多囊卵巢的癥狀怎么做檢查的呢？

咨詢實錄內容

• ask_TnYJ2o

  關于一些多囊卵巢的癥狀需要咨詢，應該怎么治療

• ask_TnYJ2o

  您好，我前段時間檢查為多囊卵巢，現(xiàn)在怎么治療

• ask_TnYJ2o

  醫(yī)生在嗎

• 李雅琴

  您好

• 李雅琴

  您有化驗單及B超檢查單嗎

• 李雅琴

  可以發(fā)過來

• ask_TnYJ2o

  我只有體檢單

• ask_TnYJ2o

  但是沒有圖片

• 李雅琴

  具體月經(jīng)情況是什么樣的？月經(jīng)稀發(fā)還是閉經(jīng)了

• ask_TnYJ2o

  顯示為多囊卵巢

• 李雅琴

  B超檢查確定多囊卵巢的嗎

• ask_TnYJ2o

  我六月份的月經(jīng)很少，老是有，

• ask_TnYJ2o

  確定

• 李雅琴

  之前的已經(jīng)情況如何，有沒有多毛，肥胖，不孕?

• 李雅琴

  月經(jīng)情況

• ask_TnYJ2o

  之前月經(jīng)就是月經(jīng)少，偶爾還會不來。來了又很少，老是又不走

• ask_TnYJ2o

  覺得現(xiàn)在比以前胖，不知道是不是這個原因引起

• 李雅琴

  哦

• 李雅琴

  多囊卵巢會有月經(jīng)稀發(fā)

• ask_TnYJ2o

  以前懷過的，

• 李雅琴

  月經(jīng)量少

• ask_TnYJ2o

  那現(xiàn)在應該怎么處理

• 李雅琴

  多毛以及肥胖癥狀

• 李雅琴

  您需要再懷孕一下性激素六項，在月經(jīng)來潮第三天抽血化驗

• 李雅琴

  進一步確診多囊卵巢

• ask_TnYJ2o

  我做過激素

• ask_TnYJ2o

  內分泌失調

• 李雅琴

  一般情況下，如果有肥胖，需要首先通過改變生活方式減肥

• 李雅琴

  睪酮是否高？

• ask_TnYJ2o

  對

• ask_TnYJ2o

  高

• 李雅琴

  哦，那就需要結合藥物治療的

• 李雅琴

  一般需要服用達英35治療

• 李雅琴

  至少3-6個月

• ask_TnYJ2o

  服用幾個療程呢

• ask_TnYJ2o

  服用3到6個月？

• ask_TnYJ2o

  還需要服用其他藥嗎

• 李雅琴

  通過運動以及適當控制飲食來減肥，這樣有有利于卵巢恢復排卵

• 李雅琴

  如果有肥胖，可以口服二甲雙胍

• ask_TnYJ2o

  現(xiàn)在還不算肥胖，只是比以前胖點

• 李雅琴

  一般情況下，多囊卵巢會有胰島素抵抗，導致肥胖，服用二甲雙胍可以改善胰島素抵抗

• 李雅琴

  您可以進一步查一個血糖以及胰島素

• ask_TnYJ2o

  體檢的時候血糖都正常

• 李雅琴

  一般情況下，多囊卵巢需要綜合治療的

• ask_TnYJ2o

  那身體需要怎么調理呢

• 李雅琴

  哦，那抗體查一個胰島素看看

• 李雅琴

  可以查一個胰島素

• 李雅琴

  主要是藥物治療，結合運動

• ask_TnYJ2o

  胰島素是糖尿病嗎

• 李雅琴

  不是的

• 李雅琴

  胰島素是調節(jié)血糖的一種激素

• ask_TnYJ2o

  好的

• ask_TnYJ2o

  那目前服用達英35嗎

• 李雅琴

  多囊卵巢有可能合并胰島素抵抗，那就需要服用二甲雙胍了

• 李雅琴

  是的

• ask_TnYJ2o

  好的

• 李雅琴

  建議到醫(yī)院婦科面診醫(yī)生規(guī)范服用

• ask_TnYJ2o

  好的

• ask_TnYJ2o

  醫(yī)生我還咨詢下，以前檢查tct 有問題

• 李雅琴

  達英需要在月經(jīng)來潮后服用，連續(xù)服用21天一個療程，中間不能漏服

• 李雅琴

  具體什么情況

• ask_TnYJ2o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_TnYJ2o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_TnYJ2o

  還有個就是hpv 42低微型陽性

• 李雅琴

  稍等，我看一下您的情況

• 李雅琴

  tct提示宮頸ASCUS，這種情況需要進一步做宮頸活檢

• 李雅琴

  也可能是宮頸炎，有也可能是宮頸不典型增生，所以一定要進一步做宮頸活檢，通過病理檢查最終確診

• ask_TnYJ2o

  我還沒做

• 李雅琴

  低危型HPV感染如果沒有宮頸病變，可以定期復查

• ask_TnYJ2o

  我看醫(yī)囑說2-3個月之后復查

• ask_TnYJ2o

  所以還沒有做活檢

• 李雅琴

  哦，可以的

• 李雅琴

  活檢現(xiàn)在就需要做一下的

• ask_TnYJ2o

  這個是不是很嚴重

• 李雅琴

  HPV可以3-6個月復查，看看是否可以通過自身免疫力清除

• 李雅琴

  現(xiàn)在還不能確定有沒有問題以及嚴重性，但是一定要進一步檢查

• ask_TnYJ2o

  必須要做活檢嗎

• ask_TnYJ2o

  還有這種指標是癌還是什么

• 李雅琴

  ASCUS是一個需要做宮頸活檢的節(jié)點

• 李雅琴

  不能說明有沒有問題

• ask_TnYJ2o

  哦

• 李雅琴

  只有進一步活檢才可以確定

• 李雅琴

  一般情況下是宮頸炎的可能性多一些

• 李雅琴

  極少數(shù)可能是宮頸不典型增生，也就是癌前病變這種可能

• ask_TnYJ2o

  癌前病變？

• ask_TnYJ2o

  是不是就是癌不遠了

• 李雅琴

  宮頸癌前病變稱之為宮頸不典型增生，分1-3級，一級可以按照炎癥治療，2-3級可以做宮頸錐切，愈合很好，至于是否發(fā)展為宮頸癌與治療是否及時有關系，有的需要2-3年或者更長時間才可能進一步發(fā)展為宮頸癌

• 李雅琴

  只要早期發(fā)現(xiàn)，及時治療，治療效果很好

• ask_TnYJ2o

  我現(xiàn)在這個是幾級

• 李雅琴

  宮頸癌是目前唯一可以通過早期檢查早期治療治愈的疾病，您現(xiàn)在沒有宮頸活檢，不能確定是否宮頸不典型增生的

• ask_TnYJ2o

  好吧

• 李雅琴

  宮頸活檢一般在月經(jīng)干凈后做比較合適

• ask_TnYJ2o

  那如果吃達英35會不會不來月經(jīng)

• 李雅琴

  一般在停藥以后一周內會有藥物撤退性出血，相當于月經(jīng)來潮

• 李雅琴

  每個月服用21天就停藥，觀察一周看看月經(jīng)來潮，然后再服用想一個月的藥物

• 李雅琴

  下一個月

• ask_TnYJ2o

  服用完觀察一周不吃藥

• 李雅琴

  是的

• ask_TnYJ2o

  吃達英三五有沒有什么副作用

• 李雅琴

  可能會有胃腸道不適，如惡心，嘔吐等，肝功能異常及有血栓疾病史的不宜服用

• 李雅琴

  所以，您一定要到醫(yī)院在臨床婦科醫(yī)生指導下規(guī)范用藥

• ask_TnYJ2o

  對了。醫(yī)生我就在這次檢查之后做了一次陰道鏡，宮頸沒有糜爛什么的

• 李雅琴

  陰道鏡的同時可以做宮頸活檢的，為什么沒有做呢？

• ask_TnYJ2o

  醫(yī)生沒說做

• 李雅琴

  陰道鏡實際上是指導宮頸活檢部位的一道程序

• 李雅琴

  哦

• ask_TnYJ2o

  那我下午再過去看看

• 李雅琴

  那你隨后一定要在做一次宮頸活檢

• ask_TnYJ2o

  好的

• ask_TnYJ2o

  謝謝

• 李雅琴

  不客氣的，希望對你有幫助

• 李雅琴

  請問還有什么可以幫助您的？

• ask_TnYJ2o

  沒有了

• 李雅琴

  好的

• 李雅琴

  那我稍后關閉對話了，您可以免費點評我的咨詢，提出寶貴意見，以促進我進一步提高服務水平，謝謝

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