寶寶三個(gè)月下肢肌張力高需要做康復(fù)治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_450105

  女，24歲。寶寶三個(gè)月兩天，三個(gè)月體檢時(shí)醫(yī)生說(shuō)下肢肌張力高，后給另一個(gè)醫(yī)生看，醫(yī)生說(shuō)拉起不能胎頭，肌張力高，然后不放心，找了個(gè)認(rèn)識(shí)的醫(yī)生看，說(shuō)沒(méi)有高，但是現(xiàn)在寶寶頭立的不穩(wěn)，趴著抬頭兩個(gè)多月時(shí)頭還抬得高一點(diǎn)，現(xiàn)在反而沒(méi)之前抬的好了，給他趴著直接吃手不抬頭了，但是兩個(gè)月左右的時(shí)候也沒(méi)怎么給他練習(xí)，偶爾讓他趴一下。寶寶也還不會(huì)側(cè)翻，手有時(shí)候打開(kāi)的，有時(shí)候握拳，握拳時(shí)很松，輕輕弄下，就可以打開(kāi)，三個(gè)月前，腿有時(shí)候會(huì)抖，現(xiàn)在好很多了，只是偶爾會(huì)抖一下，請(qǐng)問(wèn)怎樣判斷寶寶肌張力高？肌張力高對(duì)寶寶有什么影響？一般哪種程度需要做康復(fù)治療？像我這種情況不干預(yù)會(huì)

• ask_450105

  不干預(yù)會(huì)怎么樣

• 仲昭榮

  你好家長(zhǎng)朋友，稍等一下

• 仲昭榮

  肌張力高的表現(xiàn)： 一，手大經(jīng)常呈握拳狀，拇指內(nèi)扣。按摩其手背仍不易使小手張開(kāi)。 二、牽拉嬰兒的四肢時(shí),感覺(jué)抵抗力強(qiáng),很難拉開(kāi)或活動(dòng)，如拉動(dòng)手臂前伸、上舉均困難或拉不直，胸前交叉困難。 三、腳腕經(jīng)常呈內(nèi)扣狀，腳趾下扣，呈剪刀狀。手扶嬰兒站立硬的平面，腳一直內(nèi)扣和踮腳。 四、觸摸腿肌肉，往往大腿小腿肌肉生長(zhǎng)粗細(xì)不均勻，肌肉較硬，容易被誤認(rèn)為老年人常說(shuō)的結(jié)實(shí)。 五、洗澡時(shí)難將拳頭掰開(kāi)，當(dāng)下肢剛角及浴盆或水面時(shí)，孩子全身立即成僵硬姿勢(shì)。 肌張力高判斷方法：3個(gè)月以前，把寶寶放在床上,雙手上舉要接觸到床,往外打開(kāi)也要接觸到床,雙手胸前交叉，要手肘相碰。把寶寶的腳向外打,看能打開(kāi)多少度，90度以內(nèi)，肌張力高嚴(yán)重，120度以下90度以上，肌張力高輕微。把寶寶的雙腳捏住往上提,屁屁不能離開(kāi)床面,看腿能抬多高，110度以上正常。握住寶寶腳腕，輕輕向上推腳，使腳面盡量靠近小腿。如推不動(dòng)或抵抗強(qiáng)烈，顯示肌張力高。 3個(gè)月以后，除以上情況，把寶寶放在床上,捏住雙手把拉坐起，如果頭還往后仰就顯示肌張力高。4

• 仲昭榮

  ，4個(gè)月以內(nèi)的治療成為早期干預(yù)，一般治療效果好，好轉(zhuǎn)迅速，能徹底治愈，不影響以后運(yùn)動(dòng)發(fā)展。最晚應(yīng)在一歲半以前予以糾正治療。 治療方法：主要以按摩和康復(fù)訓(xùn)練為主，輔助以游泳治療等。 家庭護(hù)理：天天堅(jiān)持嬰兒被動(dòng)按摩操，上舉、平舉和胸前交叉雙臂練習(xí)、雙腿輪流蹬車輪式練習(xí)、手握腳踝轉(zhuǎn)動(dòng)腳和腿腳面貼小腿練習(xí)。注意應(yīng)拿捏力度，動(dòng)作要輕柔，切勿用力過(guò)度傷到嬰兒骨頭。可以在練習(xí)的同時(shí)放舒緩輕音樂(lè)，幫助嬰兒

• ask_450105

  像我說(shuō)的這種情況算肌張力高嗎

• 仲昭榮

  寶寶出生時(shí)有無(wú)異常情況？

• ask_450105

  沒(méi)有，因?yàn)槲沂菃谓亲訉m，陰道縱隔，所以直接剖腹產(chǎn)的

• 仲昭榮

  寶寶有沒(méi)有臍帶饒頸，羊水污染？

• ask_450105

  產(chǎn)檢時(shí)有臍帶繞頸，但是一個(gè)月后檢查又繞回來(lái)了

• ask_450105

  羊水沒(méi)有污染，醫(yī)生還說(shuō)了羊水很清

• 仲昭榮

  這種情況最好是聽(tīng)兒?？拼蠓虻?。

• ask_450105

  那平常我們?cè)诩倚枰⒁馐裁茨?p>

• ask_450105

  一般康復(fù)治療做多久是一個(gè)療程？

• 仲昭榮

  注意觀察寶寶的肌張力的情況和上面對(duì)比。多給寶寶做被動(dòng)操，撫觸，聽(tīng)輕音樂(lè)。

• ask_450105

  好的

• 仲昭榮

  一個(gè)月

• ask_450105

  一般這種需要做多久才能康復(fù)呢

• ask_450105

  肌張力高對(duì)寶寶有什么影響

• 仲昭榮

  很高的話，對(duì)寶寶將來(lái)運(yùn)動(dòng)有影響

• ask_450105

  像三個(gè)月寶寶每天的話睡幾個(gè)小時(shí)正常呢

• 仲昭榮

  做多久，每個(gè)寶寶不一樣的，具體情況具體分析。

• ask_450105

  哦哦

• ask_450105

  對(duì)智力有影響嗎

• 仲昭榮

  對(duì)智力也有一定的影響

• 仲昭榮

  建議到三甲醫(yī)院兒?？谱鲈u(píng)估看一看，如果有異常，及早做康復(fù)治療

• ask_450105

  謝謝了

• 仲昭榮

  那我就關(guān)閉對(duì)話框了，再見(jiàn)

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