為什么宮頸刮片和TCT兩次結(jié)果不一樣啊

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_986619

  可是宮頸刮片和TCT兩次結(jié)果不一樣啊

• 紀(jì)文娟

  你這種情況如果宮頸刮片不是同一個(gè)醫(yī)院做的，應(yīng)當(dāng)在檢查TCT的醫(yī)院重新做一下宮頸刮片的，看一下是否是誤診的。

• ask_986619

  做了TCT還需要再做宮頸刮片嗎？

• 紀(jì)文娟

  相比較而言，TCT比宮頸刮片診斷準(zhǔn)確更高一些的

• ask_986619

  宮頸刮片是體檢中心，TCT是安徽省立醫(yī)院（三等三甲的）

• 紀(jì)文娟

  恩

• ask_986619

  我現(xiàn)在需要做活檢確認(rèn)嗎？

• 紀(jì)文娟

  如果你擔(dān)心，我建議你先重新進(jìn)行一下刮片檢查，看一下是否有誤診可能的

• ask_986619

  HPV如何轉(zhuǎn)陰？

• 紀(jì)文娟

  應(yīng)當(dāng)抗病毒治療的

• ask_986619

  要不我重新再找一家醫(yī)院做個(gè)TCT？

• 紀(jì)文娟

  醫(yī)生給你開藥了嗎

• 紀(jì)文娟

  我覺得沒有必要

• ask_986619

  沒有

• 紀(jì)文娟

  恩

• ask_986619

  開了個(gè)阿奇霉素片

• 紀(jì)文娟

  你的HPV是高危陽性還是低危

• ask_986619

  這個(gè)藥應(yīng)該只是消炎的

• 紀(jì)文娟

  結(jié)果我看一下

• ask_986619

  發(fā)個(gè)圖片給你看？

• 紀(jì)文娟

  是的

• ask_986619

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_986619

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_986619

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 紀(jì)文娟

  把最后一張拍一個(gè)全圖

• ask_986619

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 紀(jì)文娟

  恩

• 紀(jì)文娟

  你的TCT沒有問題，不過，還是應(yīng)當(dāng)抗病毒治療，同時(shí)六個(gè)月左右復(fù)查一次的

• ask_986619

  能不能排除排除癌前癥變？

• 紀(jì)文娟

  TCT檢查不是的

• ask_986619

  還需要再去活檢嗎？

• 紀(jì)文娟

  我覺得不需要

• ask_986619

  醫(yī)生說的都是模棱兩可，而且不跟患者多解釋，搞得心理負(fù)擔(dān)很重

• 紀(jì)文娟

  你如果很擔(dān)心的話，可以考慮活檢

• 紀(jì)文娟

  是的

• ask_986619

  應(yīng)該能排除體檢中心刮片的結(jié)論吧？

• 紀(jì)文娟

  有的患者看到初步結(jié)果心理負(fù)擔(dān)重

• 紀(jì)文娟

  可以的

• ask_986619

  只要能排除癌我就放心了，病變也能治

• 紀(jì)文娟

  不是癌

• 紀(jì)文娟

  放心吧

• 紀(jì)文娟

  不過，應(yīng)當(dāng)抗病毒治療，HPV轉(zhuǎn)陰比較好的

• ask_986619

  癌癥一般不會(huì)是這個(gè)結(jié)果，刮片也不會(huì)僅僅是病變，我的理解對(duì)嗎？

• 紀(jì)文娟

  肯定的

• ask_986619

  如何抗病毒？醫(yī)生都沒給我開藥

• 紀(jì)文娟

  如果有問題TCT結(jié)果就可以顯示的

• 紀(jì)文娟

  你有宮頸糜爛嗎

• ask_986619

  我擔(dān)心到怕今天的單子給我拿錯(cuò)了

• ask_986619

  有的，二度，12年微波治過

• 紀(jì)文娟

  恩

• ask_986619

  但沒多久又糜爛了，而且糜爛很多年了

• 紀(jì)文娟

  你必須輕松面對(duì)，不要心理負(fù)擔(dān)重

• 紀(jì)文娟

  如果心理壓力大，對(duì)身體不好的

• ask_986619

  所以我堅(jiān)持每年TCT，但沒有單獨(dú)檢測(cè)過HPV

• 紀(jì)文娟

  恩

• 紀(jì)文娟

  可以采用干擾素治療的

• 紀(jì)文娟

  你如果過于擔(dān)心，有可能會(huì)加重癥狀的

• ask_986619

  TCT單子上的HPV有意義嗎？

• 紀(jì)文娟

  另外，

• 紀(jì)文娟

  如果身體免疫力增強(qiáng)后，HPV也有可能轉(zhuǎn)陰的

• ask_986619

  干擾素有哪些？如果是非處方藥，醫(yī)生沒開我去買

• 紀(jì)文娟

  有意義，如果持續(xù)陽性，宮頸發(fā)生問題的幾率高

• 紀(jì)文娟

  必須定期復(fù)查

• 紀(jì)文娟

  不是的

• 紀(jì)文娟

  必須到醫(yī)院

• 紀(jì)文娟

  你可以找一下醫(yī)生

• 紀(jì)文娟

  同醫(yī)生說一下想治療HPV

• 紀(jì)文娟

  另外，平時(shí)多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)

• 紀(jì)文娟

  增強(qiáng)身體素質(zhì)

• ask_986619

  我是說TCT單子上的HPV其實(shí)都是假的，檢測(cè)不出來，必須單獨(dú)HPV檢測(cè)

• 紀(jì)文娟

  單獨(dú)檢測(cè)也是這么檢查啊

• ask_986619

  TCT單子上為什么說沒有HPV？

• 紀(jì)文娟

  這是兩個(gè)檢查

• 紀(jì)文娟

  不會(huì)寫在一起的

• ask_986619

  TCT單子提示未見HPV感染

• ask_986619

  還有一個(gè)問題，近期十個(gè)月月經(jīng)有兩個(gè)月正常，其余提前幾天最多七八天，經(jīng)常先有少量血，然后停幾天再正式來，有時(shí)斷斷續(xù)續(xù)持續(xù)十幾天，量不多。近幾個(gè)月偶爾有不規(guī)則少量出血。

• ask_986619

  不好意思打擾你

• 紀(jì)文娟

  沒事，主要是看HPV單獨(dú)檢查的結(jié)果

• 紀(jì)文娟

  你檢查B超子宮內(nèi)膜回聲正常嗎

• ask_986619

  我拍一下給你稍等

• 紀(jì)文娟

  好的

• ask_986619

  你好，請(qǐng)問你還在嗎？我拍了照片發(fā)給你？

• 紀(jì)文娟

  在

• 紀(jì)文娟

  發(fā)吧

• ask_986619

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 紀(jì)文娟

  你上著節(jié)育環(huán)呢

• 紀(jì)文娟

  知道是什么樣的節(jié)育環(huán)嗎

• ask_986619

  上了兩年了，以前沒有這種情況

• ask_986619

  Y型的

• 紀(jì)文娟

  恩

• ask_986619

  好像是

• 紀(jì)文娟

  首先考慮節(jié)育環(huán)的問題

• 紀(jì)文娟

  你應(yīng)當(dāng)先取環(huán)吧

• ask_986619

  兩年了以前沒問題啊

• 紀(jì)文娟

  是的

• 紀(jì)文娟

  有的節(jié)育環(huán)當(dāng)時(shí)沒有不適癥狀

• 紀(jì)文娟

  隨著時(shí)間的推移，因?yàn)槭钱愇镌谧訉m內(nèi)

• 紀(jì)文娟

  就有可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的

• 紀(jì)文娟

  你不管是哪種原因?qū)е碌?p>

• 紀(jì)文娟

  應(yīng)當(dāng)先取環(huán)

• 紀(jì)文娟

  取環(huán)后看一下月經(jīng)情況

• 紀(jì)文娟

  在考慮治療

• ask_986619

  需要查一下性激素嗎？

• 紀(jì)文娟

  先取環(huán)

• ask_986619

  癌絕對(duì)可以排除了吧？

• 紀(jì)文娟

  恩，從TCT的結(jié)果來看，不是癌癥的，六個(gè)月后復(fù)查就可以的

• ask_986619

  還有一個(gè)情況，我的糖鏈抗原125接近臨界值

• ask_986619

  糖連抗原724高出正常值三倍

• 紀(jì)文娟

  哦

• ask_986619

  據(jù)說這個(gè)跟卵巢檢測(cè)有關(guān)系

• 紀(jì)文娟

  需要排除卵巢和胃部問題的

• 紀(jì)文娟

  是的

• ask_986619

  所以很害怕

• 紀(jì)文娟

  你的心理負(fù)擔(dān)比較重

• ask_986619

  胃鏡做過了沒有問題

• 紀(jì)文娟

  如果檢查卵巢也沒有問題

• 紀(jì)文娟

  那就三個(gè)月后復(fù)查的

• ask_986619

  卵巢怎么檢查？

• 紀(jì)文娟

  主要是B超

• ask_986619

  剛才發(fā)給你的那個(gè)行嗎？

• 紀(jì)文娟

  恩

• 紀(jì)文娟

  那個(gè)是正常的

• ask_986619

  需要做宮腔鏡嗎？

• ask_986619

  那個(gè)能說明卵巢沒有大問題嗎？

• 紀(jì)文娟

  不需要宮腔鏡的

• 紀(jì)文娟

  如果檢查B超正常，就考慮問題不大

• ask_986619

  好的，需要查性激素嗎

• ask_986619

  取環(huán)以后避孕不安全，我很容易懷孕

• ask_986619

  為防止HPV，以后同房都要帶套嗎？

• 紀(jì)文娟

  我建議你先取環(huán)，

• 紀(jì)文娟

  治療期間戴避孕套

• ask_986619

  取環(huán)后影響影響做活檢嗎？

• 紀(jì)文娟

  影響

• 紀(jì)文娟

  因?yàn)槿…h(huán)后會(huì)出血的

• 紀(jì)文娟

  你想做活檢嗎

• ask_986619

  還是想做的，就是省立醫(yī)院預(yù)約太難，地方醫(yī)院又不放心

• 紀(jì)文娟

  哦

• 紀(jì)文娟

  如果你做，就到省立醫(yī)院做

• 紀(jì)文娟

  月經(jīng)干凈后三到七天

• 紀(jì)文娟

  你的心理負(fù)擔(dān)重

• 紀(jì)文娟

  檢查一下能夠更放心

• ask_986619

  地方醫(yī)院不行嗎？

• 紀(jì)文娟

  如果醫(yī)院比較小，就有可能會(huì)影響診斷結(jié)果的

• ask_986619

  稍微大一點(diǎn)而且有熟人的地方做行不行？這個(gè)技術(shù)難度很大嗎？

• 紀(jì)文娟

  恩，那倒可以的

• 紀(jì)文娟

  難度不大

• 紀(jì)文娟

  主要是取組織和檢查水平的

• ask_986619

  省立醫(yī)院預(yù)約很難，又不認(rèn)識(shí)人，也許做得醫(yī)生也不一定就很厲害吧？

• ask_986619

  最起碼要到三甲醫(yī)院？

• 紀(jì)文娟

  如果醫(yī)院有認(rèn)識(shí)的人，你可以詳細(xì)問一下技術(shù)水平的

• 紀(jì)文娟

  如果技術(shù)可以，就能夠做的

• ask_986619

  這樣說的話，我看看省立醫(yī)院的TCT單子心里很放心了，把體檢中心的扔掉

• 紀(jì)文娟

  恩

• ask_986619

  嗯，我知道了謝謝你

• 紀(jì)文娟

  不客氣

• 紀(jì)文娟

  有問題在繼續(xù)溝通的

• ask_986619

  有沒有想我這種情況，活檢是病變的？

• 紀(jì)文娟

  可能性不大

• ask_986619

  臨床上有嗎？

• ask_986619

  好的謝謝了，打擾了，不耽誤你休息了

• 紀(jì)文娟

  如果HPV持續(xù)陽性

• 紀(jì)文娟

  就需要活檢看一下的

• 紀(jì)文娟

  我覺得你現(xiàn)在先取環(huán)‘

• 紀(jì)文娟

  把月經(jīng)調(diào)理一下

• 紀(jì)文娟

  然后在考慮復(fù)查宮頸的

• 紀(jì)文娟

  好的

• 紀(jì)文娟

  有問題在溝通的

• ask_986619

  好的

• 紀(jì)文娟

  再見

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