（女，76歲）70多歲的老人，最近脊椎總是各種疼痛，包括腰部也是特別痛。坐久或睡久都不行。請問醫(yī)生像我奶奶這種癥狀，應該怎么辦？
來賓市中醫(yī)醫(yī)院 中醫(yī)骨科
主治疾病：骨折,脊柱骨折,強直性脊柱炎,脊柱結核,化膿性骨髓炎,單純胸腰椎骨折,尺橈骨骨干雙骨折,尺骨骨折,開放性骨折,橈尺骨閉和性骨折,橈骨遠端骨折,肋骨骨折,股骨頭壞死,股骨頭無菌性壞死,骨巨細胞瘤,股骨粗
ask_619153
女，76月。，70多歲的老人。最近脊椎總是各種疼痛，包括腰部也是特別痛。坐久或睡久都不行。這兩天有親戚說喝國公酒有好處，不知道是不是這樣呢？或者請問醫(yī)生像我奶奶這種癥狀，應該怎么辦？
梁文秀
你好！問題正在分析中。
ask_619153
好的
ask_619153
麻煩您看看
梁文秀
那什么時候癥狀能夠緩解，什么時候癥狀會加重？做什么動作的時候能夠緩解或者加重？
ask_619153
早上剛起床的時候腰部不痛，只是脊椎還是痛的
ask_619153
坐久或躺久了會感覺渾身難受
梁文秀
平時有其它什么病嗎？
ask_619153
前幾年發(fā)現(xiàn)骨質增生
梁文秀
只有一些癥狀，不太好判斷，按照我的指點，讓老人自己做一些動作檢查看一下，行嗎？
ask_619153
比如什么動作
梁文秀
就是一些彎腰抬腳的動作。
ask_619153
彎腰很痛
ask_619153
抬腳也受不了
ask_619153
輕輕抬倒沒那么痛
梁文秀
我知道啊，但是我要檢查他彎腰的度數(shù)抬腳的高度。
梁文秀
還有一些其他的動作輔助來檢查
梁文秀
主要是排除腰椎間盤突出癥坐骨神經(jīng)痛等病癥
梁文秀
你看可以嗎？
ask_619153
我見她蠻難受的
梁文秀
主要檢查有個量化的標準好判斷
梁文秀
檢查能做到什么程度就算什么程度不一定，強求。
ask_619153
想她這種情況是不是去醫(yī)院好點呢？
梁文秀
如果有條件的話，那上醫(yī)院肯定會好一些。
梁文秀
那我先把檢查說出來，你看能不能做到吧，好嗎
ask_619153
去醫(yī)院大概要做些什么項目？
ask_619153
那您說吧
梁文秀
兩腿站直了，不要彎曲。兩個手指尖，彎腰摸腳尖看一下，有什么感覺？ 疼痛比原來加重嗎？ 腿部有疼痛嗎？
梁文秀
只要盡量彎腰，感覺一下腰和腿部的情況怎樣就可以了。
梁文秀
第二個檢查在腰的中段兩側偏上，用拳頭，敲擊幾下。 你左右旋轉腰45度看一下？ 這主要判斷的是腰椎小關節(jié)是否有紊亂。
梁文秀
第三個檢查用力挺腰，腰向后極度后仰，然后堅持一分鐘看一下什么感覺？ 就是伸懶腰的動作。這是檢查是否是椎管狹窄。
梁文秀
第四個檢查用力咳嗽看一下。 看看腰和腿有什么感覺？
梁文秀
因為用力咳嗽的話， 腹部壓力會傳導到椎管內，有 腰椎間盤突出，癥狀會加重。
梁文秀
第五個檢查。把腿伸直抬高了，放到比腰高的單杠或桌上?？纯茨茏龅絾幔坑惺裁锤杏X？
梁文秀
你看這些檢查他能做得到嗎？
梁文秀
如果上醫(yī)院檢查，那就要拍ct片。
ask_619153
她做這些都說很痛，受不了
梁文秀
哪里痛??？
梁文秀
具體一點我好定位呀
ask_619153
腿總是站不直，很痛
ask_619153
腰部因為拉伸也痛
梁文秀
那咳嗽的時候痛嗎？
ask_619153
脊彎不下來
梁文秀
那咳嗽的時候痛嗎？
ask_619153
用力咳，胸口有點受不了
梁文秀
腰部情況怎么樣
梁文秀
咳嗽的時候
ask_619153
痛
ask_619153
像彈起來一樣
梁文秀
嗯，那個應該是有腰椎間盤突出或者是椎管狹窄。
梁文秀
可能還有骨質疏松癥。
梁文秀
他做了什么治療呢？
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喝了點藥酒
梁文秀
有效果嗎
梁文秀
可能有酒精的話，起麻醉作用不那么疼呢。
ask_619153
效果很小，沒有起多大作用
梁文秀
可做些中藥燙療中藥熱敷。推拿按摩吧
梁文秀
買些正骨水，局部外擦搓熱了貼藥膏。 可以用消炎鎮(zhèn)痛膏，我們這邊是用這個，不知道當?shù)赜袉幔?如果沒有，可用相似的藥物，主要是活血化瘀舒經(jīng)通絡的。
梁文秀
老人太老了，不適合做腰椎牽引。
梁文秀
只能用外用藥治療，按摩的手法也要輕柔一些
梁文秀
藥酒也不能經(jīng)常喝，容易傷胃呀
ask_619153
意思是用正骨水和消炎鎮(zhèn)痛膏是嗎
梁文秀
可以買一個護腰給老人戴上
梁文秀
嗯，是的，用正骨水，消炎鎮(zhèn)痛膏。
梁文秀
就不知道當?shù)厥欠裼邪 ?p>
ask_619153
好的，我去看看
ask_619153
謝謝醫(yī)生
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