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新生兒甲減，之前吃二分之一優(yōu)甲樂(lè)，之前是過(guò)量了，之前是25，現(xiàn)在要減少藥量，現(xiàn)在應(yīng)該多少藥量？
西安市人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
主治疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥,甲狀腺功能減退癥,妊娠糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀腺炎,糖尿病,多囊卵巢綜合征
ask_711488
女, 2個(gè)月。新生兒甲減，之前吃二分之一優(yōu)甲樂(lè)，昨天去復(fù)檢
ask_711488
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_711488
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_711488
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
賈睿博
稍等，我看看化驗(yàn)單
ask_711488
你好啊
ask_711488
昨天咨詢(xún)過(guò)的
ask_711488
現(xiàn)在出了驗(yàn)血報(bào)告
賈睿博
恩恩
賈睿博
好的，我看看
賈睿博
優(yōu)甲樂(lè)用量過(guò)大了
賈睿博
藥物性甲亢了
ask_711488
之前是過(guò)量了
ask_711488
現(xiàn)在應(yīng)該多少藥量
ask_711488
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_711488
之前按照這個(gè)吃的
賈睿博
這個(gè)甲功就是昨天化驗(yàn)的對(duì)吧？
ask_711488
是
賈睿博
二分之一吃了多長(zhǎng)時(shí)間？
賈睿博
五月17號(hào)開(kāi)始，對(duì)嗎？
賈睿博
我要沒(méi)記錯(cuò)，你說(shuō)的是復(fù)查之后開(kāi)始用的
ask_711488
大半個(gè)月
ask_711488
是
賈睿博
一片是50ug，也就是現(xiàn)在用25ug，對(duì)吧
ask_711488
之前是25，現(xiàn)在要減少藥量
ask_711488
去醫(yī)院看，醫(yī)生說(shuō)用
ask_711488
三分之一
ask_711488
合適嗎？
賈睿博
不合適，量大
ask_711488
要多少
賈睿博
把優(yōu)甲樂(lè)停一周，然后25ug隔天口服一次
賈睿博
你定好單雙日口服就可以了
賈睿博
要單號(hào)服就都單號(hào)服用
ask_711488
停一周會(huì)不會(huì)影響她大腦
賈睿博
已經(jīng)出現(xiàn)藥物性甲亢了，也就是過(guò)量了
賈睿博
還要再補(bǔ)，你想想合適嗎？
賈睿博
肯定是先讓甲狀腺素消耗掉一部分呀
ask_711488
隔天服跟每天服用四分之一一樣嗎？
賈睿博
一樣的效果
賈睿博
只是四分之一怕你不好掰開(kāi)
ask_711488
呵呵，
賈睿博
我說(shuō)過(guò)孩子未必是先天性甲減，對(duì)吧
ask_711488
醫(yī)生還給我開(kāi)了維生素D滴劑
ask_711488
是
賈睿博
下次查甲功的時(shí)候給他查個(gè)甲狀腺球蛋白抗體 甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體
ask_711488
減量是不是代表好轉(zhuǎn)了？
ask_711488
好
賈睿博
看看是否存在自身免疫性原因
賈睿博
他用那么小的量且半個(gè)月就出現(xiàn)藥物過(guò)量了，代表本身不是很缺
ask_711488
醫(yī)生還給我開(kāi)了維生素D滴劑，現(xiàn)在需要吃這個(gè)嗎
賈睿博
我也給你說(shuō)過(guò)胎兒出生后自己開(kāi)始動(dòng)員機(jī)體大量產(chǎn)生甲狀腺素，TSH也會(huì)相應(yīng)更高才會(huì)促使甲狀腺素合成
賈睿博
可以用
ask_711488
一般什么時(shí)段吃
ask_711488
吃完奶吃還是空腹？
賈睿博
這個(gè)倒沒(méi)有具體要求
賈睿博
都可以
ask_711488
一天一粒嗎？400的
賈睿博
和優(yōu)甲樂(lè)間隔開(kāi)
賈睿博
醫(yī)生給你開(kāi)目的是什么呢？
ask_711488
醫(yī)生說(shuō)，這個(gè)時(shí)候要補(bǔ)充維生素D
ask_711488
也沒(méi)詳細(xì)說(shuō)
ask_711488
我也不太清楚
賈睿博
買(mǎi)的是什么維生素D劑型？
ask_711488
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
賈睿博
一日一粒就可以了
ask_711488
嗯
賈睿博
膠囊尖端開(kāi)口，滴入口中就行了
ask_711488
像這樣子，如果好起來(lái)，估計(jì)要多久
ask_711488
好
賈睿博
停藥1周，間斷服用2周，再?gòu)?fù)查個(gè)甲功看看
ask_711488
好
賈睿博
如果甲功還是顯示藥物過(guò)量，那就再減
賈睿博
其實(shí)我是擔(dān)心藥物過(guò)量的
ask_711488
藥物過(guò)量會(huì)怎樣
ask_711488
嚴(yán)重嗎？
賈睿博
問(wèn)題倒不大，藥物過(guò)多會(huì)對(duì)自身甲狀腺功能有點(diǎn)抑制
賈睿博
所以那醫(yī)生說(shuō)讓孩子現(xiàn)在這種情況還每天服用三分之一我是完全不贊同的
ask_711488
所以?xún)芍茉俨橐幌拢?p>
賈睿博
停一周，不補(bǔ)充，然后每天四分之一2周復(fù)查下
ask_711488
我問(wèn)了另外兩個(gè)也是說(shuō)四分之一藥量
賈睿博
現(xiàn)在優(yōu)甲樂(lè)肯定是需要停一停再服用
ask_711488
我那天復(fù)查是吃了藥再去驗(yàn)的，會(huì)不會(huì)影響那個(gè)數(shù)值
賈睿博
就按我說(shuō)的停一周，然后四分之一，2周后復(fù)查甲功和我說(shuō)的那兩個(gè)抗體吧
賈睿博
這個(gè)不會(huì)影響多少
賈睿博
甲功TSH變化很慢的
賈睿博
不會(huì)吃了藥就有變化
賈睿博
何況孩子的是從60多一下子降到了很低很低
ask_711488
停一周，吃一個(gè)星期，再查，是不
賈睿博
恩
賈睿博
這樣是最保險(xiǎn)的
ask_711488
之前60多算嚴(yán)重嗎？
賈睿博
就是寶寶要遭罪抽血
ask_711488
是啊，抽到?jīng)]血
賈睿博
新生兒這種高達(dá)100多的也會(huì)見(jiàn)到
ask_711488
現(xiàn)在只希望能慢慢好起來(lái)
賈睿博
還是希望很大的
ask_711488
想想終身吃藥這幾個(gè)字都怕
賈睿博
他看起來(lái)不需要
ask_711488
謝謝
賈睿博
不客氣！希望我的解答能夠幫助到您！
賈睿博
還有別的問(wèn)題嗎？
ask_711488
沒(méi)有問(wèn)題了
賈睿博
恩，好的
賈睿博
感謝信任，再見(jiàn)
展開(kāi)全部?jī)?nèi)容
