甲功能異常應(yīng)該怎么調(diào)理呢?

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_qRA0AQ

  孕期21周，甲功能異常，請幫忙看看

• 在線醫(yī)生

  好的，把化驗(yàn)單傳上來我看看

• ask_qRA0AQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在用的優(yōu)甲樂的劑量是多少呢

• ask_qRA0AQ

  沒有服藥

• ask_qRA0AQ

  我需要用藥嗎？這個情況，對胎兒有什么影響？

• 在線醫(yī)生

  需要用藥，現(xiàn)在您的情況是橋本甲狀腺炎，低T4，在妊娠期低T4也可以診斷甲減，所以需要用優(yōu)甲樂治療

• ask_qRA0AQ

  嗯，那么劑量大致多少呢？還有，主要想知道對寶寶有什么影響，影響有多大？最壞的情況是什么？

• 在線醫(yī)生

  前一段時間檢查過甲功么

• ask_qRA0AQ

  檢查過，13周的時候檢查了，但是現(xiàn)在沒有單子，我找找看有沒有圖片

• 在線醫(yī)生

  好的

• ask_qRA0AQ

  單子在我媽媽家里，她拍的圖片委實(shí)模糊不清

• ask_qRA0AQ

  要不我明天咨詢您？

• 在線醫(yī)生

  當(dāng)時有問題嗎

• 在線醫(yī)生

  可以的，明天也可以問我，可以打電話，或者上線

• ask_qRA0AQ

  有，也是甲減，給這個數(shù)據(jù)差不多

• ask_qRA0AQ

  好的，謝謝！

• 在線醫(yī)生

  那您一直沒有治療過嗎

• 在線醫(yī)生

  不行，您這樣吧，明天就開始服用半片的優(yōu)甲樂吧

• 在線醫(yī)生

  因?yàn)樾枰绯糠盟幬?，先補(bǔ)上再說吧

• ask_qRA0AQ

  一天半片？起床空腹？哪個醫(yī)生都可以開嗎？

• 在線醫(yī)生

  藥物為個人推薦使用，具體的使用方法及劑量還需要到醫(yī)院進(jìn)行詢問

• ask_qRA0AQ

  我現(xiàn)在在農(nóng)村老家。。。沒有好醫(yī)生

• 在線醫(yī)生

  這個優(yōu)甲樂是處方藥物，內(nèi)分泌科醫(yī)生都可以開

• 在線醫(yī)生

  沒有好醫(yī)生沒關(guān)系，現(xiàn)在先服用上吧，先買上藥，對您沒有壞處

• ask_qRA0AQ

  是一天半片嗎？

• 在線醫(yī)生

  是的，每天早晨空腹吃半片

• ask_qRA0AQ

  我擔(dān)心得很，以前在深圳做過檢查，醫(yī)生說的不用服藥。然后回四川華西化驗(yàn)，準(zhǔn)備找個專家，可是報(bào)告單今天才得到，因?yàn)榈却?，所以就回了老?p>

• 在線醫(yī)生

  原來是FT4低嗎

• ask_qRA0AQ

  現(xiàn)在37歲了，很怕對寶寶有什么影響

• 在線醫(yī)生

  主要是原來的沒有找到結(jié)果，現(xiàn)在肯定的是橋本甲狀腺炎，低T4甲減

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在的FT3和TSH都是正常的

• ask_qRA0AQ

  原來是甲狀腺過氧化什么偏高

• 在線醫(yī)生

  是的，如果僅是那個偏高就不要管他，不用治療

• 在線醫(yī)生

  但是現(xiàn)在您的FT4降低了

• ask_qRA0AQ

  第一次查了甲功三項(xiàng)，然后查了七項(xiàng)，報(bào)告單沒在我身邊，不記得數(shù)據(jù)了

• ask_qRA0AQ

  現(xiàn)在是查了十項(xiàng)

• ask_qRA0AQ

  這個對寶寶影響有多大？我寶寶還能要嗎

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在您就是甲功五項(xiàng)加上您的抗體測量的

• 在線醫(yī)生

  能要呀，對寶寶的影響不是很大，孩子生下來的時候記得采足跟血查甲功就行了

• ask_qRA0AQ

  我老公馬上給我上次的報(bào)告，麻煩你等一下你幫我看看

• 在線醫(yī)生

  好的

• ask_qRA0AQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_qRA0AQ

  麻煩你對比一下看看

• 在線醫(yī)生

  原來確實(shí)是沒事的

• ask_qRA0AQ

  現(xiàn)在呢？原來醫(yī)生建議我不用藥。。。我怕，所以回來華西看

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在是FT4低了

• ask_qRA0AQ

  這段時間才變的嗎？

• 在線醫(yī)生

  懷孕期間需要把TSH控制到2,5左右，而FT4應(yīng)該達(dá)到正常的高值

• 在線醫(yī)生

  是的

• ask_qRA0AQ

  然后我需要做什么

• 在線醫(yī)生

  吃上優(yōu)甲樂就行了，沒別的事，對孩子也沒有影響

• 在線醫(yī)生

  就是下次復(fù)查甲功需要2周以后就查

• ask_qRA0AQ

  那就好。。。2周以后復(fù)查嗎

• 在線醫(yī)生

  是的

• ask_qRA0AQ

  是什么原因引起的病變呢？除了服藥，我平時應(yīng)該注意什么呢？

• 在線醫(yī)生

  孩子需要使用母親的甲狀腺素，而您原來就有橋本了，所以達(dá)不到了，就出現(xiàn)了現(xiàn)在的情況

• 在線醫(yī)生

  平時按時服用藥物就行了

• ask_qRA0AQ

  好的，飲食上需要注意什么呢？以前那個醫(yī)生叫我少吃海鮮

• 在線醫(yī)生

  其實(shí)是應(yīng)該限碘的

• ask_qRA0AQ

  少鹽嗎？我現(xiàn)在孕期要不要治療橋本?。?p>

• 在線醫(yī)生

  孕期沒法治療橋本的，需要在以后在治療，這個TPO-AB可以通過胎盤，所以需要新生兒復(fù)查甲功

• 在線醫(yī)生

  少碘，就是少吃海鮮和碘鹽

• ask_qRA0AQ

  那我買不是碘鹽的鹽吃。。。

• 在線醫(yī)生

  是的

• ask_qRA0AQ

  如果胎兒甲功有問題，會不會不好治療？

• 在線醫(yī)生

  您的孩子患橋本的幾率大于其他的孩子，但是不是肯定就會發(fā)生橋本的

• ask_qRA0AQ

  嗯，如果發(fā)生橋本，難不難治療？

• 在線醫(yī)生

  橋本，在沒有發(fā)生甲減的時候可以通過服用藥物來治療，但一旦發(fā)生甲減了，就只能優(yōu)甲樂替代治療

• 在線醫(yī)生

  這個到不是什么大事，很多人先天性的沒有甲狀腺，也都不錯的，就是每天多服一片藥而已

• ask_qRA0AQ

  那我就放心了，感謝！

• 在線醫(yī)生

  不客氣的

• 在線醫(yī)生

  別太擔(dān)心，安心的養(yǎng)胎，吃上優(yōu)甲樂就行了

• ask_qRA0AQ

  好的，明天就去開處方藥

• 在線醫(yī)生

  好的，還有問題嗎

• ask_qRA0AQ

  沒有，謝謝您了，親愛的

• 在線醫(yī)生

  不客氣的，晚安

• ask_qRA0AQ

  晚安

• 在線醫(yī)生

  這幾天之內(nèi)，您有問題可以隨時上線聯(lián)系我

• ask_qRA0AQ

  好的

• 在線醫(yī)生

  嗯

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