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患有甲狀腺瘤該怎么治療?

甲狀腺右側(cè)乳頭狀癌手術(shù)一個月后復查TSH過高,請問我這種情況是要一輩子吃藥嗎

ask_joxOiU 2014-08-30 23:31:08

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

朱軍 醫(yī)師

湘潭縣人民醫(yī)院   心血管內(nèi)科

主治疾病:擅長心血管內(nèi)科各類疾病,如:冠心病、心絞痛、心肌梗死、心律失常、高血壓、高血脂、糖尿病、心力衰竭、心肌病、心包炎、心包積液、血栓閉塞性脈管炎。對消化性疾?。何秆?、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎、和呼吸性

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  • ask_joxOiU

    甲狀腺右側(cè)乳頭狀癌手術(shù)一個月后復查TSH過高,請問我這種情況是要一輩子吃藥嗎?

  • 朱軍

    你好TSH只代表一個指標,是甲狀腺瘤吧?還有T3T4 FT3T4,甲狀腺相關(guān)抗體等具體來考慮,正常的話每半月復查血常規(guī),每月查肝功能及甲狀腺功能

  • ask_joxOiU

    還要查肝功能?沒手術(shù)前以為是甲狀腺瘤,手術(shù)后發(fā)現(xiàn)是右側(cè)甲狀腺乳頭狀癌

  • ask_joxOiU

    醫(yī)生建議我做碘131,但我17都還不到我不想做,我沒有轉(zhuǎn)移,可以不做嗎?

  • 朱軍

    是病檢報告的癌?

  • ask_joxOiU

    對,

  • 朱軍

    主要是把TSH控制在0.1-0.3左右,現(xiàn)在服的是甲狀腺素片?

  • ask_joxOiU

    對,吃的優(yōu)甲樂,

  • 朱軍

    這藥是防止癌細胞復發(fā)轉(zhuǎn)移的,不過也可以行I131及生物免疫治療,這樣可能控制病情,

  • 朱軍

    我們平時用于甲狀腺功能減退的患者及席漢綜合征的

  • ask_joxOiU

    我的TSH是12.91參考值是0.36-5.6醫(yī)生給我說第一周吃一片,在然后吃二片一個月后復查,但是我覺得他給我開的藥會不會太重了,我怕吃成甲亢

  • ask_joxOiU

    我要是不做131結(jié)果會怎樣?

  • 朱軍

    I131只是輔助處理,治療完了以后還得代替治療

  • ask_joxOiU

    什么代替治療?

  • 朱軍

    因為就像糖尿病 因為胰島功能不行了,注入胰島素就是代替治療

  • 朱軍

    甲狀腺也是一樣的,甲狀就要抑制,甲減就要代替

  • ask_joxOiU

    就是要終身吃優(yōu)甲樂了,沒辦法改變?

  • 朱軍

    但要根據(jù)T3T4 TSH FT3T4綜合判斷,不過一般是終生的

  • 朱軍

    只是調(diào)節(jié)劑量的問題了

  • ask_joxOiU

    像我這種情況以后還可能復發(fā)么?

  • 朱軍

    有機率復發(fā)的,不過手術(shù)徹底,沒有轉(zhuǎn)移復發(fā)的機率還是少一些

  • ask_joxOiU

    那我不做131復發(fā)轉(zhuǎn)移幾率是不是大些?

  • 朱軍

    也不能這么說呢

  • 朱軍

    是根據(jù)是否清理干凈,及有無轉(zhuǎn)移

  • ask_joxOiU

    沒有轉(zhuǎn)移吧,清理得好像也挺干凈的

  • 朱軍

    那就只要定期復查就可以了

  • 朱軍

    我前面說的血常規(guī)及肝功能我以為你是甲狀腺瘤

  • 朱軍

    服用甲亢藥物,

  • 朱軍

    這樣就只復查抽血的及B超就可以了

  • ask_joxOiU

    噢噢,知道了,謝謝您了

  • 朱軍

    不客氣 ,還有什么要咨詢的嗎

  • 朱軍

    咨詢完畢后將會有彈出窗口,請按提示操作,謝謝您 對快問的支持,

  • ask_joxOiU

    好像沒有了吧,辛苦你了啊!

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