神經(jīng)梅毒需要做腦脊液嗎？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_583799

  女, 25歲。咨詢梅毒一年，滴度一直1:8，會不會是神經(jīng)梅毒，需要做腦脊液嗎

• 歐成學(xué)

  你好。

• 歐成學(xué)

  有用藥治療過嗎？

• ask_583799

  用了，一共倆個療程，六針

• 歐成學(xué)

  芐星青霉素？

• ask_583799

  是的，長效的

• 歐成學(xué)

  如果沒有其他的癥狀，考慮是血清固定，目前并不考慮神經(jīng)梅毒。

• ask_583799

  有脫發(fā)現(xiàn)象

• 歐成學(xué)

  女性有點脫發(fā)也是比較常見的，不能用這個來判斷神經(jīng)梅毒。

• ask_583799

  去年五月查出，1:8，打了三針后六月1:8，八月1:4，12月1:4然后?打了三針，后面這幾個月一直是1:8

• ask_583799

  我脫發(fā)嚴(yán)重，而且脫發(fā)的發(fā)根沒有毛囊

• 歐成學(xué)

  你目前可以考慮這樣子。 1.繼續(xù)定期的復(fù)查，這個病本身要監(jiān)測三年。 2.可以考慮改藥，改三代頭孢，可以考慮頭孢曲松，連續(xù)使用兩周。 3.如果確實擔(dān)心神經(jīng)梅毒，可以考慮做一個腦脊液的檢查。 4.對于脫發(fā)的情況，可以做一個身體激素的檢查。另外心理壓力過大，也容易導(dǎo)致脫發(fā)。

• ask_583799

  醫(yī)生，我這個情況會不會是神經(jīng)梅毒的可能

• 歐成學(xué)

  目前的情況不考慮神經(jīng)梅毒。

• ask_583799

  您的意思，換其他藥物治療嗎？

• 歐成學(xué)

  可以考慮用一下。目前1:8的滴度相對還是高一點。如果在1:4以內(nèi)，是可以考慮不用藥。

• ask_583799

  我主要害怕神經(jīng)梅毒，我想做個腦脊液和骨骼的檢查可以嗎

• 歐成學(xué)

  目前用藥和不用藥都可以。

• 歐成學(xué)

  可以考慮做一個腦脊液的檢查。

• 歐成學(xué)

  三代頭孢對梅毒的效果也是可以的。

• ask_583799

  主要我要做整形手術(shù)，整形醫(yī)生說我必須降到1:4才給做

• ask_583799

  三代頭包就是頭孢曲松嗎？

• 歐成學(xué)

  所以可以考慮用兩周的頭孢曲松。

• 歐成學(xué)

  頭孢曲松只是較常用的一種。

• 歐成學(xué)

  而且也比較安全。

• ask_583799

  那我是先做腦脊液還是先打兩周頭孢曲松再看

• 歐成學(xué)

  都可以

• 歐成學(xué)

  這個問題不需要糾結(jié)。

• 歐成學(xué)

  可以考慮做一個腦脊液的檢查，然后再用藥。

• ask_583799

  那我就先做檢查吧，做完放心點，主要害怕誤診了

• 歐成學(xué)

  可以

• ask_583799

  耽誤病情

• 歐成學(xué)

  不管怎么樣，都可以使用頭孢。

• ask_583799

  頭包后是不是要一月后才能驗血

• 歐成學(xué)

  三個月

• 歐成學(xué)

  用了藥之后，起碼三個月復(fù)查，1到2個月，時間太短，反應(yīng)會不明顯。

• 歐成學(xué)

  這個疾病的起效需要時間。

• ask_583799

  您的意思，青霉素以后不需要用了嗎？

• 歐成學(xué)

  是

• ask_583799

  好的，謝謝您歐醫(yī)生，麻煩您了

• 歐成學(xué)

  不用客氣，

• ask_583799

  好的

• 歐成學(xué)

  祝您早日康復(fù)，生活愉快！

展開全部內(nèi)容