高血壓，動(dòng)脈硬化應(yīng)該怎么辦呢

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• ask_ffTfjE

  58歲，有家族高血壓史，血脂高1.9多點(diǎn)，有動(dòng)脈硬化怎么辦

• ask_ffTfjE

  最近幾天總是頭暈，血壓不高，正常有時(shí)早上低點(diǎn)100或110，65或70

• 仲威振

  你好，高脂血癥是對人體危害較大的心腦血管病和肝臟疾病危險(xiǎn)因素，58歲的年齡單純高血脂嗎？還是合并了高血壓、高血糖

• 仲威振

  哦，沒有高血壓，有沒有糖尿病呢

• ask_ffTfjE

  有高血壓，沒有糖尿病

• 仲威振

  你的血壓不高啊，難道你吃降壓藥嗎

• 仲威振

  那請問你吃的什么降壓藥物

• ask_ffTfjE

  前兩天來邯鄲檢查了，排除了腦梗

• 仲威振

  你的癥狀也肯定不是腦梗塞

• ask_ffTfjE

  醫(yī)生給開了，讓吃，一天兩次，一次半片

• 仲威振

  但你應(yīng)該患有頸椎病，你的癥狀可能是頸椎病或者血壓控制過度引起的

• 仲威振

  我需要知道吃的藥名叫什么

• ask_ffTfjE

  好的，您稍等，我給您發(fā)過去

• ask_ffTfjE

  有高血壓，只是最近幾天不高，之前一直吃著地平片

• 仲威振

  稍后，我有一點(diǎn)事

• 仲威振

  非常抱歉，剛才有點(diǎn)事

• 仲威振

  你說的地平類降壓藥有個(gè)問題，就是不具備保護(hù)性降壓作用，也就是可能把血壓降得過低

• 仲威振

  不推薦有腦供血不足的人首選使用這類藥物，以免降壓過度出現(xiàn)不良反應(yīng)，比如頭暈等

• ask_ffTfjE

  這次過來檢查，醫(yī)生開的鹽酸奎那普利片

• 仲威振

  這個(gè)藥不錯(cuò)，只要不咳嗽

• ask_ffTfjE

  奎加個(gè)口字旁

• 仲威振

  這類藥容易出現(xiàn)咳嗽

• 仲威振

  我知道

• 仲威振

  這個(gè)藥物

• 仲威振

  不錯(cuò)的藥

• ask_ffTfjE

  目前沒有咳嗽，吃了有兩天了

• 仲威振

  降壓緩和，也不會(huì)過度降壓

• 仲威振

  開始不咳嗽一般就不會(huì)咳嗽了

• 仲威振

  回到正題：病人需要控制的危險(xiǎn)因素有高血壓和高血脂，你說的1.9應(yīng)該是甘油三酯，請問膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇分別為多少呢

• ask_ffTfjE

  都有點(diǎn)超，超的不是很多，

• 仲威振

  我需要具體數(shù)值的

• 仲威振

  那我告訴你一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)吧

• ask_ffTfjE

  你能給我一個(gè)上線值嗎？

• ask_ffTfjE

  我?guī)透改竼柕茫瑔巫游彝浥恼掌耍?p>

• 仲威振

  合并高血壓的病人血脂控制目標(biāo)：膽固醇小于4.5，甘油三酯小于1.4，低密度脂蛋白小于2.4

• 仲威振

  假如高于這個(gè)，請?jiān)诋?dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選用他汀類藥物調(diào)脂治療。

• ask_ffTfjE

  恩，這三個(gè)值，都超了一點(diǎn)

• 仲威振

  并同時(shí)終生口服腸溶阿司匹林每天空腹100mg

• 仲威振

  OK了，這樣控制就會(huì)比較安全了

• 仲威振

  按我說的這樣控制吧，每半年左右檢驗(yàn)一次血脂等情況，保健勝于治病

• ask_ffTfjE

  除了降壓藥，還有4種銀杏葉滴丸、阿托伐他訂鈣片（訂是三點(diǎn)水）、鹽酸氟桂利秦滴丸（秦字加口）、阿司匹林腸溶片

• 仲威振

  銀杏葉幾乎沒什么大用，不做長期預(yù)防用藥，氟桂利嗪也不用長期使用

• 仲威振

  注意頸椎保健，口服他汀、阿司匹林和降壓藥就很好了

• 仲威振

  祝病人健康，祝你快樂

• 仲威振

  沒有其它問題就再見了，萬事如意！

• ask_ffTfjE

  您好，病人有動(dòng)脈硬化，服用這這些藥就可以了是嗎？

• ask_ffTfjE

  是不是用藥時(shí)間短，還是會(huì)頭暈？

• 仲威振

  是的，這就是動(dòng)脈硬化病人的基本用藥，非?？茖W(xué)，應(yīng)該終生服用以防嚴(yán)重心腦血管疾病發(fā)生

• 仲威振

  偶有頭暈對癥治療即可，頭暈時(shí)候可以打打輸液或者口服氟桂利嗪等

• ask_ffTfjE

  開了一個(gè)月的藥 ，是不是現(xiàn)在只吃這些藥就可以？已經(jīng)頭暈有一個(gè)星期了大概……

• 仲威振

  是的

• ask_ffTfjE

  吃藥期間是不是就不能輸液了？

• 仲威振

  不必輸液

• ask_ffTfjE

  病人現(xiàn)在還是頭暈是先吃段時(shí)間藥看看再說，還是停藥輸液呢，還是邊吃著藥邊輸液？

• 仲威振

  他的頭暈懷疑可能有頸椎病，希望去看看頸椎，吃藥也未必就是會(huì)很有效。

• ask_ffTfjE

  那就先吃段時(shí)間藥看看是嗎？

• 仲威振

  是的，先這樣治療挺好的。

• ask_ffTfjE

  好的，謝謝您，仲醫(yī)生

• 仲威振

  不客氣，回見！

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