肺結(jié)核性胸膜炎好治療嗎？

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• ask_500689

  男，28歲。，醫(yī)生，小孩可以和繼發(fā)性肺結(jié)核，肺結(jié)核性胸膜炎的人一起睡嗎？已經(jīng)去醫(yī)院住院治療半個(gè)月，出院繼續(xù)吃藥，檢查痰是陰性的。

• 劉立新

  你好

• ask_500689

  你好

• 劉立新

  繼發(fā)型肺結(jié)核具有傳染性，只是傳染性較小

• 劉立新

  肺結(jié)核正規(guī)治療2-3個(gè)月，傳染性才能徹底消失

• 劉立新

  所以，小孩不能和正在治療的肺結(jié)核患者一起

• ask_500689

  做過(guò)痰檢查是陰性的

• 劉立新

  痰撿陰性，只能說(shuō)傳染性小，不能說(shuō)不傳染

• ask_500689

  做氣管鏡也是陰性的

• 劉立新

  肺結(jié)核患者，只有30-50%可以痰撿陽(yáng)性

• 劉立新

  傳染性小和不傳染，還是有區(qū)別的

• ask_500689

  都是陰性的還是會(huì)傳染是嗎？

• 劉立新

  痰撿陰性肺結(jié)核，也是具有傳染性的

• 劉立新

  接觸者，可以做結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）判斷是否感染結(jié)核菌

• 劉立新

  然后采取預(yù)防措施

• ask_500689

  氣管鏡是陰性的也傳染是嗎？

• 劉立新

  只要是活動(dòng)性肺結(jié)核患者，都具有傳染性

• ask_500689

  什么是活動(dòng)性？

• 劉立新

  活動(dòng)性就是沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)治療的肺結(jié)核患者

• 劉立新

  就是剛剛發(fā)病的肺結(jié)核

• ask_500689

  繼發(fā)性是剛剛發(fā)病的嗎？

• 劉立新

  繼發(fā)性這個(gè)定義沒(méi)有什么意義

• 劉立新

  幾乎所有的肺結(jié)核都是繼發(fā)性

• 劉立新

  第一次感染結(jié)核菌靠自身抵抗力可以控制，然后在抵抗力下降后重新發(fā)病，就是就繼發(fā)性

• ask_500689

  一起生活的人都可能被傳染是這個(gè)意思嗎？

• 劉立新

  肺結(jié)核呼吸傳染，空氣飛沫傳播

• 劉立新

  可以做結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD），可以知道是否感染結(jié)核菌

• ask_500689

  一般醫(yī)院可以做嗎？

• 劉立新

  一般醫(yī)院不行，沒(méi)有試劑

• 劉立新

  只能是結(jié)核病專科醫(yī)院，或者疾控中心結(jié)核病門(mén)診

• ask_500689

  繼發(fā)性肺結(jié)核需要治療嗎？

• 劉立新

  活動(dòng)性肺結(jié)核都需要治療

• 劉立新

  無(wú)論是繼發(fā)或者是原發(fā)

• 劉立新

  繼發(fā)---原發(fā)，沒(méi)有什么意義，都需要規(guī)律治療

• ask_500689

  一起生活過(guò)的都要去檢查是嗎？

• 劉立新

  是啊

• ask_500689

  拍片可以看出來(lái)嗎？

• 劉立新

  只是結(jié)核菌潛伏感染，如果不發(fā)病，拍片不行

• 劉立新

  不能解決是否感染結(jié)核菌

• ask_500689

  最確切的辦法是PPD是嗎？

• 劉立新

  是啊

• 劉立新

  是否感染結(jié)核菌，就用PPD試驗(yàn)

• ask_500689

  這個(gè)PPD潛伏期也可以檢查出來(lái)是嗎？

• 劉立新

  當(dāng)然，還有別的方法

• ask_500689

  什么辦法？

• 劉立新

  只要感染結(jié)核菌，就能用PPD查出來(lái)

• ask_500689

  好的

• 劉立新

  還有：結(jié)核桿菌r-干擾素釋放試驗(yàn)

• 劉立新

  只是價(jià)格交規(guī)

• 劉立新

  嬌貴

• ask_500689

  那個(gè)方法比較準(zhǔn)確和方便點(diǎn)？

• 劉立新

  PPD試驗(yàn)

• ask_500689

  日常生活和肺結(jié)核病人在一起都可能被傳染是嗎？

• 劉立新

  很容易被傳染

• 劉立新

  肺結(jié)核呼吸傳播

• ask_500689

  潛伏期的結(jié)核菌PPD也可以查出來(lái)是嗎？

• 劉立新

  肯定可以

• ask_500689

  好的

• ask_500689

  謝謝醫(yī)生

• 劉立新

  不客氣，再見(jiàn)

• ask_500689

  改天我去檢查一下

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