舌苔厚尿頻是什么原因？

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• ask_2OMXeY

  AT***舌苔厚，尿頻，請問大夫該如何是好？

• ask_2OMXeY

  你好

• ask_2OMXeY

  你好

• 李文芳

  你好

• ask_2OMXeY

  你好

• ask_2OMXeY

  我自己能判斷出是什么溫?zé)釂幔?p>

• ask_2OMXeY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李文芳

  你自己也有一定的感覺的，也可以判斷，但相對來說大夫判斷的會更準(zhǔn)確一些。

• ask_2OMXeY

  麻煩您仔細(xì)看看我舌苔

• ask_2OMXeY

  您可以告訴我怎么摸脈嗎？

• 李文芳

  舌苔根部還是偏厚的

• ask_2OMXeY

  舌面也厚了呀

• ask_2OMXeY

  且也尿頻了

• 李文芳

  有時候是會出現(xiàn)癥狀的反復(fù)的

• ask_2OMXeY

  一直喝藥還反復(fù)？

• 李文芳

  飲食，情緒等不注意，或者其它因素的影響，也是會反復(fù)的。

• ask_2OMXeY

  哦

• ask_2OMXeY

  我的意思是說

• ask_2OMXeY

  您可以告訴我怎么號這樣的脈嗎？

• ask_2OMXeY

  辨證施治編輯 濕熱的治療，一般要分濕重還是熱重。濕重的治療以化濕為主，可選用六一散，或三仁湯、平胃散；熱重則以清熱為主，可選用連樸飲、茵陳蒿湯，甚至葛根芩連湯。在這一原則下，再根據(jù)某些特殊表現(xiàn)選擇相應(yīng)的藥，如濕疹、瘡皰，加野菊花、地丁草、苦參、白蘚皮；關(guān)節(jié)腫痛加桂枝、忍冬藤、桑枝等；腹瀉甚至痢疾加白頭翁、地榆、車前子等；陰囊濕疹、睪丸脹痛、白帶黃臭可加龍膽草、苦參等；血尿可加小薊草、茅根、石葦、扁蓄等等。 1.脾胃濕熱證 證候：脘悶腹?jié)M，惡心厭食，大便溏稀，尿短赤，脈濡數(shù)。治則：清熱化濕。主方：藿樸夏苓湯。方藥：藿香、厚樸、半夏、茯苓、杏仁、薏苡仁、白蔻仁、豬苓、澤瀉、淡豆豉，或用王氏連樸飲。方藥：厚樸、姜汁川連、石菖蒲、制半夏、香豉、焦梔、蘆根。 2.肝膽濕熱證 證候：肝區(qū)脹痛，口苦食欲差，或身目發(fā)黃，或發(fā)熱怕冷交替，脈弦數(shù)。治則：清熱利濕。主方：龍膽瀉肝湯。方藥：龍膽草、柴胡、梔子、大黃、黃芩等。 3.大腸濕熱證 證候：腹痛腹瀉，甚至里急后重，瀉下膿血便，肛門灼熱、口渴，尿短黃，舌紅苔黃膩。脈滑數(shù)等。治則：清熱利濕、行氣導(dǎo)滯。主方：白頭翁湯。方藥：白頭翁、黃柏、黃連、秦皮、藿香等。 4.膀胱濕熱證 證候：尿頻尿急，尿道灼痛，尿黃赤短少，小腹脹悶，或伴有發(fā)熱腰痛，或尿血，或尿有砂石，大便干，舌紅苔黃膩，脈數(shù)。治則：清熱利濕。主方：八正散。方藥：金錢草、車前子、木通、淡竹葉、大黃、益母草、澤瀉、茯苓、扁蓄、石葦?shù)取? 5.濕熱痹證 證候：骨節(jié)及肢體煩疼、或關(guān)節(jié)紅腫疼痛，或寒戰(zhàn)身熱、面目萎黃、口干不欲飲、苔黃膩、舌質(zhì)紅、脈濡數(shù)或滑數(shù)。治則：清熱宣痹。主方：白虎加術(shù)湯。方藥：蒼術(shù)、石膏、知母、粳米等。

• ask_2OMXeY

  您看看這個

• ask_2OMXeY

  您看我屬于哪個溫?zé)幔?p>

• ask_2OMXeY

  脾胃濕熱和膀胱濕熱都有？

• 李文芳

  你可以結(jié)合自己的癥狀，平時脾胃肝膽濕熱比較重會出現(xiàn)消化道癥狀，膀胱濕熱，濕熱痹癥等都是會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀的。

• ask_2OMXeY

  我的癥狀是尿頻

• ask_2OMXeY

  你看我舌苔有寒嗎？

• ask_2OMXeY

  或者說您告訴我哪個濕熱脈像會怎么反映？

• 李文芳

  尿頻是跟膀胱，腎等有關(guān)系的，但脾是運化水濕的，中醫(yī)認(rèn)為跟水液代謝關(guān)系=比較密切的臟器是肺，脾，腎等。舌象看不出來，有時候要根據(jù)你的臨床癥狀判斷。

• ask_2OMXeY

  什么臨床癥狀？

• 李文芳

  比如說怕不怕冷，吃了涼東西或者感受風(fēng)寒以后癥狀會不會加重等等

• ask_2OMXeY

  哦

• ask_2OMXeY

  那您問我吧

• ask_2OMXeY

  看看我到底是什么樣的濕熱還是有寒？

• 李文芳

  你現(xiàn)在最痛苦的癥狀是尿頻？

• ask_2OMXeY

  對

• 李文芳

  解小便的時候有沒有燒灼感

• 李文芳

  疼痛等

• ask_2OMXeY

  沒有

• ask_2OMXeY

  也沒有

• ask_2OMXeY

  只是尿頻，有點尿等待

• 李文芳

  吃了辛辣刺激油炸等食物后癥狀會不會加重

• ask_2OMXeY

  這個沒吃過

• ask_2OMXeY

  一直都這樣

• 李文芳

  從這些癥狀來看膀胱濕熱不明顯。

• ask_2OMXeY

  心情不好時會加重

• 李文芳

  心情不好時加重說明有肝郁氣滯血瘀等問題。

• 李文芳

  有沒有身體重濁乏力，食欲差等癥狀

• ask_2OMXeY

  下部老感覺潮

• ask_2OMXeY

  重濁乏力是什么意思?

• ask_2OMXeY

  有食欲差

• 李文芳

  下部感覺潮，那說明下焦還是有是的

• 李文芳

  重濁乏力就是根據(jù)身體比較重不想動，沒勁

• ask_2OMXeY

  沒有過

• 李文芳

  有濕

• 李文芳

  食欲差跟脾虛有關(guān)系

• 李文芳

  脾虛以后容易生濕

• ask_2OMXeY

  您的意思我是脾胃，肝膽，膀胱都有濕熱？

• 李文芳

  其實真的是不能截然分開的。

• 李文芳

  你其實對中醫(yī)辨證還不是太了解。

• 李文芳

  中醫(yī)治療疾病要辨病與辨證相結(jié)合。

• ask_2OMXeY

  這個真不懂

• ask_2OMXeY

  明白了

• 李文芳

  所以這個我也就不說了，因為中醫(yī)是模糊醫(yī)學(xué)，其實一句話里面蘊含很多意思，真的說不清楚，跟自己的悟性理解等都有關(guān)系。

• ask_2OMXeY

  您看我食欲，尿頻，還有心情不好時會加重

• ask_2OMXeY

  這不是三個種類的濕都有了嗎？

• ask_2OMXeY

  要不您告訴我怎么號一下自己的脈吧

• 李文芳

  脈就更不容易好了，跟手下感覺有關(guān)系，比如我說是滑脈，另一個人感覺也許是其它的脈象，這個跟經(jīng)驗就更加密切了。

• 李文芳

  結(jié)合辨病與辯證，你這種情況跟膀胱脾胃濕熱，腎氣虛，肝郁氣滯等有一定關(guān)系。

• ask_2OMXeY

  哦

• ask_2OMXeY

  那之前哪個方子就不行了

• ask_2OMXeY

  它只針對的是胃

• 李文芳

  咱們之前也提過適當(dāng)加上活血的藥物。

• 李文芳

  當(dāng)然也要加上入腎經(jīng)的藥物。

• ask_2OMXeY

  那不是矛盾了嗎？

• 李文芳

  但治療濕熱本身就有矛盾，在加上其它病因，所以這也就是難調(diào)的原因

• ask_2OMXeY

  藿香、厚樸、半夏、茯苓、杏仁、薏苡仁、白蔻仁、豬苓、澤瀉、淡豆豉

• 李文芳

  這個藥利水祛濕的效果還可以。

• ask_2OMXeY

  脾胃濕熱證 證候：脘悶腹?jié)M，惡心厭食，大便溏稀，尿短赤，脈濡數(shù)。治則：清熱化濕。主方：藿樸夏苓湯。方藥：藿香、厚樸、半夏、茯苓、杏仁、薏苡仁、白蔻仁、豬苓、澤瀉、淡豆豉

• ask_2OMXeY

  2.肝膽濕熱證 證候：肝區(qū)脹痛，口苦食欲差，或身目發(fā)黃，或發(fā)熱怕冷交替，脈弦數(shù)。治則：清熱利濕。主方：龍膽瀉肝湯。方藥：龍膽草、柴胡、梔子、大黃、黃芩等。

• 李文芳

  綜合辨病來講，這個方子是 要做一定的加減的

• ask_2OMXeY

  4.膀胱濕熱證 證候：尿頻尿急，尿道灼痛，尿黃赤短少，小腹脹悶，或伴有發(fā)熱腰痛，或尿血，或尿有砂石，大便干，舌紅苔黃膩，脈數(shù)。治則：清熱利濕。主方：八正散。方藥：金錢草、車前子、木通、淡竹葉、大黃、益母草、澤瀉、茯苓、扁蓄、石葦?shù)取?p>

• 李文芳

  龍蛋瀉肝但就膀胱濕熱有一定的作用，但也不是完全適合

• ask_2OMXeY

  總不能把這三個方全部用上吧

• 李文芳

  當(dāng)然不能全用上，即便全用上只針對濕熱，也并不是完全對癥

• ask_2OMXeY

  哦

• 李文芳

  這也是病因病機(jī)越是復(fù)雜，越不容易調(diào)理。

• ask_2OMXeY

  您可以根據(jù)這個方給我加減嗎？

• 李文芳

  這個最好還是找臨床大夫比較好。

• ask_2OMXeY

  哦

• ask_2OMXeY

  可是我真找不到這樣的中醫(yī)了

• 李文芳

  你找中醫(yī)大夫看病的時候要把你做的檢查都給大夫看一下。

• ask_2OMXeY

  就剩一個超聲了

• ask_2OMXeY

  其他什么都沒有了

• ask_2OMXeY

  或者您告訴我查什么

• 李文芳

  你有什么不舒服的感覺，一定要對大夫說，不要不好意思，大夫看了你的檢查結(jié)果，才能更好的從辨病這個角度選擇相應(yīng)的藥物。

• ask_2OMXeY

  不行，我明天再去醫(yī)院重新查一遍

• 李文芳

  你檢查一下尿常規(guī)，前列腺液，B超基本就可以了。

• 李文芳

  你可以先給大夫說一下你的癥狀，大夫可以根據(jù)你的具體情況讓你做相應(yīng)的檢查。

• ask_2OMXeY

  其他的都不用查了嗎？

• ask_2OMXeY

  兩個月前超聲行嗎？

• 李文芳

  兩個月之前超生你可以給大夫看一下，如果不需要查的話，可以不查

• 李文芳

  其它的 不用查

• ask_2OMXeY

  哦

• ask_2OMXeY

  其實查吧，哪個都沒問題

• ask_2OMXeY

  這都查了不再查了的

• ask_2OMXeY

  尤其是B超

• 李文芳

  都沒有問題，那說明跟你的緊張壓力情緒等關(guān)系還是特別密切的，所以減輕壓力，還是非常重要的。

• ask_2OMXeY

  都是說稍大，但泌外大夫說你這樣年齡稍大也是正常

• 李文芳

  你不要給自己暗示，放松心情，轉(zhuǎn)移注意力，適當(dāng)運動，我覺得癥狀應(yīng)該就會改善

• ask_2OMXeY

  可我確實有癥狀，比如說大便黏，用的手紙多，及尿頻和尿等待。還有舌苔厚

• ask_2OMXeY

  等等

• ask_2OMXeY

  這些又做如何解釋？

• 李文芳

  沒有器質(zhì)性病變，不一定從中醫(yī)角度來講就沒有什么問題。情緒壓力等也是導(dǎo)致這些癥狀的誘因

• ask_2OMXeY

  哦

• ask_2OMXeY

  我是真不明白了

• ask_2OMXeY

  心情不好時加重這是一定的

• 李文芳

  這就是誘因，不讓誘因出現(xiàn)（還要注意觀察有沒有其它誘因），癥狀不反復(fù)，時間長了就會逐漸改善。

• ask_2OMXeY

  難啊

• 李文芳

  用藥物也是去除病因，如果藥物一方面治療，同時又有誘因不停的刺激機(jī)體，可想而知藥物療效可定是不好的

• ask_2OMXeY

  哦

• 李文芳

  今天就到這里吧

• ask_2OMXeY

  不知如何是好

• 李文芳

  藥物結(jié)合自身調(diào)理。

• ask_2OMXeY

  哦

• 李文芳

  今天到這里吧，我接診其他病人了。

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