尿路感染出血怎么治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_998407

  女, 25歲。醫(yī)生，我想問下尿道感染出血怎么治療，一上廁所就出血

• 儲(chǔ)召玲

  你好，請問這有幾天了？

• ask_998407

  昨天開始的

• ask_998407

  我去醫(yī)院做了B超了，沒有結(jié)實(shí)什么的

• ask_998407

  都正常

• ask_998407

  但是就是尿出血

• 儲(chǔ)召玲

  哦，小便常規(guī)檢查了嗎？

• ask_998407

  查了，就說是尿路感染

• ask_998407

  查了，就說是尿路感染

• 儲(chǔ)召玲

  看你上面的記錄，是懷孕了嗎？

• ask_998407

  是的

• ask_998407

  我懷孕6個(gè)月了

• ask_998407

  現(xiàn)在就是不敢吃藥

• 儲(chǔ)召玲

  對，而且治療尿路感染的藥對胎兒有影響

• ask_998407

  醫(yī)生給我開了頭孢克什么片，我想問下可以吃不

• ask_998407

  那我現(xiàn)在懷孕不能吃藥的話，那下面尿出血怎么辦呢

• 儲(chǔ)召玲

  頭孢克污嗎？

• ask_998407

  是的

• 儲(chǔ)召玲

  你可以做個(gè)尿培養(yǎng)，看看是什么細(xì)菌感染，明確了細(xì)菌就可以針對這個(gè)細(xì)菌治療了。

• ask_998407

  這個(gè)吃了對胎兒有影響嗎

• ask_998407

  尿培養(yǎng)是什么，孕婦可以做嗎

• 儲(chǔ)召玲

  這個(gè)頭孢屬于B類用藥，相對是比較安全的，最安全的是青霉素，但青霉素主要是治療球菌的，而尿路感染大部分是桿菌，所以醫(yī)生給你開了頭孢

• ask_998407

  那這個(gè)頭孢吃了對胎兒沒影響吧

• ask_998407

  因?yàn)楝F(xiàn)在懷孕期間也不好做治療，所以吃下藥先看看

• ask_998407

  就是不知道這個(gè)可以吃不

• 儲(chǔ)召玲

  尿培養(yǎng)是取尿到無菌試管里，讓尿里面的細(xì)菌生長，這種就知道到底是什么細(xì)菌了，懷孕可以做

• ask_998407

  之前都沒有出現(xiàn)過尿出血，就昨天開始的

• 儲(chǔ)召玲

  可以吃，你已經(jīng)6個(gè)月了，胎兒基本已經(jīng)發(fā)育了，后面就是長大，器官變成熟了。導(dǎo)致畸形主要是在前幾個(gè)月

• ask_998407

  尿出血是什么原因引起的呢，我做了B超也沒查出什么，為什么還會(huì)出血

• 儲(chǔ)召玲

  大部分情況是尿路結(jié)石。尿路感染也會(huì)出血的情況，因?yàn)楦腥究赡軙?huì)導(dǎo)致膀胱或者尿道充血水腫

• ask_998407

  這種出血要是不吃藥會(huì)不會(huì)就不出血了，有些人說她之前也有過，然后過幾天就沒出血了

• 儲(chǔ)召玲

  你要多喝水，少吃辛辣刺激性食物，感染不嚴(yán)重的是可以自愈的

• ask_998407

  這個(gè)出血到底是哪里出的血我也不知道

• 儲(chǔ)召玲

  多喝水就會(huì)多排尿，有尿路沖洗的作用

• 儲(chǔ)召玲

  膀胱或者尿道

• ask_998407

  但是多喝水排尿，就是上小廁的時(shí)候就出血，沒上廁所它又沒出血阿

• ask_998407

  上的越多小廁不就出的多嗎

• ask_998407

  但是我膀胱是正常的

• ask_998407

  應(yīng)該是尿道出的血

• 儲(chǔ)召玲

  你檢查婦科了吧，可以確定不是陰道出血吧？

• ask_998407

  檢查了，不是婦科，我昨晚檢查的，也做了B超

• 儲(chǔ)召玲

  那就好

• ask_998407

  醫(yī)生看了我的陰道和宮頸都說是好的

• ask_998407

  說出血是從尿道出的

• ask_998407

  我現(xiàn)在就是不上小廁就不出血，一上小廁就出血

• ask_998407

  這樣還要多喝水排尿嗎？

• 儲(chǔ)召玲

  不要怕上廁所出血，既然排小便時(shí)會(huì)出血，說明你不排小便時(shí)血就存在你膀胱里。我們對于尿血的患者有一種治法就是膀胱沖洗。就是插個(gè)尿管到膀胱里，然后快速往里面輸液，再排出來，直到排出來是清水為止。

• ask_998407

  這個(gè)是不是很痛阿，而且孕婦不能做吧

• ask_998407

  做這個(gè)要多長時(shí)間呢

• 儲(chǔ)召玲

  你孕婦不能做，我只是告訴你多喝水沒關(guān)系，多喝水就相當(dāng)于在沖洗了

• 儲(chǔ)召玲

  能促進(jìn)細(xì)菌快速排出

• ask_998407

  那就是說我多喝水，盡管排出來的尿有血也沒關(guān)系是嗎？

• 儲(chǔ)召玲

  是的。

• ask_998407

  我是怕不會(huì)血越出越多吧

• 儲(chǔ)召玲

  不管是尿路感染還是尿路結(jié)石，都是要多喝水的

• ask_998407

  問題是什么時(shí)候可以止血呢

• ask_998407

  排尿出來是可以的，就是怕一直出血阿

• ask_998407

  我從昨天突然開始出血的，我還不知道這血要出多少天阿

• 儲(chǔ)召玲

  你彩超沒有結(jié)石不能完全排除你沒有結(jié)石，因?yàn)橛幸环N結(jié)石是陰性結(jié)石，彩超看不出來，要做泌尿系攝片，但你懷孕在，目前不能做

• ask_998407

  這個(gè)攝片又是什么，就是照片子那種嗎

• 儲(chǔ)召玲

  你可以多喝水，加上吃頭孢，下尿路感染一般3-7天就好了，如果你搞成上尿路感染了，治療療程就長了，而且會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，寒戰(zhàn)等，對寶寶也不好

• ask_998407

  但是我之前都沒有這種出血過，就昨天突然出血了，這種情況結(jié)石的利率很低吧

• 儲(chǔ)召玲

  攝片就是拍片子，孕婦不能做

• ask_998407

  那我現(xiàn)在不知道是下尿路感染，還是上尿路感染，這兩者有區(qū)別嗎

• ask_998407

  上尿路感染怎么治療時(shí)間要長阿

• 儲(chǔ)召玲

  無痛性肉眼血尿第一個(gè)要排除的病是膀胱結(jié)石。就是說是膀胱結(jié)石的可能性是最大的，但大部分結(jié)石都是陽性的，就是彩超能看到，你彩超沒有看到，說明結(jié)石的可能性不大

• 儲(chǔ)召玲

  上尿路感染會(huì)發(fā)高燒，寒戰(zhàn)，你現(xiàn)在應(yīng)該就是普通的下尿路感染

• ask_998407

  那我這個(gè)能判斷是下尿路感染還是上尿路感染嗎

• ask_998407

  我沒有發(fā)燒和寒戰(zhàn)

• 儲(chǔ)召玲

  目前是下尿路感染

• ask_998407

  那你覺得我現(xiàn)在懷孕期間是吃這頭孢好呢，還是暫時(shí)不吃好

• ask_998407

  如果不吃的話就多喝水看看

• ask_998407

  我就怕不吃吧又不會(huì)好，吃了吧又怕對寶寶不好，誒

• 儲(chǔ)召玲

  你可以吃這個(gè)藥。一方面因?yàn)槟阋呀?jīng)6個(gè)月了，寶寶已經(jīng)發(fā)育完全了，就是該長的都已經(jīng)長了，不會(huì)因?yàn)槟愠运幇岩呀?jīng)長出來的東西給吃沒了。另外這個(gè)藥比較安全，孕婦可以用，小嬰兒也可以用。

• ask_998407

  哦哦，那我現(xiàn)在就只能多喝水先吃這個(gè)頭孢看看了，一般是多少天就不會(huì)出血了

• ask_998407

  要是我暫時(shí)不吃藥會(huì)不會(huì)等幾天就不出血了呢

• 儲(chǔ)召玲

  一般2天出血就會(huì)明顯減少，顏色會(huì)變淡，這就是好轉(zhuǎn)的趨勢

• ask_998407

  那我兩天了也沒見顏色變淡

• ask_998407

  那還是要吃藥嗎

• ask_998407

  我剛說的這個(gè)要對這個(gè)尿路感染有效果沒

• 儲(chǔ)召玲

  你這兩天也沒有吃藥吧？我是指治療2天見效果哦

• ask_998407

  哦哦，那我還沒吃呢

• 儲(chǔ)召玲

  這個(gè)藥對尿路感染有效果的

• ask_998407

  我是說沒吃藥的話一般是幾天

• 儲(chǔ)召玲

  不治療如果是輕度感染，可以自愈。如果是嚴(yán)重感染，不會(huì)好，反而有可能上行感染變成上尿路感染，或者變成慢性尿道炎

• ask_998407

  阿，還這樣阿，那我還是吃藥好點(diǎn)吧

• ask_998407

  那吃了藥好了還會(huì)復(fù)發(fā)嗎

• 儲(chǔ)召玲

  尿路感染就像感冒，陰道炎一樣，女性很容易感染，特別是絕經(jīng)后女性或者有糖尿病的人，但這不叫復(fù)發(fā)，就是會(huì)再次感染

• ask_998407

  哦哦，那我還是吃下這藥吧，以免變嚴(yán)重了

• 儲(chǔ)召玲

  對，你可以放心的吃這個(gè)藥，不會(huì)影響寶寶的

• ask_998407

  好的，謝謝醫(yī)生

• 儲(chǔ)召玲

  不客氣，還有其他疑問嗎？

• ask_998407

  沒有了，謝謝

• 儲(chǔ)召玲

  好的，有事可以隨時(shí)咨詢，祝早日康復(fù)，生下健康漂亮的寶貝！再見！

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