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腦梗塞左側(cè)內(nèi)囊前肢梗塞怎么回事?

女,46歲。請問腦梗塞左側(cè)內(nèi)囊前肢梗塞是怎么回事,嚴重嗎

ask_510772 2017-07-01 15:57:17

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李強 主治醫(yī)師

煙臺市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院   中西醫(yī)結(jié)合科

主治疾?。喊柎暮D桶V呆,血管性癡呆,面神經(jīng)麻痹,病毒性腦炎,面肌痙攣,帕金森病,頭顱血腫,單純皰疹,腦膜炎,腦梗死,腦出血,糖尿病,真頭痛,偏頭痛,眩暈,癡呆,頭痛

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  • ask_510772

    女,46歲。請問腦梗塞左側(cè)內(nèi)囊前肢梗塞是怎么回事,嚴重嗎

  • 李強

    您好,請問患者是否有右側(cè)肢體的偏癱,偏身感覺障礙?

  • ask_510772

  • ask_510772

    現(xiàn)在可以走路,腿發(fā)沉

  • 李強

    嗯嗯,發(fā)病多久了

  • ask_510772

    快五個月了

  • ask_510772

    請問這病嚴重嗎

  • 李強

    哦哦,那么繼續(xù)積極康復(fù)訓(xùn)練,同時規(guī)律服藥

  • ask_510772

    胳膊手還不太靈活

  • 李強

    嗯嗯,這就是由于腦梗導(dǎo)致的

  • ask_510772

    請問能恢復(fù)好嗎

  • 李強

    完全恢復(fù)恐怕不會,考慮是會留下后遺癥的

  • ask_510772

    那么留下什么后遺癥呢,

  • 李強

    你剛才說的嚴重嗎?怎么說呢,目前已經(jīng)五個月了,肯定不影響生命,就是影響肢體活動功能

  • 李強

    就是肢體活動不靈活,麻木等

  • ask_510772

    到現(xiàn)在為止,胳膊腿沒出現(xiàn)麻木

  • 李強

    嗯嗯,主要是活動功能

  • 李強

    就是患者目前所表現(xiàn)出來的癥狀

  • ask_510772

    肢體不靈活是有,不知道最后能恢復(fù)什么樣

  • 李強

    已經(jīng)五個月了,那么還會繼續(xù)恢復(fù)的,但是恐怕不能完全恢復(fù)到以前的情況

  • ask_510772

    能梳頭,擦地,掃地,吃飯嗎

  • 李強

    現(xiàn)在做這些還是做不了?

  • ask_510772

    能有僵硬感覺嗎

  • 李強

    能有僵硬感覺嗎 什么意思?不理解你想表達什么

  • ask_510772

    可以做,但是不靈活,不會用筷子,現(xiàn)在胳膊手發(fā)僵硬

  • 李強

    嗯嗯,用筷子是非常精細的動作的

  • 李強

    所以正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練非常重要,最重要的就是恢復(fù)功能,進行功能恢復(fù)訓(xùn)練

  • 李強

    現(xiàn)在可以練習(xí)握核桃

  • 李強

    如果可以,建議能去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院康復(fù)科接受正規(guī)康復(fù)訓(xùn)練

  • ask_510772

    能上舉,平臺后移,

  • 李強

    這些遠遠不夠的,離功能恢復(fù)差太多

  • ask_510772

    去過了,康復(fù)科沒什么康復(fù)的了,告訴我差大姆指不靈活,協(xié)調(diào)能力

  • ask_510772

    回家慢慢練吧

  • 李強

    這些只是粗大動作,精細動作更重要

  • 李強

    這樣,教你個辦法,上網(wǎng)搜索一些康復(fù)視頻,跟著練習(xí)

  • ask_510772

    那么我這病的后遺癥能留下什么呢,比如走路,手指打不開

  • 李強

    就是目前的癥狀,就是輕重程度的不同的,理論上越恢復(fù)癥狀越輕的

  • 李強

    但是由于內(nèi)囊前肢受損,所以運動功能恐怕不能完全恢復(fù)的

  • 李強

    只要積極康復(fù)訓(xùn)練,多練習(xí)不會出現(xiàn)手指打不開的情況

  • ask_510772

    現(xiàn)在走五里路,就會出現(xiàn)腿抬不起來了。

  • ask_510772

    手指現(xiàn)在也能打開

  • 李強

    沒事兒,累了就休息

  • 李強

    不要過度勞累

  • ask_510772

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 李強

    平時積極運動沒問題,也鼓勵,就是感覺稍微累點了就停止注意休息

  • ask_510772

    這是住院診斷

  • 李強

    嗯嗯

  • ask_510772

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 李強

    嗯嗯

  • ask_510772

    這是前幾天排的片子診斷

  • 李強

    目前繼續(xù)規(guī)律服藥,比如阿司匹林腸溶片,他汀類藥物等等

  • ask_510772

    請問恢復(fù)了多少

  • 李強

    大夫開的藥都規(guī)律服用

  • ask_510772

    吃著呢

  • 李強

    看這個報告看不出來的

  • ask_510772

    銀杏葉片

  • ask_510772

    看片子嗎

  • 李強

    恢復(fù)了多少得看你的肢體功能恢復(fù)情況

  • 李強

    以這個為準

  • ask_510772

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_510772

    腿能走,但是發(fā)沉,胳膊也沉,說神經(jīng)沒恢復(fù)好,不知道是嗎

  • 李強

    片子只能看出來損傷部位,損傷的地方片子上會永遠存在的

  • 李強

    梗死的腦組織是無法恢復(fù)的,就那樣了,積極的康復(fù)訓(xùn)練最重要,是為了恢復(fù)肢體功能

  • ask_510772

    您可以告訴我梗的地方到底是哪嗎

  • 李強

    你一開始說是內(nèi)囊前肢 但是從片子上看不是前肢,是靠近丘腦部位

  • ask_510772

    我一住院時大夫說的

  • ask_510772

    因為當(dāng)然偏癱了

  • 李強

    你只需要知道是基底節(jié)區(qū)梗塞就好的

  • ask_510772

    那個能恢復(fù)成什么樣

  • 李強

    那得看你的康復(fù)訓(xùn)練情況,積極康復(fù)會恢復(fù)的越來越好

  • 李強

    半年之后基本進入后遺癥期了的,雖然也會繼續(xù)恢復(fù),但是就不明顯了

  • 李強

    所以半年后恢復(fù)成啥樣基本就是那個樣子了

  • 李強

    這就是為啥反復(fù)強調(diào)積極康復(fù)訓(xùn)練的原因

  • ask_510772

    大夫說恢復(fù)的不錯,以前有陰影的都小了,只剩下梗塞的地方了

  • 李強

    你不要去糾結(jié)這個,對于你而言沒意義,你需要的是肢體功能的恢復(fù)

  • ask_510772

    我天天走路,刷碗,掃地拖地,也按照康復(fù)師說的去做

  • 李強

    那就很好的,繼續(xù)堅持就好

  • ask_510772

    康復(fù)師也說了,你不靈活手僵硬是你腦袋的事

  • 李強

    是的,這也是康復(fù)的目的

  • 李強

    恢復(fù)肢體的功能,尤其是精細功能

  • ask_510772

    現(xiàn)在來說,手能刷牙洗臉梳頭掃地拖地疊被子都能做。就是僵硬發(fā)沉

  • 李強

    嗯嗯,可以積極針灸治療

  • ask_510772

    我也急呀。都五個月了,難道就這樣了嗎

  • ask_510772

    康復(fù)師告訴我不用針灸,現(xiàn)在沒用了

  • 李強

    任誰都會著急,但是著急解決不了任何實際問題

  • 李強

    積極針灸肯定有用

  • ask_510772

    我做針刀可以嗎

  • 李強

    這個不用的,如果其他地方有肌纖維黏連的情況可以做

  • ask_510772

    沒有

  • 李強

    但是不是針對這個腦梗的問題

  • ask_510772

    內(nèi)翻

  • 李強

    不需要,這個還是腦梗的事兒

  • ask_510772

    我門這的大夫說我能好,需要時間恢復(fù),不著急,比她想象的要好的多

  • ask_510772

    我出院時人扶著走

  • ask_510772

    胳膊手不會動的

  • 李強

    那說明你恢復(fù)的很好

  • 李強

    繼續(xù)積極康復(fù)訓(xùn)練就好的,還會繼續(xù)往好的方面恢復(fù)的

  • ask_510772

    她說腿半年,胳膊手得一年能恢復(fù)好

  • 李強

    但是你要問能恢復(fù)到什么程度不好說,現(xiàn)在沒法下結(jié)論

  • ask_510772

    不知道他說的什么意思,這個好指的是什么

  • ask_510772

    像現(xiàn)在這樣嗎

  • 李強

    這個問題我也回答不了你的

  • ask_510772

    唉,好急呀,謝謝您

  • 李強

    心情我非常理解的,但是你必須調(diào)整好心態(tài)

  • 李強

    因為著急解決不了實際問題

  • 李強

    所以換一種心態(tài)

  • ask_510772

    知道了,謝謝

  • 李強

    積極樂觀的去面對

  • 李強

    不客氣的,應(yīng)該的,請問還有什么不明白的嗎?

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