳳明
特別是空腹喝白開水
ask_jAaL_k
最近肛門癢和痔瘡關系大還是霉菌關系大些
馬鳳明
可能與霉菌有關的，痔瘡一般不引起瘙癢的
ask_jAaL_k
那現在還繼續(xù)用川百止癢洗劑和克霉唑陰道片嗎？
馬鳳明
可以的
馬鳳明
也可以換紅核洗液或小蘇打， 孕期比較安全的藥物
馬鳳明
也可以換硝呋太爾制霉素陰道膠囊
ask_jAaL_k
小蘇打是食品店買嗎？什么用量？
馬鳳明
不是的，藥店賣片劑
馬鳳明
一般配成2-4%就可以的
ask_jAaL_k
現在肚子開始癢，估計是要長妊娠紋了，有什么方法可以防止嗎？
馬鳳明
一般沒有好方法的，避吃過多，胎兒越大，可 越明顯
馬鳳明
可以多吃蔬菜水果的。
ask_jAaL_k
止癢的方法也沒有嗎？
馬鳳明
如癢可以用蘆甘石洗劑試試
ask_jAaL_k
外面賣的防止妊娠紋的護膚品是不是沒什么效？
馬鳳明
那是保健品，可能作用不大
ask_jAaL_k
最近唇周邊長很多痘，是什么引起的，有什么方法嗎？
馬鳳明
你能發(fā)協(xié)圖片嗎
ask_jAaL_k
沒有拍呢。和青春痘差不多的，比較痛
ask_jAaL_k
這兩天只有痕，過幾天又會長
馬鳳明
有可能是青春痘，或皰疹
馬鳳明
有可能與上火，內分泌異常引起的
ask_jAaL_k
就是最近沒有吃什么比較燥熱的東西
馬鳳明
具體原因有時不好說的
馬鳳明
一般單純皰疹可能是一堆堆的，可能流水的
ask_jAaL_k
現在孕七月，每天只吃兩片鈣片，偶爾喝一下孕婦奶粉，因為還有上班經常吃食堂，需要另外補充多維片或其他嗎？
ask_jAaL_k
不是皰疹，只是痘。
馬鳳明
也可能與懷孕有關
馬鳳明
可多我吃蔬菜的
馬鳳明
孕婦一般有近一半患貧血的，建議化驗一下血常規(guī)看看
ask_jAaL_k
之前沒有，下周產檢才查
馬鳳明
可以不用多維片的，多吃水果蔬菜就可以的
ask_jAaL_k
總擔心不夠。鐵片也不用刻意補嗎？
馬鳳明
化驗血常規(guī)看看，如果貧血再用的
馬鳳明
一般孕婦在四個月常規(guī)用補血藥和補鈣藥的
馬鳳明
如果血常規(guī)正常的，可以不用補血藥的
ask_jAaL_k
一直用洗發(fā)水每天都用沐浴露，是否改成香皂會好些？
馬鳳明
不必天天用沐浴露的
ask_jAaL_k
不用覺得洗不干凈，看了一些文章說沐浴露對胎兒有影響
馬鳳明
不用改，香皂是堿性的
馬鳳明
什么也不用就可以的
ask_jAaL_k
睡姿只有左側臥比較好嗎？我一直習慣右側，有說會容易缺氧，真是這樣嗎？
馬鳳明
一般左側臥床休息，有利于胎盤供血的
馬鳳明
子宮 生理性右旋，再右側臥床休息，可能到生時子宮偏右比較明顯，
ask_jAaL_k
平躺的話胎動特別頻繁，是為什么呢？平躺也不太好嗎？
馬鳳明
平躺有可能壓迫腹主動脈出現仰臥位低血壓 綜合征，出現血壓下降，可能胎兒缺氧的
ask_jAaL_k
所以最不合適的就是平躺？
馬鳳明
是的
馬鳳明
左側最好，也可以右側 的
ask_jAaL_k
最近肚臍一圈肚子老發(fā)硬，是宮縮嗎？每天幾乎都有，需要檢查什么看看？
馬鳳明
有可能是宮縮，一天硬不了幾次，是沒有規(guī)律的，問題不大
馬鳳明
如果出現5-6分鐘一次宮縮，有可能 先兆早產引起的
ask_jAaL_k
摸得到硬快，感覺在動，但是就是持續(xù)時間長
馬鳳明
胎動時也硬的
ask_jAaL_k
白天沒有注意，只是晚上特別明顯
馬鳳明
一般胎兒在晚上用戶九點是胎動最頻繁的時間
ask_jAaL_k
我是晚上十一點這樣，動得太多都不好睡覺，感覺胎動沒有規(guī)律，數不來，有時候一小時連續(xù)性在動，都不知道怎么算。
馬鳳明
一般連續(xù)動一次是一次
ask_jAaL_k
想買個托腹帶，會壓迫子宮影響胎兒嗎？
馬鳳明
與胎個體差異有關，最好做彩超排除胎兒缺氧引起的
馬鳳明
不需要帶的
ask_jAaL_k
有介紹說能減少肚皮重要，比較舒服。
馬鳳明
最好不帶，
馬鳳明
有可能推銷吧
ask_jAaL_k
好的。
ask_jAaL_k
腰部很容易累，有時候坐久了酸得都不能動，感覺經常腰部無力，會不會引起什么問題？
馬鳳明
是懷孕壓迫或懷孕關節(jié)韌帶松弛有關
ask_jAaL_k
三年前出過一次意外，高處摔過一次，胸八椎和腰十一椎受過傷，有點變形沒有恢復的，需要去咨詢骨科醫(yī)生嗎？
馬鳳明
可以去骨科看看
ask_jAaL_k
不照ct估計醫(yī)生也看不出來吧，但是照了對胎兒影響很大吧？
馬鳳明
現在盡量不做CT，拍片對孩子有影響的，
ask_jAaL_k
所以只是單純得詢問可能不大有效果
馬鳳明
是的，孕期讓醫(yī)生看看沒有大事。孩子生后如有異常再檢查
ask_jAaL_k
如果是因為之前的問題影響，隨著胎兒增長，會陸續(xù)對之前的患處造成什么影響嗎？
馬鳳明
胎兒越大，可能對腰部影響壓迫的可能性越大
ask_jAaL_k
就是擔心產后腰部以后經常無力酸痛
馬鳳明
一般產后會恢復好的
ask_jAaL_k
好的，暫時沒有問題了，下次聊，晚安。
馬鳳明
好的，晚安
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