女, 25歲。iga腎炎可以平時(shí)可以性生活嗎,飲食還要注意些什么,辣椒能吃嗎
ask_202734
女, 25歲。iga腎炎可以平時(shí)可以性生活嗎,飲食還要注意些什么,辣椒能吃嗎
李揚(yáng)揚(yáng)
如果病情穩(wěn)定的情況下,這方面的生活肯定是會(huì)受到多大影響的,但是要適度的節(jié)制,每個(gè)月6到8次也就差不多了,過(guò)多的話(huà)就不太好了,飲食方面需要注意的,外呼也就是避免辛辣刺激的飲食,要求足夠的清淡,并且避免動(dòng)物內(nèi)臟還有豆類(lèi)的攝入,再有就是看有沒(méi)有身體水腫的情況,如果身體沒(méi)有水腫的話(huà),原則上還要盡量的多喝水的。
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iga腎炎3級(jí),取了25個(gè)腎小球,有5個(gè)新月體,無(wú)硬化,輕度系膜增殖性腎小球腎炎伴新月體形成,病理嚴(yán)重嗎
李揚(yáng)揚(yáng)
這種病理狀態(tài)已經(jīng)算是相對(duì)比較嚴(yán)重的情況,這種病理狀態(tài)大多數(shù)情況下肌酐不一定升高,但是隨著病情的發(fā)展,腎功能肯定會(huì)慢慢的減退的,通過(guò)藥物的治療能夠維持相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間,而不像四級(jí)或者五級(jí)的短時(shí)間內(nèi)就會(huì)進(jìn)入腎衰竭的,所以你目前的情況進(jìn)行的治療是很有必要的,而且不建議懷孕。
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相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間是多長(zhǎng)時(shí)間,我目前在治療,吃的強(qiáng)的松和免疫制劑
李揚(yáng)揚(yáng)
所謂的相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間指的就是基本上終身治療。不是一兩年的事,而是幾十年的事兒。藥物的使用也是慢慢的調(diào)整的,就比如你使用的強(qiáng)的松這一類(lèi)的藥,有可能隨著你的尿蛋白明顯的減少,可能會(huì)減量到一個(gè)維持劑量,比如每天就只有十毫克的劑量,如果再進(jìn)一步減少的話(huà),有可能就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)
ask_202734
我吃的這兩個(gè)藥吃了一個(gè)多月,蛋白原諒1.728,吃一個(gè)月藥1.6,怎么降的這么慢啊
李揚(yáng)揚(yáng)
只要能把尿蛋白降低到一克以下,基本上就等于病情相對(duì)穩(wěn)定了,降的慢總比不降好呀!而且看藥物有沒(méi)有效果,一般是要求連續(xù)治療兩個(gè)月到三個(gè)月左右的時(shí)間再看效果的,一個(gè)月的時(shí)間沒(méi)達(dá)標(biāo)并不能說(shuō)明治療不怎么樣呀,藥物總是要慢慢積累到一定程度的時(shí)候,才能夠發(fā)揮出最強(qiáng)大的效果,所以你的情況時(shí)間不夠,還有待觀察
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有沒(méi)有可能蛋白血尿都陰了,以后不復(fù)發(fā)
李揚(yáng)揚(yáng)
按照你目前的腎穿刺檢查結(jié)果來(lái)看,復(fù)發(fā)的可能性是存在的。血尿的情況可能會(huì)長(zhǎng)久的存在,但血尿的存在不會(huì)導(dǎo)致腎臟問(wèn)題的加重。
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我每次的尿檢白細(xì)胞都高,醫(yī)生說(shuō)我有炎癥,婦科炎癥會(huì)影響尿蛋白結(jié)果嗎,上次留24尿,白帶也進(jìn)去了
李揚(yáng)揚(yáng)
泌尿系統(tǒng)感染也會(huì)導(dǎo)致尿蛋白升高的,但是這些蛋白一般不是白蛋白,尿常規(guī)檢查的時(shí)候是沒(méi)有辦法,具體的細(xì)分是什么性質(zhì)的蛋白的,只要是有蛋白,它通通都會(huì)給統(tǒng)計(jì)起來(lái),然后記錄呈陽(yáng)性。24小時(shí)尿蛋白定量檢查,查的主要就是小便中的白蛋白水,所以這個(gè)是不會(huì)受到泌尿系統(tǒng)炎癥的影響而導(dǎo)致出現(xiàn)異常的結(jié)果的。婦科炎癥本身那些隱性分泌物混血以后,會(huì)導(dǎo)致尿常規(guī)檢查,尿蛋白陽(yáng)性,但不會(huì)導(dǎo)致24小時(shí)尿蛋白定量結(jié)果出現(xiàn)什么問(wèn)題,因?yàn)榈鞍椎男再|(zhì)種類(lèi)不同。
ask_202734
我去年5月底吃中藥調(diào)理婦科出現(xiàn)血尿現(xiàn)象,去醫(yī)院檢查,那時(shí)候隱血3,今年3月才有個(gè)醫(yī)生說(shuō)我是腎炎才去大醫(yī)院查的,這期間我辣的咸的都吃,主要我們這醫(yī)生說(shuō)沒(méi)事
ask_202734
我飲食就沒(méi)注意,就沒(méi)想到才一年不到,就3級(jí)了,真是的,而且我還不是感冒發(fā)熱引起的這個(gè)病
李揚(yáng)揚(yáng)
不同規(guī)模等級(jí)的醫(yī)生本身就有專(zhuān)業(yè)性的差別,能力方面也有一定的差別,不然就不會(huì)有三甲醫(yī)院二甲醫(yī)院或者社區(qū)醫(yī)院的差別的了。你的這種疾病和你之前所說(shuō)的婦科檢查什么的沒(méi)有關(guān)系,這種疾病本身是自身免疫反應(yīng)疾病,也就是說(shuō)自身免疫系統(tǒng)攻擊自己的腎臟導(dǎo)致的結(jié)果,不是受到感冒等因素影響導(dǎo)致的!現(xiàn)在及時(shí)注意還不晚呀!
ask_202734
聽(tīng)別人說(shuō)看好了,感冒啥的就容易復(fù)發(fā),我之前的胱抑素C很低,最近兩次都是0.9,雖然也是在范圍值內(nèi),但是比之前升高過(guò),要不要緊
李揚(yáng)揚(yáng)
只要在正常范圍內(nèi)都屬于正常的波動(dòng),不需要擔(dān)心的,哪怕超過(guò)正常值,并不代表著腎臟的損傷,就已經(jīng)無(wú)法逆轉(zhuǎn)了,因?yàn)槎虝r(shí)間內(nèi)腎小球功能減退,也會(huì)導(dǎo)致胱抑素c水平的升高,只要及時(shí)的逆轉(zhuǎn)相關(guān)的損傷因素,基本上還是能夠維持現(xiàn)有的狀態(tài),并且長(zhǎng)期穩(wěn)定的
ask_202734
噢,我吃的一天六粒激素會(huì)不會(huì)有什么副作用
李揚(yáng)揚(yáng)
副作用肯定會(huì)有的,包括精神亢奮,失眠,肥胖,骨質(zhì)疏松的人都會(huì)有的,但是慢慢的如果經(jīng)過(guò)治療,癥狀改善得比較顯著,尿蛋白控制的比較好,最終會(huì)慢慢的減量,減量到維持劑量十毫克每天的時(shí)候,也就是兩片的維持劑量的時(shí)候,大多數(shù)副作用的產(chǎn)生癥狀也會(huì)慢慢的減退和消失的。
ask_202734
我現(xiàn)在吃了一個(gè)半月,沒(méi)有任何癥狀,是不是對(duì)激素不過(guò)敏
李揚(yáng)揚(yáng)
這個(gè)目前還不好說(shuō),時(shí)間方面沒(méi)到呀,就像我跟你說(shuō)的,一般觀察時(shí)間都要兩個(gè)月到三個(gè)月左右的,而且你經(jīng)過(guò)治療確實(shí)有一定的下降的。
李揚(yáng)揚(yáng)
你說(shuō)的免疫抑制劑又是什么呀?環(huán)磷酰胺嗎?
ask_202734
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_202734
吃的這個(gè),
李揚(yáng)揚(yáng)
這是個(gè)很不錯(cuò)的藥了,上來(lái)給你用的藥就已經(jīng)挺到頂級(jí)的了,那么貴!
ask_202734
一天4粒,早晚各兩粒、其余就是強(qiáng)的松6粒,還有護(hù)胃的藥,還有防骨質(zhì)疏松的,等等
李揚(yáng)揚(yáng)
所以對(duì)應(yīng)的預(yù)防性的藥物也都用上了,基本上不要太過(guò)于擔(dān)心藥物的副作用,你可以考慮辦理一個(gè)腎臟疾病的慢性病,至少相關(guān)的藥物門(mén)診開(kāi)具的話(huà)好歹還能報(bào)銷(xiāo),總不至于一直這么自費(fèi)用藥呀!
ask_202734
我看一開(kāi)始醫(yī)生給我說(shuō)吃驍悉,全名后面是寫(xiě)的膠囊,我這個(gè)后面寫(xiě)的分散片,不知道效果是不是一樣
李揚(yáng)揚(yáng)
同樣的藥物,不同的廠(chǎng)家生產(chǎn),就會(huì)分為分散片或者膠囊,又或者普通的片劑等等,基本上藥效總體來(lái)說(shuō)還是不會(huì)有太大的差別的。
ask_202734
到哪里去辦理啊
李揚(yáng)揚(yáng)
到哪里去辦理和你當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保政策有關(guān)系,每個(gè)地方都是有一定的差別的,所以這個(gè)你只能到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門(mén)去問(wèn)一問(wèn)了,這個(gè)真沒(méi)法幫你太多。我們這邊像你這樣的患者都辦理了慢性病,然后門(mén)診買(mǎi)藥基本上都是能報(bào)銷(xiāo)的。
ask_202734
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_202734
這是我穿刺的單子
李揚(yáng)揚(yáng)
不是特別嚴(yán)重的類(lèi)型,但是還是可能長(zhǎng)期需要用藥的!所以盡可能的把慢性病給辦下來(lái)吧,好歹門(mén)診報(bào)銷(xiāo)能達(dá)到70%左右的比例呢!當(dāng)然,我指的是我們這邊,你們那邊實(shí)行的是什么政策?我也不太清楚。
ask_202734
你們那邊是哪里的
李揚(yáng)揚(yáng)
就在你們江蘇的旁邊,安徽滁州,離南京非常近的一個(gè)地方。你這個(gè)疾病我估計(jì)肯定要跑過(guò)南京軍區(qū)總院的,是吧!
ask_202734
我老家是安慶的,我人在江蘇,南京軍總我還真沒(méi)去看,都說(shuō)那看的好,我沒(méi)去
李揚(yáng)揚(yáng)
還是不要去的好,這個(gè)疾病目前如果能給你做腎穿刺的地方都給你確診了,南京軍區(qū)總院的治療方案和其他地方也就差不多了。真要去的話(huà),每次一開(kāi)都是三個(gè)月的藥,真是成麻袋的裝回來(lái)的,大多數(shù)還沒(méi)多大效果,或者用的藥基本上都差不多,我們這邊很多患者都到那里去看,我是深有體會(huì)。
李揚(yáng)揚(yáng)
到時(shí)候也沒(méi)說(shuō)幾句話(huà),可能就把你打發(fā)了,尤其像你這種病情明確的情況下。
ask_202734
你說(shuō)的有道理,你在哪個(gè)醫(yī)院
李揚(yáng)揚(yáng)
我具體所在的醫(yī)院這個(gè)平臺(tái)就不允許說(shuō)了,不然就涉及廣告回復(fù)了,所以真是不好意思呀!反正是滁州的一個(gè)三甲醫(yī)院就是了!
ask_202734
恩,我們也算是老鄉(xiāng),明天我去了解下看好不好辦慢性病的卡,就是年紀(jì)輕輕的就有腎炎,想想覺(jué)得老天爺對(duì)我不公平呢
ask_202734
我以前就喜歡吃辣,吃咸,現(xiàn)在都一個(gè)多月沒(méi)吃辣椒了
李揚(yáng)揚(yáng)
你要想到吃這些東西會(huì)對(duì)你的身體健康帶來(lái)足夠大的影響,你自然也就不敢吃了,就不要糾結(jié)了,可以說(shuō)這輩子都別想了,你一定要堅(jiān)持呀!其實(shí)要看開(kāi)一點(diǎn),我們這里還有的孩子,八歲的時(shí)候就已經(jīng)因?yàn)槟蚨景Y開(kāi)始透析了呢!現(xiàn)在都已經(jīng)十五歲了,他不是比你還慘嗎?所以一定要看開(kāi)一點(diǎn),至少你的情況還是能夠通過(guò)藥物控制的呀!
ask_202734
我生孩子之前做過(guò)尿檢,都好的,也是生孩子過(guò)后兩年才發(fā)現(xiàn),孩子不會(huì)遺傳吧
李揚(yáng)揚(yáng)
按照你所說(shuō)的情況來(lái)看,孩子被遺傳的可能性不是很大,你的這種情況的發(fā)生多數(shù)有可能是外界環(huán)境因素導(dǎo)致你的免疫力功能異常導(dǎo)致的結(jié)果,應(yīng)該不會(huì)對(duì)孩子的遺傳產(chǎn)生什么影響,所以暫時(shí)不要過(guò)度擔(dān)心孩子的問(wèn)題!
ask_202734
我媽媽10歲時(shí)得過(guò)過(guò)敏性紫癜,看了一年多才好,之后就沒(méi)復(fù)發(fā)過(guò),到現(xiàn)在都沒(méi)復(fù)發(fā)過(guò)
李揚(yáng)揚(yáng)
如果這樣的話(huà),你母親當(dāng)時(shí)得的過(guò)敏性紫癜可能是單純性紫癜,就是說(shuō)不合并其他內(nèi)臟器官病變的過(guò)敏性紫癜,所以才會(huì)發(fā)作一次以后就再也不發(fā)作了。因?yàn)檫^(guò)敏性紫癜也分很多類(lèi)型的,單純性紫癜就是你說(shuō)描述的情況,一生只發(fā)作一次。
ask_202734
我以前咸的辣的吃的多,一天要喝好幾杯水,現(xiàn)在一天就吃藥喝幾口水,平時(shí)不喝水了,因?yàn)椴豢拾?,現(xiàn)在吃的清淡不要喝水了
李揚(yáng)揚(yáng)
在你身體沒(méi)有水腫的情況下,原則上是要求盡量的多喝水的。
ask_202734
好的,謝謝你,以后有不懂的再問(wèn)你
ask_202734
好的一定的
ask_202734
在哪里評(píng)啊我沒(méi)找到,暈
ask_202734
好的我再來(lái)看看
李揚(yáng)揚(yáng)
嗯
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