您好,我是最近一周內(nèi)有了尿路感染的癥狀,主要就是一直有尿意,吃了諾氟沙星和環(huán)丙沙星都不見好,去做尿常規(guī)與尿培養(yǎng)但是結(jié)果又都是正常的,可我尿頻的癥狀依舊很明顯,而且這些癥狀是在一次不算太衛(wèi)生的性行為以后出現(xiàn)的,我想知道現(xiàn)在這個樣子有沒有可能是支原體尿道炎或者別的什么可
ask_869030
您好,我是最近一周內(nèi)有了尿路感染的癥狀,主要就是一直有尿意,吃了諾氟沙星和環(huán)丙沙星都不見好,去做尿常規(guī)與尿培養(yǎng)但是結(jié)果又都是正常的,可我尿頻的癥狀依舊很明顯,而且這些癥狀是在一次不算太衛(wèi)生的性行為以后出現(xiàn)的,我想知道現(xiàn)在這個樣子有沒有可能是支原體尿道炎或者別的什么可能?
ask_869030
我的癥狀主要就是一直有尿意,偶爾會覺得有一點點脹痛,別的一概都沒有
張剛
你好
張剛
在嗎
張剛
剛才在病房,沒看到信息,不好意思
ask_869030
在的
ask_869030
沒事
張剛
嗯嗯
張剛
你多大年齡
ask_869030
18
張剛
性別是?
ask_869030
女
張剛
噢噢,女性尿道感染的情況非常多
張剛
因為尿道短寬直
張剛
這是解剖學(xué)因素
ask_869030
是的,可是我尿常規(guī)和培養(yǎng)都查了都說一切正常沒有細(xì)菌感染
張剛
這個不對
ask_869030
可我還是就是一直有尿意
張剛
檢查方面來講
張剛
我登電腦和你說
ask_869030
好的
張剛
你好
張剛
檢查來講是這樣的
張剛
我們原則上是連續(xù)三次培養(yǎng)陰性 才能診斷陰性
ask_869030
那為什么我還是感覺一直有尿意呢?而且抗生素也吃了
ask_869030
也不見好轉(zhuǎn)
張剛
你癥狀有,很典型,說明就是有尿道炎癥,感染
張剛
培養(yǎng)陰性,有可能是并沒有檢測到細(xì)菌,或者標(biāo)本問題,培養(yǎng)皿的問題,等等 可能性很多
張剛
吃這兩種消炎藥,癥狀無明顯緩解,有可能是因為感染細(xì)菌對于這兩種藥物不敏感或者有抗性
ask_869030
噢噢,可是現(xiàn)在檢查不出來的話我就不知道吃哪種藥
張剛
你現(xiàn)在就吃的是左氧氟沙星和環(huán)丙沙星多吧
ask_869030
我之前也是有過這樣的,吃了好幾種消炎藥沒有用但后來自己好了
張剛
其實這兩種屬于一類藥 抗生素里面這兩種都是喹諾酮類的
ask_869030
左氧沒有吃
ask_869030
是諾氟沙星和環(huán)丙沙星
張剛
你告訴我你吃過哪些,藥名,我?guī)湍惴治鱿?p>
張剛
就是諾氟沙星和環(huán)丙沙星,沒有吃過其他的嗎
ask_869030
上一次的話基本是從頭孢,沙星類的都吃完了
ask_869030
對
ask_869030
這一次只吃了這兩個
張剛
吃頭孢+諾氟沙星也沒有效果對吧
ask_869030
是的,但那是上一次了
張剛
這兩種藥物都是光譜抗生素
張剛
你的病史里面感染跟性生活有關(guān)
張剛
有可能是支原體 衣原體之類的感染
ask_869030
只有這次是跟性生活有關(guān)
張剛
所以頭孢類的和喹諾酮類的無效
ask_869030
前面的都不是
張剛
你每天喝水多嗎
張剛
吃辛辣刺激食物嗎
ask_869030
癥狀出現(xiàn)以后有大量喝水
ask_869030
飲食也不算很刺激吧
張剛
恩,你這樣
張剛
一個是繼續(xù)多喝水排尿,每天***毫升以上
張剛
辛辣刺激食物不要吃,注意休息,這是基礎(chǔ)
ask_869030
還有呢
張剛
第二,重新檢查一下小便,不要做一般細(xì)菌培養(yǎng)了,可以取尿道分泌物,涂片,找支原體和衣原體
張剛
藥物我們換個類別
張剛
羅紅霉素+三金片
ask_869030
好的
張剛
羅紅霉素 是大環(huán)內(nèi)酯類的
張剛
對一般細(xì)菌以及支原體衣原體都有效果
張剛
三金片能改善尿道熱急癥狀
ask_869030
好的
張剛
如果你暫時不方面去醫(yī)院
ask_869030
其實我尿檢也查了兩三次了,但為什么就是查不出來有細(xì)菌呢?
張剛
就按我說的先吃藥,兩天之后如果癥狀沒有了,就不要查了
張剛
因為不是普通細(xì)菌感染,就查不到
ask_869030
那是屬于哪種感染?
張剛
感染其實導(dǎo)致的病菌有很多,普通細(xì)菌,支原體衣原體,真菌,這些都有可能
張剛
你查細(xì)菌培養(yǎng)只是針對一般細(xì)菌,一般細(xì)菌還分革蘭氏陰性和陽性兩大類
張剛
所以你這種并沒有明顯膿性分泌物或者血尿的,細(xì)菌培養(yǎng)的陽性率不高
ask_869030
嗯嗯
張剛
現(xiàn)在就按我說的治療
張剛
你可以關(guān)注下我 有問題隨時能找到我
ask_869030
那我想問一下為什么就是我上次也是吃很多藥沒用但后來就自愈了呢?
張剛
這個也是有可能的
張剛
人體治病,兩大因素
張剛
外界因素就是這些感染,細(xì)菌
張剛
自身的因素就是自我免疫力,一定是自我免疫力比較弱,不能對抗這些外界致病菌的時候才會發(fā)病
ask_869030
嗯嗯,那后面自愈的話是免疫力提高了嗎?
張剛
如果自己堅持鍛煉,運動,調(diào)理,自我免疫力上升,多喝水這些,也能自愈
ask_869030
就即便是面對支原體衣原體這些也是有可能自愈的嗎?
張剛
主要是因為多喝水了
張剛
有可能,但是要多喝水,這一點非常重要
張剛
尤其是在尿道的
張剛
因為大量的喝水會產(chǎn)生大量的小便,對尿道的致病菌有沖刷作用
ask_869030
大概一天多少合適呢?我現(xiàn)在一天可能***或***cc左右
張剛
正常應(yīng)該在***毫升以上
張剛
你目前是發(fā)病期,每天最少***毫升
ask_869030
可是因為我是尿頻的癥狀,所以是一感受到想上廁所就去的話有點不大方便
張剛
越這樣越不行
張剛
越有尿頻 才要更多的喝水
張剛
越怕喝水,癥狀就越難好
ask_869030
嗯嗯好的,所以就算是支原體衣原體這些也是大量喝水嗎?
張剛
對的
ask_869030
好的謝謝!
張剛
即使是支原體衣原體感染也不用怕 你就按我說的治療,會好的
張剛
放心
ask_869030
嗯嗯好的
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