脛骨開放性骨折手術(shù)后有什么方法可以促進(jìn)愈合？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_M-gvHo

  脛骨開放性骨折，外固定手術(shù)治療，現(xiàn)在已經(jīng)十個(gè)月了，還未愈合，有什么辦法可以促進(jìn)愈合。

• ask_M-gvHo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 徐亮

  辦法很多到?jīng)]有確實(shí)有效的。

• ask_M-gvHo

  上網(wǎng)看有的做電脈沖，不知道怎么樣？

• 徐亮

  吃中成藥、往骨折斷端打BMP、電療、磁療都是辦法

• 徐亮

  可以嘗試，但是效果不是很確切的。

• ask_M-gvHo

  是嗎？

• 徐亮

  臨床上不作為標(biāo)準(zhǔn)的刺激骨折斷端生長(zhǎng)的辦法，只是說(shuō)沒有辦法了去嘗試一下。

• 徐亮

  脛骨是比較容易出現(xiàn)骨折的愈合問(wèn)題的，皮包骨血運(yùn)差。

• ask_M-gvHo

  那您看我的片子覺得有什么辦法合適。

• 徐亮

  掉線了。

• 徐亮

  你這個(gè)不像髓內(nèi)針還能拔兩個(gè)釘子利用應(yīng)力刺激生長(zhǎng)

• 徐亮

  要不你到附近的醫(yī)院理療科問(wèn)問(wèn)他們有沒有相應(yīng)的電療刺激的方法，可以嘗試。實(shí)在不行骨折不愈合就只能做手術(shù)了。

• ask_M-gvHo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_M-gvHo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_M-gvHo

  不是不愈合，是愈合慢。

• 徐亮

  我知道。我是說(shuō)實(shí)在不行。

• ask_M-gvHo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 徐亮

  超過(guò)6個(gè)月沒有明顯的愈合跡象就可以稱之為延遲愈合了，超過(guò)1年基本上就屬于不愈合、骨不連，但是臨床上也有2年才長(zhǎng)上的骨折。

• 徐亮

  你現(xiàn)在最好的辦法可能就是等待時(shí)間，同時(shí)要加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)避免關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。

• ask_M-gvHo

  電脈沖效果大不大。

• ask_M-gvHo

  現(xiàn)在杵枴走，說(shuō)吃點(diǎn)力可以刺激愈合

• 徐亮

  正如我剛才說(shuō)過(guò)的，效果不確切。要是一種確定療效的方法那臨床上就會(huì)作為一種常規(guī)方法來(lái)使用了。

• 徐亮

  縱向的應(yīng)力刺激是可以刺激生長(zhǎng)的，但是要適度。完全負(fù)重的話長(zhǎng)期可能造成外固定針的疲勞斷裂，那樣會(huì)更麻煩。

• ask_M-gvHo

  現(xiàn)在是想抓緊愈合，膝蓋上的交叉韌帶估計(jì)斷了，沒拍核磁共振，還不確定。

• 徐亮

  交叉韌帶斷裂的話通過(guò)查體基本上就能確認(rèn)了，關(guān)節(jié)是松的。

• ask_M-gvHo

  關(guān)節(jié)是前后移動(dòng)

• ask_M-gvHo

  聽說(shuō)需要重建手術(shù)

• 徐亮

  是的，需要重建交叉韌帶。用自體、異體和人工的韌帶重建。

• ask_M-gvHo

  那種好些

• 徐亮

  各有利弊，用自體是標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)。

• ask_M-gvHo

  那對(duì)自己其他功能有影響嗎？

• ask_M-gvHo

  17號(hào)去醫(yī)院檢查說(shuō)以后做人工的。

• 徐亮

  一般自己都是取自己的半腱肌或半膜肌或髕腱骨，可能造成取腱處疼痛、肌力有所下降等

• 徐亮

  人工的沒有上面這些弊端但是貴啊

• ask_M-gvHo

  人工的大概要多少錢??？

• 徐亮

  現(xiàn)在也不用著急，因?yàn)橄リP(guān)節(jié)也不會(huì)負(fù)重活動(dòng)太多，不會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)軟骨有太大影響。

• 徐亮

  看廠家吧，我們這3萬(wàn)多吧。

• ask_M-gvHo

  人工的以后要不要更換，對(duì)膝蓋有沒有什么影響

• 徐亮

  你這個(gè)膝關(guān)節(jié)還有平臺(tái)骨折，關(guān)節(jié)面不平，這個(gè)可能更麻煩。

• ask_M-gvHo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_M-gvHo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 徐亮

  一般不翻修，也有松弛以后翻修的。

• 徐亮

  請(qǐng)問(wèn)你多大年齡？

• ask_M-gvHo

  25

• 徐亮

  膝關(guān)節(jié)的力線也不好，內(nèi)翻。以后可能會(huì)形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

• ask_M-gvHo

  平臺(tái)有個(gè)裂開凸起，影響大不大？

• 徐亮

  膝關(guān)節(jié)不平，力線不好，這都更容易導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。

• ask_M-gvHo

  這的主治醫(yī)生說(shuō)沒關(guān)系，太沒責(zé)任感。

• ask_M-gvHo

  創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一樣嗎？

• 徐亮

  我只是說(shuō)更容易發(fā)生。

• 徐亮

  兩碼事

• ask_M-gvHo

  平臺(tái)斷裂的地方現(xiàn)在按還很疼。

• 徐亮

  一般關(guān)節(jié)內(nèi)骨折都可能會(huì)造成發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的幾率增高的。

• 徐亮

  那可能是因?yàn)檫€沒有愈合好。

• ask_M-gvHo

  那有什么辦法預(yù)防？看電視養(yǎng)生說(shuō)吃氨糖，可以嗎？

• 徐亮

  氨基葡萄糖

• 徐亮

  可以吃，關(guān)節(jié)炎的患者我們常規(guī)給他吃的，可以營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨有一定的療效。

• 徐亮

  OK，我現(xiàn)在得去忙一會(huì)了。希望已經(jīng)幫到了你，有啥問(wèn)題以后再發(fā)消息給我吧。

• ask_M-gvHo

  謝謝徐醫(yī)生。。。

• 徐亮

  祝早日康復(fù)^_^

展開全部?jī)?nèi)容