，我今天去醫(yī)院再次檢查了，驗血那個hcg值還在1000以上，是1980，醫(yī)生說沒有降下來，宮外孕待查，要進行刮宮來排除是不是宮內孕。我該怎么辦？必須做嗎？
中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
主治疾?。禾悄虿?，高血壓，冠心病，頸肩痛腰腿痛，足踝疾病，婦科腫瘤，避孕措施，新生兒黃疸，疫苗接種，胃腸肝膽疾病
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，我今天去醫(yī)院再次檢查了，驗血那個hcg值還在***以上，是***，醫(yī)生說沒有降下來，宮外孕待查，要進行刮宮來排除是不是宮內孕。我該怎么辦？必須做嗎？
徐晨曦
你好，你末次月經(jīng)什么時候？
徐晨曦
你好，你還在嗎？
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6.12.7月末去一院檢查，血值達到***，當時孕酮低只有不到五，b超看不到任何東西，宮內外
徐晨曦
當時做了什么處理相對來說你的h c g現(xiàn)在已經(jīng)降低了。
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后來第二天血值上到***多，也是從那天開始我大量出血了，大概有三四天，和開例假查不多，伴有腹脹。
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后來換了一家醫(yī)院，檢查，hcg值就下到***多了，第二天就***，這個值是8月6號的值，今天去查***
徐晨曦
你好，換了一家醫(yī)院間隔多長時間？
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7.30結束了第一家醫(yī)院的檢查，8.4號去另一家醫(yī)院做檢查
ask_678574
就是這個期間有出血
ask_678574
我這什么情況??！在第二家醫(yī)院也做b超，同樣看不到孕囊
徐晨曦
出血量大嗎？有其他東西排出來嗎？
徐晨曦
四號的h c g值多少？
ask_678574
有其他東西，就像是平時例假的血塊，但是比血塊大
徐晨曦
那有可能是已經(jīng)流產了。
ask_678574
四號***
徐晨曦
我覺得你已經(jīng)可能流產了
徐晨曦
我覺得你已經(jīng)可能流產了
ask_678574
那現(xiàn)在是必須刮宮嗎？
徐晨曦
你什么時候做的B超。
ask_678574
因為我覺得刮宮對懷孕傷害大。所以不敢貿然做
徐晨曦
我建議你現(xiàn)在還可以復查一個B超。因為懷孕到現(xiàn)在已經(jīng)快八周了，八周的時候應該是可以看到的，就算是沒在子宮腔內，在其他部位也有可能看到的。
ask_678574
7.29 第一家醫(yī)院做的陰超，第二家醫(yī)院是8.4號。做的那種憋尿的
徐晨曦
B超都看不到，做刮宮不一定很有效的，一。
徐晨曦
你在哪里在什么醫(yī)院看的
ask_678574
開始是北京海淀醫(yī)院，后來是北京婦產醫(yī)院
ask_678574
大夫您是在哪個醫(yī)院呀？
徐晨曦
你好，我在305醫(yī)院。
徐晨曦
不知道是北京婦產醫(yī)院的哪位專家給您看的病。
ask_678574
給我看病的現(xiàn)在的大夫說是hcg值高，沒有下來，所以要刮宮，聽他的意思刮宮也是為了確定是宮內宮外，我聽長輩說，刮宮做不好就會傷害子宮，造成以后不能生育的后果，我姐姐又說流產沒有清干凈怕殘留物在宮內不好，我也不知道怎么辦了
ask_678574
張雪蓮大夫
徐晨曦
他的職稱是什么？是主任醫(yī)師還是副主任醫(yī)師。
ask_678574
副主任
徐晨曦
你好瓜公司對子宮內膜有一定的損傷，但是一次刮宮的傷害比較小不會造成以后不會懷孕的。
ask_678574
以前我做過一次人流
徐晨曦
宮腔殘留物不好的原因是，宮腔殘留可能會引起大出血，所以，宮腔不能有殘留。一般如果看到宮腔內有殘留都是要清宮術的也就是刮宮。
徐晨曦
但是你的B超都沒有看到什么東西而且而已，激素在逐漸降低。
ask_678574
那么就是說先不做刮宮？
徐晨曦
我的意見是先不刮宮還可以繼續(xù)觀察。
ask_678574
殘留物不會變成什么瘤吧？
徐晨曦
但是相對于張雪蓮主任來說，我的年資沒她高
徐晨曦
殘留物一般不會惡變的，至今還沒有聽說過殘留物，變成惡性腫瘤的。
ask_678574
觀察什么呢？大夫讓我周三去做呢！怎么辦
徐晨曦
明天你再去檢測一下h c g的值。
徐晨曦
如果可以還可以做個B超。
ask_678574
就是去醫(yī)院，大夫給說的很少，看了檢驗報告就說你要怎么怎么，怎么怎么辦，也不解釋為啥這樣，感覺就是規(guī)定好的，沒有商量與做選擇的余地
徐晨曦
對婦產醫(yī)院的門診量很大大夫沒有時間給你解釋這么多。都是直接告訴你怎么做就可以了。
徐晨曦
怎么做也是多年來的經(jīng)驗。我經(jīng)驗沒有張大夫豐富。但是我可以給你解釋。
ask_678574
她給我開了做檢查的單子了，說我周三去了先做個血檢，看看結果再看
徐晨曦
哦，檢查的應該是術前常規(guī)。
ask_678574
她今天讓我檢查了白帶和心電圖，結果發(fā)現(xiàn)有霉菌才沒有刮宮，說得先消炎
徐晨曦
我心電圖也是刮宮術前，常規(guī)檢查的。
徐晨曦
是的，陰道炎都不建議刮宮的花紋很有可能引起宮腔的感染。
徐晨曦
但是我建議你還可以繼續(xù)觀察一段時間。
ask_678574
就算是宮外孕也流了吧？這個數(shù)值
徐晨曦
這個數(shù)值不能判斷是流了，但是從你的h c d數(shù)值變化來看很有可能是已經(jīng)留了，所以我建議繼續(xù)觀察。
ask_678574
我就是害怕，到周三去了檢查那個數(shù)值還是那么高的話，大夫直接就做了，怕我都說不上話
徐晨曦
周三的時候大夫應該不會給你檢查一次襲擊了，我建議你明天去檢查一下hcg。
ask_678574
單子已經(jīng)開好了，我已經(jīng)交錢了，
徐晨曦
檢查項目的名稱是什么
ask_678574
要是我那天不做的話我直接就不給大夫看
徐晨曦
什么意思不給大夫看。
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hcg+稀釋（酶免法）
ask_678574
不掛號不給大夫看結果
徐晨曦
哦，大夫給你檢查一下，也是判斷你，激素下降的情況的
ask_678574
第一家醫(yī)院讓我住院觀察來著，我沒住
徐晨曦
是的。啊，激素檢查結果陽性而且B超內什么都沒有看到，懷孕時間已經(jīng)到柳州了，所以建議你住院治療要是我的話我也建議住院治療。
ask_678574
你說會不會寶寶還在呀？
徐晨曦
嗯，寶寶現(xiàn)在可能已經(jīng)很小了，你初雪那么多，出去了那么長時間。
ask_678574
也就是說還在的話也成活不了是嗎
徐晨曦
活的可能性比較小。
ask_678574
哎！這個大夫說是自然流產，你說這個和我之前做過人流是不是有關系
徐晨曦
是的，之前做過人流很有可能導致流產的。
ask_678574
還有，做b超看到我左右卵巢都有東西，一邊是巧囊，一邊是畸胎瘤，這個在懷孕過程中會有什么影響嗎？對我，后期這個是不是得除去？
徐晨曦
你好，看到了臍胎瘤？
徐晨曦
巧克力囊腫如果不是很大的話可以不需要治療。
ask_678574
那怎么辦？以后呢！
ask_678574
也都會這樣嗎？
ask_678574
嗯
徐晨曦
如果增長的不明顯，可以不需要治療。
徐晨曦
畸胎瘤就需要慎重了，有可能需要做手術的。
ask_678574
畸胎瘤3.3*2.1，巧囊4.6*3.1
徐晨曦
月經(jīng)規(guī)律嗎？
ask_678574
是不是都算大??！
徐晨曦
是的。
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一直都正常
徐晨曦
嗯，還好。
ask_678574
我的周期是23-26天吧，一般都是提前
徐晨曦
還可以沒有問題，能正常懷孕，還沒有影響卵巢的功能。
ask_678574
這個必須手術嗎？藥物不行？
ask_678574
可是這次我檢查一直孕酮都很低
ask_678574
這個和卵巢沒有關系嗎？
徐晨曦
沒有藥物可以治療這兩個疾病，一般沒有影響卵巢的功能都是可以不治療的。
徐晨曦
和卵巢有關系的你的孕酮低很有可能是畸胎瘤和巧克力囊腫導致的。
徐晨曦
但是我建議你在生完孩子之后再做這兩個手術因為做了手術之后很有可能導致黏連，導致不孕的。
ask_678574
做這么多檢查，都沒弄清楚流產原因，覺得好茫然
ask_678574
您能幫我分析下嗎？
徐晨曦
你流產的原因很可能是巧克力囊腫和畸胎瘤導致的。巧克力囊腫和畸胎瘤可能導致黃體功能不全引起的孕酮值偏低。
徐晨曦
孕酮值偏低就會導致流產的，你下次懷孕的時候一定要保胎治療。
徐晨曦
我已經(jīng)給你分析了。
徐晨曦
告訴你解決的辦法就是下次懷孕的時候保胎治療口服黃體酮就可以了，或者是注射也可以。
ask_678574
這個還會長大嗎？是不是大了就影響了，我擔心到我可以懷寶寶時會不會長大？
徐晨曦
懷寶寶時都不會影響這兩個的，所以我建議你先懷孕。然后再做手術。
ask_678574
那我得盡快要寶寶是嗎？這個事以后多久我可以要寶寶？
徐晨曦
一般自然流產之后半年后才能要寶寶。
ask_678574
嗯，謝謝！
ask_678574
那么我什么時候可以再要寶寶
徐晨曦
半年之后再要寶寶。
ask_678574
就是先懷孕，保胎治療，然后再治療囊腫！對吧！
徐晨曦
你好，還在嗎？還有問題嗎？
ask_678574
那么我還有兩個問題，就是這個事完了多久我可以要寶寶？生完后治療囊腫會不會需要切除卵巢？也就是說我可以保住我的卵巢嗎？
徐晨曦
剛才我回答你了做完這個事而半年后再要寶寶。你好難懂事故需要切除卵巢的直接把囊腫摘除就可以了。
徐晨曦
你是可以保住卵巢呢
ask_678574
我怎么會有那個瘤呢？什么原因導致的
徐晨曦
很有可能是先天性遺傳導致的。
ask_678574
哦！
徐晨曦
你好，還有問題嗎？
ask_678574
那個我看懂了，可能是消息傳輸?shù)膯栴}。半年后要寶寶嘛，懂了
徐晨曦
嗯，是的。
ask_678574
可以保住就好。
徐晨曦
嗯，能保住的
ask_678574
那么我下次懷孕就要盡早去檢查，做保胎措施，晚了可能會危險
徐晨曦
是的，檢查出來懷孕就要進行保胎。
ask_678574
最后一個問題，那個你剛才建議我先不做刮宮，觀察一段時間，這個一段時間需要多長
徐晨曦
兩周就可以了，不超過兩周。
ask_678574
從現(xiàn)在開始算是嗎？
徐晨曦
是的，從現(xiàn)在開始算就可以。
ask_678574
嗯，醫(yī)生，您每天也得看很多病人吧？
ask_678574
給我分析的很好，我明白了不少。
ask_678574
對了還有一個，霉菌嚴重嗎
徐晨曦
如果您覺得我的回答滿意的話可以送一個禮物給我啊來幫我增加人氣，謝謝！
徐晨曦
沒準不嚴重，只要規(guī)范的治療就可以了。但是比較容易復發(fā)
徐晨曦
美劇需要規(guī)范化的治療，內衣內衣內褲都要放到太陽底下暴曬的。
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我那個清潔度結果是3* 參考值是二分之一
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我之前做人流時人家說我宮禁糜爛
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沒治療
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會有什么后果嗎？
徐晨曦
清潔度53清潔度分型分為***是最臟的你要注意，生殖系統(tǒng)的衛(wèi)生。
徐晨曦
宮頸糜爛一定要積極的治療不知道你那糜爛是幾度。
ask_678574
這個有些什么注意事項嗎？
ask_678574
是不是需要經(jīng)常清洗還是怎么樣？
徐晨曦
宮頸糜爛需要注意的就是性生活之前充分的清潔外陰就可以了。
徐晨曦
這個不需要經(jīng)常洗。
徐晨曦
宮頸糜爛是指陰莖在性生活的過程中。撞擊宮頸引起的。撞擊宮頸會引起宮頸黏膜的損傷的。如果再加上，性生活之前沒有充分清潔外陰很有可能導致，宮頸的炎癥，宮頸的炎癥進一步就會導致宮頸糜爛。
ask_678574
？？？？？
徐晨曦
你好，你還有什么問題嗎？
ask_678574
在嗎？
徐晨曦
你沒看到我給你的回復嗎？
徐晨曦
你好，你沒看到嗎？
徐晨曦
你好，你還在嗎？
徐晨曦
你好，你還在嗎？
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當時說是重度，后來沒差
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都兩年多了
ask_678574
這個也會導致流產嗎？
徐晨曦
宮頸糜爛和陰道炎可能會導致不孕但一般不會導致流產的。
徐晨曦
重度的宮頸糜爛非常嚴重，我建議你用半年時間，治療一下陰道炎和宮頸糜爛治療好陰道炎和宮頸糜爛之后，在懷孕。
徐晨曦
你好，怎么又不說話了？
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好吧！大夫好像有些忙，你告訴我下下次怎么找到你咨詢吧？
徐晨曦
你好，我還有一個要求我希望你送我個禮物。來幫我增加人氣。
徐晨曦
您咨詢了婦科和產科，陰道炎宮頸糜爛。流產。等一系列的問題。如果您去醫(yī)院排隊掛號就診。要掛三次號。我?guī)湍獯鹆诉@么多只希望。您能對我的付出，得到一些肯定，幫我增加一下人氣。謝謝！
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嗯，我待會就送，我信用卡被老公拿走了，他一會回來
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下次怎么找你咨詢？
徐晨曦
加我關注就可以找到我了。不能用信用卡，要用支付寶
徐晨曦
只有用支付寶才能送禮物的
徐晨曦
你好，還在嗎？
徐晨曦
你好，還在嗎？
徐晨曦
你好，還在嗎？
徐晨曦
說好的送的禮物呢？額。
徐晨曦
你好，還在嗎？
徐晨曦
還在嗎？
徐晨曦
不在這騙人玩兒的啊！
徐晨曦
在嗎？
徐晨曦
今天檢查hcg了嗎？
徐晨曦
你好，你還在嗎？
徐晨曦
還在嗎？
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