宮外孕應(yīng)該怎么治療呢？

咨詢實錄內(nèi)容

• 郭強

  您好，有什么問題需要解答么

• 郭強

  您好，在嗎

• ask_tFEfYs

  我是宮外孕，選擇的是保守治療

• ask_tFEfYs

  我打了兩次殺胚針，打之前血hcg是215，第一針后是187，第二針后是127，

• 郭強

  您好，說明胚胎可能是停止發(fā)育了，說明有效果，一定要繼續(xù)治療，可以去醫(yī)院做檢測

• ask_tFEfYs

  上星期六打的第二針，這周一抽的血，血hcg是127，可今天抽血又是129了

• 郭強

  怎么又高了，做個B超檢查一下，

• ask_tFEfYs

  這是第一次

• ask_tFEfYs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_tFEfYs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郭強

  可能胚胎還沒有完全停止發(fā)育，是第一次懷孕么

• ask_tFEfYs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_tFEfYs

  最后一個是今天檢查的

• ask_tFEfYs

  不是，之前做過一次人流

• 郭強

  可能是以前做有流產(chǎn)史，有婦科的炎癥或者是內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的，一般流產(chǎn)以后，要等一年以后才能懷孕

• ask_tFEfYs

  那我現(xiàn)在怎么辦？

• 郭強

  一定要及時的治療，胚胎會像月經(jīng)一樣流出來的，不要太擔(dān)心了，

• ask_tFEfYs

  繼續(xù)選擇保守治療？還是直接做手術(shù)？

• ask_tFEfYs

  你的意思是繼續(xù)選擇保守治療，打第三針殺胚針？是這個意思嗎？

• 郭強

  可以有繼續(xù)治療和觀察，做好是保守治療，是的

• 郭強

  以免影響以后的懷孕

• ask_tFEfYs

  如果打了第三針，血降的不明顯怎么辦？

• 郭強

  如果不明顯，就得做微創(chuàng)手術(shù)，

• ask_tFEfYs

  前面一直在流血，但是不多，但是第二針以后的五六天，血就流的有點多，別的沒有什么不舒服的

• 郭強

  一般保守治療是能治愈的，不調(diào)太擔(dān)心，可以繼續(xù)治療，說明有效果的

• ask_tFEfYs

  那有什么辦法能預(yù)防不破嗎？

• ask_tFEfYs

  還在嗎

• 郭強

  可以在家里適當(dāng)?shù)淖邉?，有利于胚胎流出，運動不要太大，

• 郭強

  也可以去醫(yī)院做檢測，隨時觀察輸卵管的情況

• ask_tFEfYs

  但是我的主治醫(yī)生說讓我臥床，不要亂走動

• ask_tFEfYs

  每次我出去的時候都特別的擔(dān)心，就怕走動會影響我的病

• ask_tFEfYs

  我現(xiàn)在就在醫(yī)院住著呢，已經(jīng)住了十天了，說要降到50一下才能出院

• 郭強

  輕微的走動，也可以站立一下，幫助胚胎的流出，一定不要有太大的動作

• 郭強

  是的，在醫(yī)院，因為有醫(yī)生做監(jiān)護(hù)，可以放心的

• 郭強

  可以緩解心里的壓力，心里不要過度的緊張，

• 郭強

  還有要咨詢的么

• ask_tFEfYs

  我最后一次月經(jīng)是7月26日，8月24日流血了，我以為是月經(jīng)呢，就沒有在意，可一直在流血，于是我9月2日做了檢查，血hcg是194，但是b超看不到東西，9月12日又做了檢查，血hcg是142，15號又做了檢查血hcg是192，前兩次都沒有檢查出來東西，只是血項有點高，第三次檢查的b超的左卵巢里看到了孕囊，就是我第一次給你發(fā)的b超圖片

• ask_tFEfYs

  然后我就16號住了醫(yī)院，住進(jìn)來做了三次b超，就是剛給你發(fā)的那三張

• 郭強

  哦，檢查是清楚的

• ask_tFEfYs

  我這個血項一會高一會低，我很擔(dān)心

• ask_tFEfYs

  主要是孕囊也沒有特別明顯的改變

• ask_tFEfYs

  血hcg一直徘徊在一百多，

• 郭強

  用藥物以后下降的很多，不要有心里的負(fù)擔(dān)，和緊張。心情好了，有利于治療

• 郭強

  如果能降到100以下，就可以保守治愈的

• ask_tFEfYs

  我現(xiàn)在就是在保守治療

• ask_tFEfYs

  我現(xiàn)在還在流血

• ask_tFEfYs

  我想知道，我現(xiàn)在下一步怎么辦最保險？

• 郭強

  有希望的，在醫(yī)院就不要天擔(dān)心了，出血說明胚胎會慢慢的流掉的

• ask_tFEfYs

  我一直在流血，可是胚胎沒有變小

• 郭強

  也可以考慮微創(chuàng)手術(shù)，前提是要保證輸卵管不破，以免影響以后懷孕

• ask_tFEfYs

  微創(chuàng)可以不用切除輸卵管嗎？

• 郭強

  可以的，可以找你的主治醫(yī)師。

• ask_tFEfYs

  我不想做手術(shù)

• ask_tFEfYs

  醫(yī)生說我這個做微創(chuàng)必須要切除輸卵管

• 郭強

  我知道，可能是胚胎有點大，可以繼續(xù)保守治療，

• ask_tFEfYs

  我這個胚胎生命力這么強，跟我在醫(yī)院打了果糖有關(guān)系嗎？

• ask_tFEfYs

  醫(yī)生給我打了五天的營養(yǎng)液，

• 郭強

  可能有關(guān)系的，可以找主治醫(yī)師說一下

• ask_tFEfYs

  還打了五天的頭孢伏辛和止血的藥

• 郭強

  消炎藥是預(yù)防和治療炎癥的，是可以用的

• ask_tFEfYs

  那我這個繼續(xù)選擇保守治療的話有多大的幾率？

• 郭強

  這個不一定，要繼續(xù)觀察的，

• ask_tFEfYs

  那我這個繼續(xù)選擇保守治療的話有多大的幾率？

• ask_tFEfYs

  那我有什么需要注意的嗎？

• 郭強

  可以用藥，繼續(xù)觀察，觀察胚胎的情況，如果HCG在下降，說明保守治療會治愈的

• ask_tFEfYs

  現(xiàn)在在流血，需要采取什么措施嗎？

• 郭強

  不要太擔(dān)心，緩解心里的壓力，和緊張

• ask_tFEfYs

  最后一次抽血沒有降，醫(yī)生說這是打完殺胚針的一個持平狀態(tài)，說過兩天就好了

• ask_tFEfYs

  有這種情況嗎？

• 郭強

  有這種情況的，你一定要相信主治醫(yī)師的

• ask_tFEfYs

  嗯！知道了，謝謝你的解答！

• 郭強

  不客氣，再見

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