女,22歲。我空腹血糖15,餐后兩小時(shí)21,現(xiàn)在打的甘精胰島素,每天二十個(gè)單位打了4針了,現(xiàn)在空腹10.4,餐后兩小時(shí)13.7,降的正常嗎,打胰島素應(yīng)該降多少
ask_216889
女,22歲。我空腹血糖15,餐后兩小時(shí)21,現(xiàn)在打的甘精胰島素,每天二十個(gè)單位打了4針了,現(xiàn)在空腹10.4,餐后兩小時(shí)13.7,降的正常嗎,打胰島素應(yīng)該降多少
賈聰聰
血糖還是偏高
賈聰聰
應(yīng)該繼續(xù)控制
ask_216889
那我血糖降的慢嗎,打了胰島素應(yīng)該多久降下去
賈聰聰
您打的胰島素是長效胰島素
賈聰聰
請問是每天什么時(shí)候打
ask_216889
下午5點(diǎn)到6點(diǎn)之間
賈聰聰
空腹血糖高,應(yīng)該是長效胰島素的量不夠
賈聰聰
還有,您餐后的血糖高,應(yīng)該配合一些口服的降糖藥,或者短效胰島素餐前皮下注射
ask_216889
打這胰島素是慢慢降還是打了這后就降
賈聰聰
這個(gè)是慢慢降得,屬于長效胰島素,是控制一整天的血糖
賈聰聰
您說的打了以后立即起效的是短效胰島素
ask_216889
那個(gè)我打了甘精胰島素后應(yīng)該血糖是多少
賈聰聰
額,您現(xiàn)在的情況最好是先控制在7以下
賈聰聰
可以胰島素先不加量,加口服的降糖藥
賈聰聰
請問您腎功能正常嗎
ask_216889
沒有檢查過
賈聰聰
這樣您可以先配合吃二甲雙胍,
賈聰聰
早晚各50mg,隨餐服用
賈聰聰
然后監(jiān)測血糖情況
ask_216889
我是在懷孕的時(shí)候血糖高的,生了孩子后沒出院前都在7以下,過了一個(gè)月復(fù)查的時(shí)候血糖一查是15飯后21的
賈聰聰
您現(xiàn)在在哺乳期嗎
ask_216889
是的
賈聰聰
那不能吃二甲雙胍
ask_216889
我的血糖高跟拋腹產(chǎn)有關(guān)嗎
賈聰聰
有妊娠糖尿病
賈聰聰
和妊娠有關(guān)系
ask_216889
那個(gè)就恢復(fù)嗎
賈聰聰
有些是可以恢復(fù)的,但有些患者就不會(huì)
ask_216889
我現(xiàn)在血糖比生之前高太多了,生之前我最高是7點(diǎn)多,為什么會(huì)比生之前高呢
ask_216889
要是恢復(fù)的話最慢的話需要多久
賈聰聰
您可以去醫(yī)院檢查下胰腺的功能
賈聰聰
去內(nèi)分泌??拼蠓蚓驮\,長時(shí)間高血糖狀態(tài)并發(fā)癥很多
ask_216889
嗯嗯,那我現(xiàn)在打的胰島素不太管用是嗎
賈聰聰
不,是管用的
賈聰聰
如果不打,您的血糖會(huì)更好
賈聰聰
更高
賈聰聰
我發(fā)錯(cuò)了
ask_216889
那我血糖還這么高怎么辦
賈聰聰
一般的降糖藥物在哺乳期都是禁忌的
賈聰聰
所以首先您自己不能隨便吃降糖藥
賈聰聰
還是打胰島素更安全
ask_216889
那我打這個(gè)甘精胰島素就行是嗎
賈聰聰
可以的
ask_216889
我現(xiàn)在血糖一直在10-13之間,是不是胰島素的量太少了,我現(xiàn)在打20個(gè)單位
賈聰聰
是的
賈聰聰
空腹血糖偏高
賈聰聰
可以加大胰島素用量
ask_216889
加多少
賈聰聰
您可以先加兩個(gè)單位,因?yàn)榈脱呛芪kU(xiǎn),所以胰島素加量也行慎重,慢慢來
ask_216889
哦行,謝謝您
賈聰聰
您的餐后很高
ask_216889
餐后多少正常呢
賈聰聰
建議應(yīng)該加點(diǎn)短效胰島素或者改用預(yù)混的胰島素
ask_216889
哦,謝謝啦
賈聰聰
3.9至6.1的范圍
賈聰聰
不論什么時(shí)候,正常值都是這個(gè)
賈聰聰
您可以先加量觀察
賈聰聰
如果控制仍然不好,建議去內(nèi)分泌科就診
ask_216889
好的
ask_216889
好的
賈聰聰
謝謝
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