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慢性咳嗽好幾年了怎么辦?

案例八
王先生,63歲。有吸煙史30余年,慢性咳嗽、咳痰20余年。進(jìn)4年來癥狀明顯加劇,常年不斷,伴有喘息與呼吸困難,且以冬春季更重。3日前因受涼感冒后,發(fā)熱,劇咳,咳大量黃膿痰、氣急、發(fā)紺,在家口服消炎、止咳藥(藥名及劑量不詳),未見好轉(zhuǎn)。今晨起出現(xiàn)神志模糊,躁動不安,故急送醫(yī)院就診。門診以“慢支、阻塞性肺氣腫、慢性呼吸衰竭”收入住院。體檢:T39.6℃,P120次/分,R30次/分,BP130/90mmHg,半臥位,神志模糊,唇頰發(fā)紺。球結(jié)膜充血水腫,皮膚濕潤,杵狀指,桶狀胸,雙側(cè)觸診語顫減弱,叩診過清音,雙肺呼吸音減弱,聞及哮鳴音及濕羅音。心尖搏動不明顯,心律齊,未聞及雜音。肝

ask_1_YIrU 2014-09-09 23:06:48

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王玉紅 醫(yī)師

長葛市石固鎮(zhèn)衛(wèi)生院   心血管內(nèi)科

主治疾?。荷瞄L高血壓、糖尿病、心腦血管病及內(nèi)兒科婦科常見病的治療。

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_1_YIrU

    案例八王先生,63歲。有吸煙史30余年,慢性咳嗽、咳痰20余年。進(jìn)4年來癥狀明顯加劇,常年不斷,伴有喘息與呼吸困難,且以冬春季更重。3日前因受涼感冒后,發(fā)熱,劇咳,咳大量黃膿痰、氣急、發(fā)紺,在家口服消炎、止咳藥(藥名及劑量不詳),未見好轉(zhuǎn)。今晨起出現(xiàn)神志模糊,躁動不安,故急送醫(yī)院就診。門診以“慢支、阻塞性肺氣腫、慢性呼吸衰竭”收入住院。體檢:T39.6℃,P120次/分,R30次/分,BP130/90mmHg,半臥位,神志模糊,唇頰發(fā)紺。球結(jié)膜充血水腫,皮膚濕潤,杵狀指,桶狀胸,雙側(cè)觸診語顫減弱,叩診過清音,雙肺呼吸音減弱,聞及哮鳴音及濕羅音。心尖搏動不明顯,心律齊,未聞及雜音。肝在右肋緣下觸及2CM,質(zhì)軟,脾未觸及。四肢以及脊柱未見異常。血常規(guī):WBC5.8×109/L,N0.96,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。討論:(1)疾病的發(fā)生、發(fā)展與預(yù)后。(2)主要的護(hù)理診斷及合作性問題,護(hù)理計劃及健康教育內(nèi)容。

  • ask_1_YIrU

    麻煩快點(diǎn)

  • 王玉紅

    你好,病人是慢性阻塞性肺氣腫急性加重期,慢性肺源性心臟病,呼吸衰竭,肺性腦病,需要立即住院治療

  • ask_1_YIrU

    能不能詳細(xì)點(diǎn)

  • ask_1_YIrU

    ??

  • ask_1_YIrU

    王先生,63歲。有吸煙史30余年,慢性咳嗽、咳痰20余年。進(jìn)4年來癥狀明顯加劇,常年不斷,伴有喘息與呼吸困難,且以冬春季更重。3日前因受涼感冒后,發(fā)熱,劇咳,咳大量黃膿痰、氣急、發(fā)紺,在家口服消炎、止咳藥(藥名及劑量不詳),未見好轉(zhuǎn)。今晨起出現(xiàn)神志模糊,躁動不安,故急送醫(yī)院就診。門診以“慢支、阻塞性肺氣腫、慢性呼吸衰竭”收入住院。體檢:T39.6℃,P120次/分,R30次/分,BP130/90mmHg,半臥位,神志模糊,唇頰發(fā)紺。球結(jié)膜充血水腫,皮膚濕潤,杵狀指,桶狀胸,雙側(cè)觸診語顫減弱,叩診過清音,雙肺呼吸音減弱,聞及哮鳴音及濕羅音。心尖搏動不明顯,心律齊,未聞及雜音。肝在右肋緣下觸及2CM,質(zhì)軟,脾未觸及。四肢以及脊柱未見異常。血常規(guī):WBC5.8×109/L,N0.96,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。 討論: (1)疾病的發(fā)生、發(fā)展與預(yù)后。 (2)主要的護(hù)理診斷及合作性問題,護(hù)理計劃及健康教育內(nèi)容。

  • 王玉紅

    診斷已經(jīng)很清楚,

  • ask_1_YIrU

    能不能詳細(xì)點(diǎn)

  • 王玉紅

    要怎么詳細(xì)

  • ask_1_YIrU

    (1)疾病的發(fā)生、發(fā)展與預(yù)后。 (2)主要的護(hù)理診斷及合作性問題,護(hù)理計劃及健康教育內(nèi)容。

  • 王玉紅

    對不起,我不是護(hù)士要不幫你轉(zhuǎn)接

  • ask_1_YIrU

    嗯,也行

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