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實(shí)錄
斷斷續(xù)續(xù)發(fā)高燒 胸口疼 用過頭孢這種消炎藥 還有板藍(lán)根
陜西理工大學(xué)校醫(yī)院（南北校區(qū)） 普通內(nèi)科
主治疾?。郝宰枞苑渭膊?妊娠期合并糖尿病,感染性心內(nèi)膜炎,室上性心動過速,病毒性心肌炎,先天性心臟病,風(fēng)濕性心臟病,十二指腸潰瘍,反流性食管炎,預(yù)激綜合征,神經(jīng)官能癥,房間隔缺損,焦慮障礙,消化不良,
ask_3g1BoI
斷斷續(xù)續(xù)發(fā)高燒 胸口疼 用過頭孢這種消炎藥 還有板藍(lán)根
周冰
這種情況多久了
ask_3g1BoI
大概一星期左右
周冰
體溫最高多少
周冰
左胸疼還是右胸
ask_3g1BoI
中間
周冰
有寒戰(zhàn)咽痛嗎
周冰
有反酸燒心胃脹嗎
ask_3g1BoI
沒有
ask_3g1BoI
沒有
ask_3g1BoI
只是單純的胸口疼
ask_3g1BoI
激動的時候也會疼
ask_3g1BoI
斷斷續(xù)續(xù)發(fā)燒 到38.5
ask_3g1BoI
白天。沒事。就到晚上
周冰
呼吸困難胸悶?zāi)赜袉?p>
周冰
是發(fā)燒后出現(xiàn)的胸痛
周冰
還是以前就有
ask_3g1BoI
激動后 會出現(xiàn)短暫的呼吸困難 但是過一會兒就沒了
ask_3g1BoI
先胸疼 然后開始發(fā)燒
ask_3g1BoI
以前沒有這種情況
周冰
除了發(fā)燒，胸痛還有其他不適嗎
周冰
咳嗽嗎
ask_3g1BoI
不咳嗽
周冰
反酸燒心胃脹嗎
ask_3g1BoI
胃部沒有任何問題
周冰
平時有無情緒波動大焦慮失眠
ask_3g1BoI
并沒有
ask_3g1BoI
平時作息不穩(wěn)定
周冰
如果說年輕人感冒腹瀉低燒后出現(xiàn)胸悶胸痛氣短
周冰
需要排除病毒性心肌炎可能
周冰
但是你
周冰
先胸痛后發(fā)燒
周冰
也沒有上呼吸道感染其他癥狀
ask_3g1BoI
如果血脂高會引起這些么
周冰
血脂高是甘油三酯高還是膽固醇
ask_3g1BoI
會和這個有關(guān)么
周冰
如果甘油三酯高可能會引起脂肪肝
周冰
如果膽固醇高不太好
周冰
會有增加動脈硬化的可能
周冰
你血壓血糖控制怎么樣
ask_3g1BoI
這個還可以
周冰
胸口疼有無放射到下頜左臂背部
周冰
有無伴有惡心出汗
周冰
是持續(xù)的
周冰
還是陣發(fā)的
ask_3g1BoI
沒有惡心出汗
ask_3g1BoI
是陣發(fā)的疼
周冰
你現(xiàn)在需要排除心肺方面問題
周冰
但是你這個年齡
周冰
又是第一次出現(xiàn)胸痛
周冰
血脂多高你清楚嗎
ask_3g1BoI
兩年前去抽血，當(dāng)然抽出的血。護(hù)士說，都是油
周冰
如果局部癥狀有胸痛、干咳和呼吸困難。
周冰
伴有發(fā)燒
周冰
要排除急性胸膜炎可能
ask_3g1BoI
并沒有咳嗽
周冰
至于動脈硬化冠心病基本沒有可能
周冰
病毒性心肌炎可能性也不大
周冰
因?yàn)橄刃赝催€發(fā)燒
ask_3g1BoI
先疼
周冰
語音聽的見嗎
ask_3g1BoI
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周冰
胸膜炎的疼痛
ask_3g1BoI
很奇怪就是
周冰
會在轉(zhuǎn)動體位時明顯
ask_3g1BoI
突然的高燒
周冰
本病多見 于青年人和兒童。
ask_3g1BoI
從床上突然做起來會疼
ask_3g1BoI
激動的時候會疼
周冰
臨床表現(xiàn)主要為中度發(fā)熱、初起胸痛以后減輕、呼吸困難。
ask_3g1BoI
最近胸疼 漸漸減少
ask_3g1BoI
但是剛剛突然一激動，就出現(xiàn)了短暫的呼吸困難
周冰
深呼氣或活動時加劇，隨著滲液的逐漸增加，肺臟受壓，則胸悶、氣短更為顯著，大量滲液阻礙了壁層和臟層胸膜之間的摩擦，疼痛反而減輕，由劇痛變?yōu)榧兺?、脹痛或逐漸消失。大量的胸腔體積液可將氣管等器官推向健側(cè)
周冰
你仔細(xì)對比下
周冰
后面胸痛會減輕
周冰
開始劇烈
周冰
病情發(fā)展過程
周冰
網(wǎng)絡(luò)問診有局限性無法體格檢查
周冰
你應(yīng)該心血管危險因素不大
周冰
氣胸發(fā)生的胸痛
周冰
不會有體溫高
ask_3g1BoI
如果做檢查需要什么檢查
ask_3g1BoI
因?yàn)樵趪?p>
周冰
所以需要排除急性胸膜炎可能
ask_3g1BoI
明天要去做一些檢查
周冰
先拍片吧
ask_3g1BoI
胸片么
周冰
是的
周冰
化驗(yàn)血常規(guī)
ask_3g1BoI
好的
ask_3g1BoI
Ok
周冰
如果不放心還可以做個心臟彩超
周冰
先做胸片
周冰
好嗎
ask_3g1BoI
好的 謝謝
ask_3g1BoI
我能有辦法傳數(shù)據(jù)給您么
周冰
這樣可以隨時咨詢我找到我
周冰
可以發(fā)檢查單給我的
ask_3g1BoI
好的 謝謝
周冰
聽診時可有呼吸音減弱或消失，語顫減弱
周冰
最好找個有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生給你聽診下心肺
周冰
恩，記得加關(guān)注
周冰
后續(xù)有問題歡迎隨時咨詢我
ask_3g1BoI
好的，沒有問題的
ask_3g1BoI
好
周冰
祝你早日康復(fù)
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