女, 39歲。切口妊娠介入手朮后刮宮,肚子脹痛,栓塞引起缺血脹痛
ask_272905
女, 39歲。切口妊娠介入手朮后刮宮,肚子脹痛,栓塞引起缺血脹痛
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如何治療,栓塞術(shù)后肚子脹痛,已經(jīng)4個月了
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一直不舒服
李霞
能不能說更想一些呢?
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切口妊娠,介入手術(shù)后刮宮
李霞
栓塞是在哪診斷的呢,做過些什么治療?
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肚子痛脹,已經(jīng)4個月了
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在紹興
李霞
后來復(fù)查過沒有?醫(yī)生明確說是栓塞嗎?動脈還是靜脈?
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沒有去檢查,開始以為是腸胃,泌尿
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一直拖延到現(xiàn)在
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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怎么才能檢查動脈栓塞了?
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現(xiàn)在只是判斷是介入引起栓塞,卵巢功能下降
李霞
最好是血管造影可以明確,如果栓子大了是要做手術(shù)和用藥的
李霞
以前是宮外孕嗎?
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切口妊娠,說是海棉膠
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血管造影是手術(shù)嗎?
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己經(jīng)4個月了
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每天不舒服,現(xiàn)在肚子也大起鼓起
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像3個月懷孕的肚子
李霞
建議你去醫(yī)院看看,要醫(yī)院才能處理了
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當?shù)蒯t(yī)院去過
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都看不好
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吃了阿斯匹林
李霞
造影是很小的手術(shù),打造影劑在血管里做檢查就看出來了,去的是大醫(yī)院還是小醫(yī)院呢
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痛脹跟之前手術(shù)介入時一樣痛,當時當盆腔炎治療
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吃了4個月藥也不見好
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諸暨人民醫(yī)院
李霞
彩超有沒有打過
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彩超B超陰超
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請幫我看下,
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李霞
醫(yī)生沒有給你方案嗎
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就吃了阿斯匹林
李霞
沒有說吃藥如果不行需要繼續(xù)下一步治療嗎?
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動脈阻力偏高左邊
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血管造影打麻藥嗎
李霞
不用打,不咋疼的
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我想確癥后可以對癥下藥
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這樣亂看耽誤了治療
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已經(jīng)4個月了
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當炎癥吃藥
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不過炎癥也存在感覺
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之前查功能后才知道栓塞引起缺血,卵巢功能早衰
李霞
我看你是8號做的檢查吧,如果吃阿司匹林不行可能會再次考慮手術(shù)了
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您說的血管造影能查出子宮動脈栓塞嗎?能疏通嗎
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再次考慮什么手術(shù)?
李霞
可以查全是血管阻塞
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可以疏通嗎
李霞
如果左側(cè)壓力太高,可能會導致積液進而引起更多并發(fā)癥的
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是的
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宮腔積液
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怎么治療
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左測嚴重
李霞
所以你應(yīng)該去婦科看看,或者先觀察一下,如果不緩解再去醫(yī)院,具體怎么治療是婦科老師的強項,我是心血管科的,可以給你建議
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婦科他們也不懂
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所以咨詢血管科
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咨詢您
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我婦科一直看
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看不好
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已經(jīng)4個月了
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開始總是等待,現(xiàn)在感覺藥物吃了沒效反而嚴重
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所以說栓塞這出問題,
李霞
如果是栓塞,可能要吃另外一種藥的,所以要做檢查看看是不是栓塞了
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先做造影血管勸嗎
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是栓塞我應(yīng)該吃什么藥效果好
李霞
如果是栓塞,需要吃華法林抗凝治療,但是有出血風險
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那怎么辦
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出血風險危險吧
李霞
我建議你應(yīng)該看血管外科,看他們有沒有辦法解決,如果不行再考慮保守治療
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我在吃阿斯匹林,我網(wǎng)上看有人打肝素針
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這種也有出血風險嗎
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請問保守治療是怎么治
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現(xiàn)在拖延了時間,怕卵巢功能越不好
李霞
所以盡快找外科看能不能解決,肝素就是在住院期間短期抗凝,出院后都要換成華法林或者其他抗凝血的
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阿斯匹林我是飯前一天一顆,100劑量一顆的
李霞
標準吃法就是這樣的
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哦,我還想打肝素針,我這情況不知道吃什么藥效果好
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有沒有必要做個造影?確定后治療
李霞
我不建議你這樣用,肝素是在住院期間用的,不能亂用,而且也不能長期應(yīng)用
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血管造影要從大腿這穿刺嗎
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是不是跟介入一樣
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我介入手朮很痛苦,住院時打了2天止痛針
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好的,我先繼續(xù)吃阿斯匹林,然后再吃點什么
李霞
不是的,只是像輸液一樣打個針就是了,但是我覺得你還是應(yīng)該去血管外科看看,你的這種情況我們心內(nèi)科目前不能解決,而且也是跨專業(yè)跨范圍了
李霞
不需要額外吃什么,吃了阿司匹林后有可能有胃不舒服的
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中藥西藥吃了4個月,開始什么科都查,因為肚子大鼓起了,所以我泌尿外科,腸胃都查了
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血管外科沒去
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您是心內(nèi)科呀
李霞
不建議吃中藥哈
李霞
是的,我上面標有的哇
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因為婦科說盆腔炎
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所以中藥
李霞
中藥很多成分都不清楚,就算盆腔炎也可以不用吃中藥的
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不知道怎么治,說慢性盆腔炎
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現(xiàn)在栓塞阻力高
李霞
慢性盆腔炎注意清潔,加強鍛煉,當然也不能說中藥不好,可能也有輔助作用的
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您是在什么地區(qū)
李霞
阻力好內(nèi)科不能解決就需要外科了
李霞
成都
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血管內(nèi)科,和血管外科嗎
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我明天去醫(yī)院
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是去看什么科好呢?
李霞
先去血管外科看看
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好的
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謝謝
李霞
沒事的,不用太擔心了,慢慢來吧,有可能一個科室解決不了需要其他科室輔助的,如果老師說怎么治療就怎么治療,不要相信網(wǎng)上說的,畢竟網(wǎng)上的都不是專業(yè)的
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哦,謝謝
李霞
沒事哈,祝你早日康復(fù)
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照個C丅
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如何
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看下腹部什么原因這么大
李霞
CT 一般情況下找不出來的,如果經(jīng)濟條件好我覺得做核磁共振還要好點,畢竟CT 有輻射哦,射線吃多了不好的
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核磁共振照了
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沒有問題
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上個月照的
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折騰了4個月
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檢查了很多項
李霞
那就沒必要了
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哦,謝謝
李霞
沒事哈
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我現(xiàn)在去血管外科
李霞
嗯,去看看血管外科意見
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好的
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反正就是這2個原因
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婦科炎癥,要么栓塞
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介入原因
李霞
如果不是栓塞當然更好呢
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剛才你說保守治療是怎么治
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因為功能下降
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估計栓塞原因
李霞
就是吃藥噻,抗凝藥,抗血小板藥,卵巢功能下降得找婦產(chǎn)科了
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栓塞引起的
李霞
先把外因解決了,可能卵巢功能相對就好轉(zhuǎn)了
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栓塞解決
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是的
李霞
對的
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沒有血管外科
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只有外科
李霞
沒有分細一點的嗎?那個醫(yī)院是什么級別的
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三甲
李霞
三甲按理說應(yīng)該有血管外科了的,或者你打電話問一下,他們的血管外科是合在哪個外科里的,一般都分有亞專業(yè)的
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我換了個醫(yī)院再去
李霞
也可以的
李霞
這個不能著急,每個醫(yī)生都有不同的看法,所以可以多問幾個醫(yī)生看看
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