甲狀腺右側(cè)乳頭狀癌手術(shù)一個月后復查TSH過高,請問我這種情況是要一輩子吃藥嗎
ask_joxOiU
甲狀腺右側(cè)乳頭狀癌手術(shù)一個月后復查TSH過高,請問我這種情況是要一輩子吃藥嗎?
朱軍
你好TSH只代表一個指標,是甲狀腺瘤吧?還有T3T4 FT3T4,甲狀腺相關(guān)抗體等具體來考慮,正常的話每半月復查血常規(guī),每月查肝功能及甲狀腺功能
ask_joxOiU
還要查肝功能?沒手術(shù)前以為是甲狀腺瘤,手術(shù)后發(fā)現(xiàn)是右側(cè)甲狀腺乳頭狀癌
ask_joxOiU
醫(yī)生建議我做碘131,但我17都還不到我不想做,我沒有轉(zhuǎn)移,可以不做嗎?
朱軍
是病檢報告的癌?
ask_joxOiU
對,
朱軍
主要是把TSH控制在0.1-0.3左右,現(xiàn)在服的是甲狀腺素片?
ask_joxOiU
對,吃的優(yōu)甲樂,
朱軍
這藥是防止癌細胞復發(fā)轉(zhuǎn)移的,不過也可以行I131及生物免疫治療,這樣可能控制病情,
朱軍
我們平時用于甲狀腺功能減退的患者及席漢綜合征的
ask_joxOiU
我的TSH是12.91參考值是0.36-5.6醫(yī)生給我說第一周吃一片,在然后吃二片一個月后復查,但是我覺得他給我開的藥會不會太重了,我怕吃成甲亢
ask_joxOiU
我要是不做131結(jié)果會怎樣?
朱軍
I131只是輔助處理,治療完了以后還得代替治療
ask_joxOiU
什么代替治療?
朱軍
因為就像糖尿病 因為胰島功能不行了,注入胰島素就是代替治療
朱軍
甲狀腺也是一樣的,甲狀就要抑制,甲減就要代替
ask_joxOiU
就是要終身吃優(yōu)甲樂了,沒辦法改變?
朱軍
但要根據(jù)T3T4 TSH FT3T4綜合判斷,不過一般是終生的
朱軍
只是調(diào)節(jié)劑量的問題了
ask_joxOiU
像我這種情況以后還可能復發(fā)么?
朱軍
有機率復發(fā)的,不過手術(shù)徹底,沒有轉(zhuǎn)移復發(fā)的機率還是少一些
ask_joxOiU
那我不做131復發(fā)轉(zhuǎn)移幾率是不是大些?
朱軍
也不能這么說呢
朱軍
是根據(jù)是否清理干凈,及有無轉(zhuǎn)移
ask_joxOiU
沒有轉(zhuǎn)移吧,清理得好像也挺干凈的
朱軍
那就只要定期復查就可以了
朱軍
我前面說的血常規(guī)及肝功能我以為你是甲狀腺瘤
朱軍
服用甲亢藥物,
朱軍
這樣就只復查抽血的及B超就可以了
ask_joxOiU
噢噢,知道了,謝謝您了
朱軍
不客氣 ,還有什么要咨詢的嗎
朱軍
咨詢完畢后將會有彈出窗口,請按提示操作,謝謝您 對快問的支持,
ask_joxOiU
好像沒有了吧,辛苦你了啊!
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