喘氣困難胸悶氣短是怎么回事？

咨詢實錄內(nèi)容

• 孫啟渭

  你好

• 孫啟渭

  能描述一下怎么不舒服嗎？原來得過胸膜炎？

• ask_cBDnw4

  是我的朋友

• ask_cBDnw4

  他之前胸積水

• ask_cBDnw4

  他說特別憋

• ask_cBDnw4

  覺得喘氣費勁

• ask_cBDnw4

  胸悶氣短

• 孫啟渭

  什么時候得過胸積水

• ask_cBDnw4

  高二的時候

• ask_cBDnw4

  現(xiàn)在大二

• 孫啟渭

  幾年之前

• 孫啟渭

  哦

• ask_cBDnw4

  3年左右吧

• ask_cBDnw4

  一直咳嗽

• ask_cBDnw4

  落下的病根

• 孫啟渭

  當(dāng)時經(jīng)過什么治療

• ask_cBDnw4

  抽水了

• 孫啟渭

  有沒有吃藥？大夫說需要吃很久的藥

• ask_cBDnw4

  它就這幾天開始不舒服的

• ask_cBDnw4

  最近沒有

• ask_cBDnw4

  什么都處理

• ask_cBDnw4

  沒

• ask_cBDnw4

  處理

• ask_cBDnw4

  他最近壓力比較大

• ask_cBDnw4

  學(xué)習(xí)和工作方面

• 孫啟渭

  嗯

• ask_cBDnw4

  而且生了些氣

• ask_cBDnw4

  醫(yī)院的大夫拿聽筒聽了肺

• ask_cBDnw4

  也拍了片

• ask_cBDnw4

  都說沒事

• ask_cBDnw4

  會不會是心臟的事

• 孫啟渭

  我建議做個胸部CT。根據(jù)描述的病史，我懷疑你朋友原來的胸水是結(jié)核性胸膜炎，未經(jīng)過規(guī)范治療，現(xiàn)在可能又有胸水，或肺上有病變，都可以引起胸悶，咳嗽。

• ask_cBDnw4

  如果是這樣拍片看不出來嗎

• 孫啟渭

  胸水比較少的話不容易看出來，肺上病變較少時也很容易看不出來。強烈建議做CT

• ask_cBDnw4

  您覺得與心臟關(guān)聯(lián)大嗎

• 孫啟渭

  平時心慌嗎？

• ask_cBDnw4

  沒有

• 孫啟渭

  年輕人不首先考慮心臟，除非原來有心臟病史

• ask_cBDnw4

  喔喔，那應(yīng)該不是心臟的事。您說的結(jié)合性胸膜炎的正規(guī)治療指什么

• 孫啟渭

  但可以做個心電圖排除一下

• 孫啟渭

  抗結(jié)核治療首選方案是，異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇

• ask_cBDnw4

  如果像您說的那樣胸部病變或者再次積水，會有傳染性嗎？有其他癥狀嗎？

• 孫啟渭

  四聯(lián)治療

• 孫啟渭

  胸膜炎不傳染，肺結(jié)核一部分人會傳染

• 孫啟渭

  一般會有午后低熱，乏力，盜汗

• ask_cBDnw4

  他之前好像是結(jié)核性的

• 孫啟渭

  肺結(jié)核可以有咳嗽咳痰胸悶咯血

• ask_cBDnw4

  他現(xiàn)在暫時沒有這個癥狀

• ask_cBDnw4

  只是胸悶

• ask_cBDnw4

  他之前那個是發(fā)燒燒出來的，無傳染性

• 孫啟渭

  這些癥狀只是可能有，還有很多病人沒任何癥狀

• 孫啟渭

  現(xiàn)在很可能是結(jié)核病復(fù)發(fā)了，希望盡快到結(jié)核病醫(yī)院治療

• ask_cBDnw4

  明白了，謝謝您！會帶他去拍ct的

• 孫啟渭

  請問你是在哪個城市

• ask_cBDnw4

  大連

• 孫啟渭

  如果跟我一個地方可以來找我

• ask_cBDnw4

  您在哪

• 孫啟渭

  那太遠了

• ask_cBDnw4

  我們是大連海事大學(xué)的學(xué)生

• 孫啟渭

  我在山東，

• ask_cBDnw4

  哦。那也謝謝您

• 孫啟渭

  好的，以后有什么疑問可以隨時聯(lián)系我

• 孫啟渭

  告訴你朋友，抗結(jié)核治療至少6到9個月，中間不要私自停藥

• ask_cBDnw4

  對了醫(yī)生

• ask_cBDnw4

  如果他是再次積水，應(yīng)該會發(fā)燒，他現(xiàn)在不發(fā)燒

• 孫啟渭

  要不然容易產(chǎn)生耐藥性，會很麻煩

• ask_cBDnw4

  拍片子也沒看出有積水

• 孫啟渭

  一般胸水時間長了才發(fā)熱

• ask_cBDnw4

  他有四五天了

• ask_cBDnw4

  胸悶

• 孫啟渭

  我覺得現(xiàn)在沒胸水的話，肺上很有可能出問題了

• ask_cBDnw4

  拍片子也沒看出來肺部問題

• 孫啟渭

  因為之前沒經(jīng)過規(guī)范治療，本身病還在

• ask_cBDnw4

  當(dāng)時大夫說可能是這些天累到了，加上壓力大生氣什么的

• 孫啟渭

  胸片清晰度是個問題，而且有部分肺在心臟后面，是看不到的

• ask_cBDnw4

  聽筒也沒聽出什么

• 孫啟渭

  聽診一般聽不出來

• ask_cBDnw4

  哦哦

• ask_cBDnw4

  懂了

• ask_cBDnw4

  帶他去做ct

• ask_cBDnw4

  再次感謝！

• 孫啟渭

  盡快就診，如果不是的話最好了。祝你朋友早日康復(fù)

• ask_cBDnw4

  嗯嗯

• 孫啟渭

  還有其他問題嗎

• ask_cBDnw4

  沒了

• ask_cBDnw4

  麻煩您了

• 孫啟渭

  好的，拜拜

• ask_cBDnw4

  嗯拜拜

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