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【患者針對您提問】 這幾天我一直心悸
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晚上躺在床上心就慌的厲害
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以前都沒有過這么長時間這樣的
周文俊
您好!請問您多大年齡? 是覺得心跳很快 很亂還是很慢得不舒服?
周文俊
發(fā)作有多久?
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20
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這幾天
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兩天吧
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就是很快很亂很虛的感覺
周文俊
有沒有做心電圖?
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沒有,以前每年檢查都做心電圖都是正常的
周文俊
建議發(fā)作的時候做一個
周文俊
可以捕捉到心電變化 無癥狀時心電圖檢查大多都是正常的
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那現(xiàn)在怎么緩解呢
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我這這幾天晚上也睡不著啊
周文俊
先要明確是不是心律失常 因為很多年輕女性因為緊張 焦慮 壓力大等情況也會感覺心里不適
周文俊
如果是心律失常 需要根據(jù)心電圖結(jié)果來治療
周文俊
目前要禁煙酒 避免喝咖啡 濃茶等刺激性
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說真的,我應(yīng)該就是周日晚上做了個噩夢,心里跳的不行,后來就一直這樣
周文俊
摸摸自己脈搏 是整齊的嗎? 數(shù)一分鐘 看看搏動有多少次?
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我現(xiàn)在是大學(xué)生,不怎么方便跑醫(yī)院
周文俊
先摸摸脈搏
周文俊
然后告訴我
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我覺得好像有快有慢但不是很明顯
周文俊
節(jié)律不整齊嗎?
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算整齊的
周文俊
一分鐘多少次?
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68
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我覺得我心慌的時候跳的會慢一些
周文俊
那么應(yīng)該也不至于引起心悸 一般心肌缺血也不會發(fā)作這么長時間
周文俊
心慌時跳得多慢?
周文俊
如果太慢會導(dǎo)致供血不好 引起心悸
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慢一點點而已
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不是太明顯
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我現(xiàn)在就是心悸的睡不著,,心里特別慌
周文俊
感覺心臟病可能性不大 這種情況有幾天勒?
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兩天多了
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第一次這種情況,應(yīng)該不會是心臟病,,沒有病史
周文俊
平時學(xué)習(xí)壓力大不大? 有沒有什么煩心事?
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沒有,就前幾天可能學(xué)生會面試稍微有些緊張,,但以前也經(jīng)常緊張也沒這種情況
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再就是做了個噩夢,當時心里跳的特別厲害
ask_416cf6
然后醒過來就沒怎么緩過來
周文俊
建議還是先做個心電圖 如果沒有發(fā)作可以查個動態(tài)心電圖 不論什么病都要先明確病因 因為心跳快時出現(xiàn)心悸情況 還要考慮預(yù)激綜合征 病竇 室上速等
周文俊
這種檢查到處都可以做 也不需要到很大的醫(yī)院
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發(fā)作??是發(fā)作什么
周文俊
網(wǎng)絡(luò)上不能做必要的體檢 不能聽診 明確不了原因 所以只能給你些建議
周文俊
就是心悸的時候
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嗯,,,
周文俊
查了可以把結(jié)果給我看 也可以找醫(yī)院醫(yī)生給你診斷 然后根據(jù)病因治療 否則很難有好的效果
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一般都是要靠藥物治療嗎??
周文俊
最近注意休息 清淡飲食 避免煙酒濃茶咖啡等刺激 不要過度勞累 做了心電圖后再行下一步治療
周文俊
看什么類型的
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那一般不用藥物治療都有什么緩解放大的
周文俊
有些可以用藥物 有些可以做消融 或者起搏器
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方法
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可以運動緩解么??
周文俊
緩慢型心律失常一般沒有好的藥物治療 如果是室上速可以按摩頸動脈竇 但是心率68次 可以肯定不是
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沒有藥物治療,,那就是要用器械么??
周文俊
暫時不要劇烈運動 還不明確病因 如果運動會導(dǎo)致交感興奮 容易誘發(fā)快速性心律失常
ask_416cf6
嗯。
周文俊
緩慢型的如果有停搏 可以用起搏器 如果沒有 一直都是60多次 可以不用治療
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不治療怎么好??
ask_416cf6
沒有停的現(xiàn)象。。。
周文俊
如果一直都是60多次 就要看有沒有早搏等其他情況
周文俊
有早搏 可以用些藥物控制 如果連早搏什么都沒有 就說明不是心律失常引起的
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就是心悸的時候會慢而且弱
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脈搏
周文俊
搏動減弱? 這一般提示射血減弱
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這又是什么意思
周文俊
心臟一般射血 導(dǎo)致脈搏搏動 如果脈搏減弱 說明心臟射血不好
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好吧,我明天先去檢查一下再說
ask_416cf6
謝謝。
周文俊
不用客氣,檢查結(jié)果可以發(fā)給我看看
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