心臟先天性該怎么注意??？

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• ask_XWcXRI

  醫(yī)生，我是，06年做房缺修補手術(shù)，術(shù)順正常出院，07，08年無分流，09有補片邊緣分流，25mm，到現(xiàn)在14年有35mm想門一下有我這樣病歷嘛

• 肖旭煜

  有什么可以幫您

• ask_XWcXRI

  你好醫(yī)生，我是心臟先天性，06年做房缺修補手術(shù)，術(shù)順正常出院，07，08年無分流，09有補片邊緣分流，25mm，到現(xiàn)在14年有35mm想門一下有我這樣病歷嘛

• 肖旭煜

  也是有的

• 肖旭煜

  代表了你的心臟房缺又出現(xiàn)了

• ask_XWcXRI

  是啊，以前是大洞現(xiàn)在是小洞，我問主刀醫(yī)生他也回不上來吧，他說這樣率就1%吧

• 肖旭煜

  打算繼續(xù)手術(shù)嗎

• ask_XWcXRI

  打算，可我現(xiàn)在與以前心情不一樣了

• 肖旭煜

  如果這種情況，應(yīng)該及早手術(shù)治療的

• ask_XWcXRI

  是主刀醫(yī)生叫我再做

• 肖旭煜

  還是以前的醫(yī)院嗎？

• ask_XWcXRI

  現(xiàn)在就是怕以前補片與現(xiàn)在（補片，封堵器）能不能合

• 肖旭煜

  可能需要重新修復(fù)的

• 肖旭煜

  包括以前的

• ask_XWcXRI

  不會吧，這不是開玩笑，以前不長肉的補片，出院小結(jié)寫手術(shù)發(fā)現(xiàn)斷發(fā)型3cm

• 肖旭煜

  使用的是什么類型的補片？以前

• ask_XWcXRI

  我看看去

• ask_XWcXRI

  我也問主刀醫(yī)生 現(xiàn)在就是怕以前補片與現(xiàn)在（補片，封堵器）能不能合，他說這是他們考慮，我慮手術(shù)是不是比以前是不是安全多

• 肖旭煜

  這只能是手術(shù)以后確定的了

• ask_XWcXRI

  GORETEX補片

• ask_XWcXRI

  就是什么補片要不要重心做

• 肖旭煜

  哦，可能是需要重新做的

• ask_XWcXRI

  如果重新做不就是動大刀

• 肖旭煜

  是的，需要的

• ask_XWcXRI

  他說二天就可以出院

• ask_XWcXRI

  大刀是開胸

• 肖旭煜

  那他就是修補

• ask_XWcXRI

  你的意思就是說就修補那一塊分流地方，他會不會用封堵器，

• 肖旭煜

  是的

• ask_XWcXRI

  我就是考慮與以前補片合不

• ask_XWcXRI

  我給你發(fā)以前出院小結(jié)

• ask_XWcXRI

  病例類型：出院報告 ?? 檢查時間：***-10-00?? 檢查醫(yī)院：福建省立醫(yī)院 出院小結(jié) 入院診斷:先天性心臟病 房間隔缺損 三尖瓣返流 肺動脈高壓 心功能Ⅲ級 出院診斷:先天性心臟病 房間隔缺損 肺動脈高壓 心功能Ⅲ級 住院經(jīng)過 患者:男,24歲,”自幼體檢被發(fā)現(xiàn)心臟雜音”擬診為先天性心臟病收入院.心臟彩超查示:先天性心臟病:房間隔缺損房水平左向右分流 右心擴大 三尖瓣返流伴肺動脈高壓. 醫(yī)生建議手術(shù)治療. 有乙肝病史.體格檢查:T:36.3°C P:75次/分 R:18次/分 BP:129/75mmHg: 神志清楚,雙肺呼吸音清晣,未聞及干.濕性羅音.心前區(qū)無隆起,心尖搏動在左鎖骨中線第五肋間內(nèi)0.5cm,未捫及震顫,心率75次/分,律齊,胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ/6吹風(fēng)樣收縮期雜音,P2增強,劍突下可聞及Ⅱ/6收縮期雜音,脈律齊,無奇脈.水沖脈,周圍血管征陰性.肝脾肋下未觸及,雙下肢無消腫.入院診斷;先天性心臟病:房間隔缺損,三尖瓣返流,肺動脈高壓,心功能Ⅲ級. ***年10月27日在全麻胸腔鏡下行ASD修補術(shù),術(shù)中見房缺為繼發(fā)孔型,直徑3.0cm,等大GORETEX片修補房缺,術(shù)順,術(shù)后積極抗感染.強心.利尿.營養(yǎng)心肌.對癥治療,恢復(fù)好,無發(fā)熱,復(fù)查血常規(guī).胸透大致正常,2D—UCG示房間隔水平未見分流,出院 ***—***復(fù)查ASD術(shù)后:房間隔水平補片未見分流 ***復(fù)查:CDFI:房間隔水平補片上緣可見少許寬約0.25cm穿隔血流 ***復(fù)查:主動脈及肺動脈未見明顯增寬.各房室腔未見明顯擴大,房間隔中段見補片回聲,室間隔連續(xù)性未見中斷. CDFI:房間隔水平補片上方見少許寬約0.35cm的左向右分流.未見室間隔及左室壁增厚.各瓣膜回聲.開放未見異常. CDFI:三尖瓣反流+. PWD:三尖瓣反流血流速度為236cm/s,PG=22mmHg,估測肺動脈收縮壓約32mmHg. 室壁運動分析:未見明顯節(jié)段性運動減弱. TDI:Ea>Aa, Sa=9.5cm/s 超聲提示:ASD術(shù)后:房間隔水平補片上方見少許分流

• ask_XWcXRI

  看到的沒有

• 肖旭煜

  我正在看了

• ask_XWcXRI

  像我這樣第二次手術(shù)，醫(yī)生說二三天回去會是封堵術(shù)嘛

• 肖旭煜

  是的，

• 肖旭煜

  出院時候已經(jīng)有了返流

• ask_XWcXRI

  出院時沒有返流，是不是09年復(fù)查

• 肖旭煜

  哦，是吧。當(dāng)時有了

• ask_XWcXRI

  出院時不是寫未見返流

• 肖旭煜

  |超聲提示:ASD術(shù)后:房間隔水平補片上方見少許分流

• ask_XWcXRI

  是啊，

• ask_XWcXRI

  手術(shù)是***手，這是***年到204年復(fù)查見分流

• ask_XWcXRI

  ***年到***年見少許分流

• 肖旭煜

  我說當(dāng)時就已經(jīng)有了

• ask_XWcXRI

  當(dāng)時就有了，那上面怎么沒有寫

• ask_XWcXRI

  怎么看了

• 肖旭煜

  |超聲提示:ASD術(shù)后:房間隔水平補片上方見少許分流

• 肖旭煜

  這不是寫的嗎

• ask_XWcXRI

  哦！上面寫了是***年手術(shù)出院到***年復(fù)查都寫進去，***年是手術(shù)時間，分流是***年分流

• ask_XWcXRI

  ***，***未見分流，***見補片少許分流，

• ask_XWcXRI

  這樣封堵成功率高不

• 肖旭煜

  可以達(dá)到95以上

• ask_XWcXRI

  謝謝了。

• 肖旭煜

  客氣，希望我能成為你得私人醫(yī)生，你可以成為快問得VIP用戶，得到優(yōu)先回答問題得服務(wù)和電話服務(wù)。

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