尿道炎復(fù)發(fā),23歲女,處女,隨時(shí)都有尿感而且尿急。
ask_7jArnA
尿道炎復(fù)發(fā),23歲女,處女,隨時(shí)都有尿感而且尿急
李玲芳
您好!
ask_7jArnA
你好
李玲芳
請(qǐng)問(wèn)多久了?
李玲芳
有沒(méi)有尿痛及排尿困難?
ask_7jArnA
我六年前患過(guò)尿道炎,當(dāng)時(shí)記得好像是葡萄球菌尿道炎
ask_7jArnA
那時(shí)候是西藥治療的,輸液一周外加頭孢和呋喃妥因
李玲芳
后來(lái)經(jīng)常復(fù)發(fā)嗎?
ask_7jArnA
當(dāng)時(shí)其實(shí)也沒(méi)完全治好,只是情況緩和了不少。
ask_7jArnA
對(duì)的,經(jīng)常復(fù)發(fā),有時(shí)嚴(yán)重有時(shí)輕點(diǎn)
李玲芳
有沒(méi)有做過(guò)尿液培養(yǎng)+藥敏?
ask_7jArnA
感覺(jué)這次特別嚴(yán)重,晚上睡覺(jué)前不去個(gè)四五次廁所根本沒(méi)法睡覺(jué)
ask_7jArnA
做過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)
李玲芳
結(jié)果是葡萄球菌?
ask_7jArnA
好像是的,我記得有個(gè)葡萄球什么的
李玲芳
這次除了尿頻,有沒(méi)有尿痛及解不出來(lái)的感覺(jué)?
ask_7jArnA
最近就是不管喝沒(méi)喝水都一直有尿感
李玲芳
請(qǐng)回答我的問(wèn)題
ask_7jArnA
沒(méi)有尿痛,但有時(shí)候有那種感覺(jué)尿急但卻尿不出或者尿一點(diǎn)點(diǎn)
ask_7jArnA
一直都沒(méi)有尿痛和尿血這類(lèi)的情況
李玲芳
一年大概復(fù)發(fā)幾次?
ask_7jArnA
差不多隔兩三個(gè)月就復(fù)發(fā)一次。應(yīng)該說(shuō)一直都隱隱有尿感,只是嚴(yán)重程度不同
李玲芳
每次持續(xù)幾天能緩解?是自然緩解還是用藥以后緩解?
ask_7jArnA
自然緩解吧,只是有幾次買(mǎi)過(guò)三金片,但沒(méi)效果
ask_7jArnA
沒(méi)注意過(guò)天數(shù)
李玲芳
再回答我,有沒(méi)有做過(guò)膀胱、輸尿管、腎臟的彩超?
李玲芳
平時(shí)有沒(méi)有不良習(xí)慣?
ask_7jArnA
剛開(kāi)始確診時(shí)有做過(guò)上述檢查,都沒(méi)有問(wèn)題
ask_7jArnA
應(yīng)該沒(méi)有的,但我有點(diǎn)憋尿的習(xí)慣
李玲芳
我現(xiàn)在給您梳理一下,尿頻、尿急反復(fù)六年,但沒(méi)有尿痛。能自然減輕,但沒(méi)有完全好過(guò),平時(shí)不復(fù)發(fā)的時(shí)候也隱隱尿急,基本沒(méi)有用過(guò)藥。彩超正常,沒(méi)有結(jié)石等等
ask_7jArnA
對(duì)的
李玲芳
平時(shí)沒(méi)有不良習(xí)慣,如手淫
ask_7jArnA
對(duì)的
李玲芳
我現(xiàn)在有個(gè)疑問(wèn):1.尿道炎的典型表現(xiàn)是尿頻尿急尿痛及排尿困難,而你從來(lái)沒(méi)有尿痛;2.尿道炎的細(xì)菌多是革蘭氏陰性桿菌,而不是葡萄球菌,如果是葡萄球菌,也是污染的,而不是你尿液里感染的
ask_7jArnA
那這個(gè)我也不清楚了,當(dāng)時(shí)醫(yī)院給我確診的就是尿道炎
ask_7jArnA
有這么個(gè)情況,我陰道經(jīng)常有異味,所以會(huì)不會(huì)還有可能是陰道炎?
李玲芳
女性尿道比較短,容易發(fā)生上行尿路感染,如果同時(shí)有陰道炎,則也容易引起尿道感染
李玲芳
白帶多不多?
ask_7jArnA
不算多吧
李玲芳
這正是我想問(wèn)你的呢
李玲芳
有沒(méi)有魚(yú)腥味?
ask_7jArnA
魚(yú)腥味?我其實(shí)也不知道那個(gè)味道怎么形容,說(shuō)的難聽(tīng)點(diǎn)就是“騷味”。。
李玲芳
我建議你現(xiàn)在口服氧氟沙星,一周,多喝水
ask_7jArnA
按說(shuō)明書(shū)上的劑量服用嗎
ask_7jArnA
我看網(wǎng)上說(shuō),尿道炎最好中西藥配合治療
李玲芳
對(duì),服藥期間盡量不要曬太陽(yáng)
ask_7jArnA
有什么中藥治療的方法嗎
李玲芳
我建議你現(xiàn)在口服氧氟沙星,一周,多喝水,西藥為主,因?yàn)槲魉幨菤⒕鷦?p>
ask_7jArnA
有沒(méi)有必要再去做個(gè)尿常規(guī)?
李玲芳
我建議你現(xiàn)在口服氧氟沙星,一周,多喝水,西藥為主,因?yàn)槲魉幨菤⒕鷦?,中成藥有銀花泌炎靈片,可以配合口服
ask_7jArnA
好的
ask_7jArnA
還有其他需要注意的嗎
李玲芳
我建議你現(xiàn)在口服氧氟沙星,一周,多喝水,西藥為主,因?yàn)槲魉幨菤⒕鷦?,中成藥有銀花泌炎靈片,可以配合口服,尿常規(guī)可以做,要取中段尿,小便之前最好把外陰消毒一下
ask_7jArnA
好的,謝謝
李玲芳
其它的注意事項(xiàng)都是常規(guī),如不要熬夜,忌酒等等
ask_7jArnA
好的
ask_7jArnA
有沒(méi)有必要去藥店煎中藥喝呢
李玲芳
先這樣治療一周觀察看看
ask_7jArnA
我怕這次就算緩解了下次還會(huì)有復(fù)發(fā)
ask_7jArnA
尿道炎是不是沒(méi)法根治
李玲芳
先這樣治療(氧氟沙星+銀花泌炎靈),如果無(wú)效,則可以用湯藥調(diào)理
李玲芳
尿道炎如果確定是細(xì)菌感染,是完全可以治愈的,而且不難治
ask_7jArnA
好的謝謝
李玲芳
如果不是細(xì)菌感染,而是其它原因,如盆底肌及膀胱括約肌的功能出現(xiàn)了問(wèn)題,就要靠中藥及物理療法,自己經(jīng)常做做提肛運(yùn)動(dòng)
ask_7jArnA
那怎么確定自己是膀胱出了問(wèn)題呢
李玲芳
只能用排除法,如抗菌治療無(wú)效,而沒(méi)有明顯的尿痛,小便不能控制等等,中醫(yī)把脈會(huì)有氣虛的脈象
ask_7jArnA
那如果按您說(shuō)的藥吃了一周以后,沒(méi)效果的話,那就再去做尿常規(guī)檢查,再顯示無(wú)異常的話,就去看中醫(yī)
ask_7jArnA
可以這樣理解嗎
李玲芳
不要想這么多,膀胱括約肌及盆底肌的問(wèn)題多出現(xiàn)在年齡偏大的女性,而且是生產(chǎn)過(guò)的,你應(yīng)該問(wèn)題不大
李玲芳
精神緊張焦慮也是多尿的誘發(fā)因素,所以你盡量放松,不要太緊張
李玲芳
對(duì),您上面理解得很對(duì)
ask_7jArnA
好的謝謝。辛苦了
李玲芳
不客氣!有問(wèn)題隨時(shí)可以交流。
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