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腦硬塞腦血管硬化心肌梗塞做了支架頭暈正常嗎?

我爺爺有腦硬塞,腦血管硬發(fā),心肌梗塞,三高,心臟安了支架,現(xiàn)在基本每天都要暈好幾次。

ask_x3GtX8 2017-09-18 16:47:20

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王曉琴 主任醫(yī)師

淮北市人民醫(yī)院   心血管內(nèi)科

主治疾?。涸l(fā)性高血壓,高脂血癥,冠心病,擴張型心肌病,風濕性心臟病

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  • ask_x3GtX8

    ,我爺爺有腦硬塞,腦血管硬發(fā),心肌梗塞,三高,心臟安了支架,現(xiàn)在基本每天都要暈好幾次。

  • 王曉琴

    你好,稍等,詳細看下你的帖子

  • 王曉琴

    你好,能描述一下,你爺爺,頭暈的詳細時情況嗎?頭暈的時候是否有意識障礙?每次持續(xù)時間大概多久?

  • 王曉琴

    如果每次暈厥數(shù)秒鐘,伴有意識障礙,要高度懷疑,心源性暈厥,查查24小時動態(tài)心電圖。

  • ask_x3GtX8

    剛開始挺嚴重感覺房子在轉(zhuǎn),吐了,有時一兩分鐘就好了

  • 王曉琴

    有沒有意識障礙?當時神志清楚嗎?

  • 王曉琴

    頭暈的時候是否伴有耳鳴,最近有沒有感冒?

  • ask_x3GtX8

    現(xiàn)在應該有意識,有感冒

  • ask_x3GtX8

    前天感冒了

  • 王曉琴

    你爺爺這種情況,耳源性眩暈可能性比較大。除了常規(guī)的心臟病,腦梗塞用藥,可以加用鹽酸倍他司汀。

  • ask_x3GtX8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 王曉琴

    如果癥狀緩解不明顯,最好進一步檢查頭顱核磁血管成像,24小時動態(tài)心電圖。排除心臟及腦血管引起的眩暈。

  • ask_x3GtX8

    這個是醫(yī)生開的藥

  • 王曉琴

    有些藥物用的是重復的

  • ask_x3GtX8

    重復?

  • 王曉琴

    瑞舒伐他汀和阿托伐他汀,只需要服用一種就可以了。

  • 王曉琴

    現(xiàn)在血壓是否正常?

  • ask_x3GtX8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_x3GtX8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_x3GtX8

    這個對我爺爺?shù)牟∮袔椭鷨幔?p>

  • ask_x3GtX8

    他睡了。

  • 王曉琴

    這個藥物對冠心病幫助不大,不推薦服用。

  • ask_x3GtX8

    不到兩個小時之內(nèi)暈了三次

  • 王曉琴

    眩暈,大多是耳源性引起的,感冒是誘發(fā)因素。但是患者有心肌梗塞,腦梗塞,最好進一步查查頭顱核磁去完成項,24小時動態(tài)心電圖。

  • 王曉琴

    抱歉,糾正下頭顱核磁血管成像。

  • 王曉琴

    患者服用的藥物對血壓,心率均有影響,最好測測血壓和心率。

  • ask_x3GtX8

    多少才正常

  • 王曉琴

    你測的血壓和心率是多少?

  • 王曉琴

    血壓高壓九十至140。

  • 王曉琴

    低壓六十至九十。

  • 王曉琴

    心率六十次至一百次

  • ask_x3GtX8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_x3GtX8

    爺爺暈的時候能聽到我們說話聽不清。

  • 王曉琴

    心率稍慢些,美托洛爾服用劑量是多少?

  • 王曉琴

    注意觀察心率變化,如果率持續(xù)性在55次以下,美托洛爾需要減量。

  • ask_x3GtX8

    脈搏嗎?

  • 王曉琴

    是的

  • ask_x3GtX8

    早晚各半顆

  • 王曉琴

    如果是在睡眠的時候50左右沒問題。如果在清醒的時候,心率最好在六十次上下。最好不要低于五十五次

  • 王曉琴

    最好查查24小時動態(tài)心電圖,如果平均心率低于55次,美托洛爾,可以減為四分之一片1天兩次。

  • ask_x3GtX8

    暈的時候耳朵沒有耳鳴

  • 王曉琴

    沒有耳鳴,但是有聽力下降,也比較支持耳源性眩暈。

  • ask_x3GtX8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_x3GtX8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 王曉琴

    患者發(fā)作時視物旋轉(zhuǎn),伴有惡心嘔吐,聽力下降,最近有感冒史,耳源性眩暈可能性比較大。

  • ask_x3GtX8

    不是的他是3天前感冒的,頭暈是9號就發(fā)病的

  • ask_x3GtX8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_x3GtX8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_x3GtX8

    這個要明顯一點

  • ask_x3GtX8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_x3GtX8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_x3GtX8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 王曉琴

    腦血管ct造影示顱內(nèi)血管有多處狹窄,也是引起頭暈的重要原因,關于這方面的用藥,用的已經(jīng)比較正規(guī)了。

  • ask_x3GtX8

    有沒有什么辦法可以讓他就不暈了然后現(xiàn)在的話,暈車要吐。

  • ask_x3GtX8

    吐出來渾身冒汗。

  • ask_x3GtX8

    海水不是特別多。

  • 王曉琴

    你好,可以打字嗎?聽不太清楚。

  • 王曉琴

    最后面兩段聽不清楚

  • ask_x3GtX8

    有沒有方法治暈,然后現(xiàn)在暈的話要吐。

  • ask_x3GtX8

    額頭冒汗

  • 王曉琴

    他服用的尼莫地平,氟桂利嗪都是治療頭暈的??梢栽倏诜端径 W詈渺o脈滴注鹽酸倍他司汀。

  • 王曉琴

    通過你提供患者的資料,患者的病比較多,也比較重,如果癥狀不緩解,安全起見,最好去醫(yī)院就診。

  • 王曉琴

    你好,還有需要咨詢的嗎?

  • ask_x3GtX8

    這個藥要吃多久才能緩解

  • ask_x3GtX8

    止暈止吐

  • 王曉琴

    每個人對藥物的反應不一樣。一般情況下一兩個小時以后應該會起作用。

  • 王曉琴

    靜脈滴注效果會更好些。

  • ask_x3GtX8

    好的,謝謝。

  • 王曉琴

    不客氣,祝早日康復

  • ask_x3GtX8

    謝謝

  • 王曉琴

    不客氣的

  • 王曉琴

    如果沒有問題的話,我可以關閉了嗎?

  • ask_x3GtX8

    沒了,謝謝

  • 王曉琴

    好的

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