頭暈發(fā)慌是怎么回事??？

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• ask_qbXzuo

  患者：53歲 女癥狀：頭暈，渾身發(fā)慌，一發(fā)慌吃點(diǎn)飯就不慌了；口干（不是口渴）有時(shí)尿多；看電視時(shí)，注視久了就感覺眼睛累，流眼淚。血糖7左右。這是不是糖尿?。?？ 樊醫(yī)生，以上是我媽媽的病癥，請你費(fèi)心了

• 在線醫(yī)生

  您好，根據(jù)您的敘述，剛開始吃飯前是低血糖，吃過飯后血糖正常了就不慌了。還有血糖也高，基本達(dá)到了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，不能除外糖尿病

• ask_qbXzuo

  如果是，那為什么血糖飯前高，飯后低；當(dāng)血糖6.8時(shí)做的糖化是5.2,這是什么情況？

• 在線醫(yī)生

  糖化血紅蛋白是代表3個(gè)月的血糖平均水平，而如果有時(shí)候低血糖有時(shí)候高血糖的話，糖化也是正常的。而且中國的糖化不是非常的準(zhǔn)確

• ask_qbXzuo

  那能確定是這個(gè)病么？

• 在線醫(yī)生

  糖化血紅蛋白不需要空腹，也不需要和血糖做對比

• 在線醫(yī)生

  測過幾次血糖了

• 在線醫(yī)生

  都是多少，如果兩次》7就可以診斷糖尿病

• ask_qbXzuo

  4次

• ask_qbXzuo

  三次7.5

• 在線醫(yī)生

  糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)空腹》7，餐后》11.1，隨機(jī)》11.1.可以診斷

• 在線醫(yī)生

  您媽媽可以診斷糖尿病了

• 在線醫(yī)生

  但是他餐前出現(xiàn)心慌等癥狀不能除外低血糖

• ask_qbXzuo

  也是糖尿病的癥狀么？

• ask_qbXzuo

  低血糖？

• 在線醫(yī)生

  是的，但是是餐前的低血糖

• 在線醫(yī)生

  低血糖在糖尿病中最容易發(fā)生，因?yàn)?型糖尿病的胰島素分泌特點(diǎn)決定的

• ask_qbXzuo

  那她這種情況是怎么回事？

• 在線醫(yī)生

  您應(yīng)該在她心慌難受的時(shí)候測量血糖

• ask_qbXzuo

  哦，樊醫(yī)生，有什么方法可以治愈呢？

• 在線醫(yī)生

  治愈嗎

• 在線醫(yī)生

  您媽媽多大的年齡了

• ask_qbXzuo

  53

• 在線醫(yī)生

  體重怎么樣呢

• 在線醫(yī)生

  身高

• ask_qbXzuo

  正常，120斤，165cm

• 在線醫(yī)生

  治愈現(xiàn)在有兩種方法，1個(gè)是注射胰島素，強(qiáng)化糖尿病的臨床緩解期，2個(gè)是手術(shù)，但是您媽媽的身高和體重不適合

• ask_qbXzuo

  那就是只能注射胰島素了？

• 在線醫(yī)生

  是的，強(qiáng)化治療

• 在線醫(yī)生

  還有GLP-1

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)藥物比較貴，可以抑制胰島B細(xì)胞的凋亡，有對胰島細(xì)胞的起死回生的作用，但是也不敢說可以治愈，只是理論上有這個(gè)可能

• ask_qbXzuo

  比起胰島素來哪個(gè)可能性大？

• ask_qbXzuo

  治愈的可能性

• 在線醫(yī)生

  胰島素，誘導(dǎo)臨床緩解期，這個(gè)臨床上用的比較多，也有很多成功的例子，只是這個(gè)治愈后一定還是要注意飲食，運(yùn)動(dòng)，不然容易復(fù)發(fā)

• 在線醫(yī)生

  而GLP-1，臨床上使用的少，只是理論上比較的可能

• ask_qbXzuo

  嗯，那她這種情況胰島素用多長時(shí)間？

• 在線醫(yī)生

  胰島素強(qiáng)化都是10-15天，不會(huì)多，如果不成功也就不能用了

• ask_qbXzuo

  她之前是測不出來，所以沒確診是糖尿病，直到前幾天才確定，但是我們自己還抱著不是的幻想……

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)應(yīng)該肯定是了

• ask_qbXzuo

  這能說明是初期么？

• 在線醫(yī)生

  糖尿病不可怕，控制好血糖，和正常人一樣

• 在線醫(yī)生

  沒有并發(fā)癥就說明初期

• ask_qbXzuo

  嗯，要一直打胰島素么？

• ask_qbXzuo

  降血糖的藥也同時(shí)吃么？

• 在線醫(yī)生

  不是的，就是注射幾天

• 在線醫(yī)生

  降糖藥物不吃

• 在線醫(yī)生

  就是胰島素

• ask_qbXzuo

  嗯

• ask_qbXzuo

  謝謝你，樊醫(yī)生

• 在線醫(yī)生

  不客氣的，

• 在線醫(yī)生

  有問題再上線

• ask_qbXzuo

  好，謝謝。

• 在線醫(yī)生

  別客氣的

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