男,76歲。腦干膠質(zhì)瘤 走路不穩(wěn)。左臉部發(fā)麻??邶X不清
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男,76歲。腦干膠質(zhì)瘤 走路不穩(wěn)。左臉部發(fā)麻。口齒不清
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
熊濤
您好,不好意思,之前有事情在忙,你這個主要想咨詢什么問題?
熊濤
CT片子有沒有?
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有
熊濤
您先拍過來我看一下
熊濤
而且腦干膠質(zhì)瘤的診斷需要做增強磁共振才行
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好的
熊濤
嗯,癥狀出現(xiàn)有多久了?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
熊濤
嗯,這是磁共振,增強有做嗎?
熊濤
就是做磁共振的時候有沒有打針
熊濤
片子拍得不清楚
熊濤
看不太清
熊濤
你手機的角度和背景可能要換一下
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好的
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一共7張
熊濤
磁共振報告單有嗎?
熊濤
還有就是這一張里面靠近上方光線很亮那里的幾張很重要,您看能不能拍清楚些
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
熊濤
左側(cè)聽力現(xiàn)在怎么樣
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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左側(cè)聽力聽不清。
熊濤
片子上看也像是聽神經(jīng)瘤
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
熊濤
應該不是腦干膠質(zhì)瘤,應該是左側(cè)聽神經(jīng)瘤
熊濤
現(xiàn)在76歲,要看身體情況怎么樣,如果平常身體狀況好,評估心肺功能好,可以手術
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腦干瘤。長四厘米。寬三厘米。
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山東省省立醫(yī)院,建議保守治療。
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濟南四院建議保守治療
熊濤
磁共振報告發(fā)我年一下
熊濤
不像腦干腫瘤,只是腫瘤壓迫腦干
熊濤
就算是腦干腫瘤也沒有保守的治療方法,保守就是放棄治療,等著病情進展
ask_163023
等下
熊濤
無論是腦干原發(fā)腫瘤還是聽神經(jīng)瘤,治療方法都只能手術
熊濤
不然是控制不了的,只能等病情進展,其它的所謂保守只是對癥處理
熊濤
我知道那幾個醫(yī)院說保守的意思是覺得年紀太大了,手術風險大
熊濤
如果是年輕一點的,他們肯定不會說保守治療
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
熊濤
這是肺部
熊濤
不是頭
ask_163023
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
熊濤
對呀,我就說是聽神經(jīng)瘤
熊濤
聽神經(jīng)瘤不是腦干腫瘤,這個概念要搞清楚。聽神經(jīng)瘤是良性腫瘤,腦干腫瘤多是惡性的
熊濤
聽神經(jīng)瘤只是壓迫腦干,不是腦干內(nèi)長出來的腫瘤,而真正的腦干腫瘤是從腦干上長出來的腫瘤,直接破壞腦干。
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今天的ct報告還沒下來 瘤又漲了
熊濤
您這個磁共振是去年的
ask_163023
我就是想知道這個手術能不能做。
ask_163023
今天去住院,醫(yī)生說不讓住院。
熊濤
過了半年了,復查不要做CT,看不清楚,CT算是白做,還是要做磁共振
ask_163023
醫(yī)生,說。要上北京天壇醫(yī)院。去做治療
熊濤
這個腫瘤是可以手術的,而且要治療只能手術
熊濤
嗯,北京天壇醫(yī)院是做得最好的
熊濤
你們是哪里的?
熊濤
濟南?
ask_163023
山東濟南。
ask_163023
現(xiàn)在是,省立醫(yī)院都不給做。
熊濤
那去北京吧,就去首都醫(yī)科大學附屬三博腦科醫(yī)院或者附屬天壇醫(yī)院
熊濤
那就是山東省立醫(yī)院神經(jīng)外科不行
熊濤
這個聽神經(jīng)瘤肯定是要手術的,只是手機難度大,一般的醫(yī)院都不敢做,做也做不好
熊濤
這個聽神經(jīng)瘤肯定是要手術的,只是手術難度很大,一般的醫(yī)院都不敢做,做也做不好
ask_163023
我就是想知道他這個歲數(shù)能不能堅持下來。他的肺功能又不好。
熊濤
但是另外一個原因是,您這個年紀是偏大,這也是一方面原因
ask_163023
你的建議是什么呢!
熊濤
嗯,您稍等,我把锪建議寫給您,比較長
ask_163023
謝謝!
熊濤
首先聽神經(jīng)瘤如果想治療,只能通過開顱手術。手術難度和風險是很大,但是做得好的地方術后恢復也很好。您這個主要是年紀大,所以建議去北京剛才說的那兩個醫(yī)院就診先評估一下心肺功能,如果評估了不是一定不能手術,也就是沒有手術禁忌,那么最好是手術切除
ask_163023
開爐之后,后遺癥大不大?
熊濤
當然這個要看你們家屬的治療意愿了,手術風險的確很大,做手術就中兩個結(jié)果,一個是病治好了,恢復很好,另一個是人財兩空。但不做手術就是放棄治療,只得等進展
熊濤
如果術后恢復很好的,可以沒有任何后遺癥
熊濤
但左側(cè)聽力肯定是沒有的
ask_163023
好的,謝謝!我打擾你了。
熊濤
因為是聽神經(jīng)瘤,聽力本身就不行了,
熊濤
嗯,不客氣
熊濤
您好,如果沒其它問題那我先關閉本次咨詢了,您等CT結(jié)果出來,或者以后及手術方面還有其它問題可以再咨詢我。祝您身體健康,生活愉快!
ask_163023
好的
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