我爺爺有腦硬塞,腦血管硬發(fā),心肌梗塞,三高,心臟安了支架,現(xiàn)在基本每天都要暈好幾次。
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,我爺爺有腦硬塞,腦血管硬發(fā),心肌梗塞,三高,心臟安了支架,現(xiàn)在基本每天都要暈好幾次。
王曉琴
你好,稍等,詳細看下你的帖子
王曉琴
你好,能描述一下,你爺爺,頭暈的詳細時情況嗎?頭暈的時候是否有意識障礙?每次持續(xù)時間大概多久?
王曉琴
如果每次暈厥數(shù)秒鐘,伴有意識障礙,要高度懷疑,心源性暈厥,查查24小時動態(tài)心電圖。
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剛開始挺嚴重感覺房子在轉(zhuǎn),吐了,有時一兩分鐘就好了
王曉琴
有沒有意識障礙?當時神志清楚嗎?
王曉琴
頭暈的時候是否伴有耳鳴,最近有沒有感冒?
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現(xiàn)在應該有意識,有感冒
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前天感冒了
王曉琴
你爺爺這種情況,耳源性眩暈可能性比較大。除了常規(guī)的心臟病,腦梗塞用藥,可以加用鹽酸倍他司汀。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王曉琴
如果癥狀緩解不明顯,最好進一步檢查頭顱核磁血管成像,24小時動態(tài)心電圖。排除心臟及腦血管引起的眩暈。
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這個是醫(yī)生開的藥
王曉琴
有些藥物用的是重復的
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重復?
王曉琴
瑞舒伐他汀和阿托伐他汀,只需要服用一種就可以了。
王曉琴
現(xiàn)在血壓是否正常?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個對我爺爺?shù)牟∮袔椭鷨幔?p>
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他睡了。
王曉琴
這個藥物對冠心病幫助不大,不推薦服用。
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不到兩個小時之內(nèi)暈了三次
王曉琴
眩暈,大多是耳源性引起的,感冒是誘發(fā)因素。但是患者有心肌梗塞,腦梗塞,最好進一步查查頭顱核磁去完成項,24小時動態(tài)心電圖。
王曉琴
抱歉,糾正下頭顱核磁血管成像。
王曉琴
患者服用的藥物對血壓,心率均有影響,最好測測血壓和心率。
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多少才正常
王曉琴
你測的血壓和心率是多少?
王曉琴
血壓高壓九十至140。
王曉琴
低壓六十至九十。
王曉琴
心率六十次至一百次
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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爺爺暈的時候能聽到我們說話聽不清。
王曉琴
心率稍慢些,美托洛爾服用劑量是多少?
王曉琴
注意觀察心率變化,如果率持續(xù)性在55次以下,美托洛爾需要減量。
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脈搏嗎?
王曉琴
是的
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早晚各半顆
王曉琴
如果是在睡眠的時候50左右沒問題。如果在清醒的時候,心率最好在六十次上下。最好不要低于五十五次
王曉琴
最好查查24小時動態(tài)心電圖,如果平均心率低于55次,美托洛爾,可以減為四分之一片1天兩次。
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暈的時候耳朵沒有耳鳴
王曉琴
沒有耳鳴,但是有聽力下降,也比較支持耳源性眩暈。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王曉琴
患者發(fā)作時視物旋轉(zhuǎn),伴有惡心嘔吐,聽力下降,最近有感冒史,耳源性眩暈可能性比較大。
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不是的他是3天前感冒的,頭暈是9號就發(fā)病的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個要明顯一點
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王曉琴
腦血管ct造影示顱內(nèi)血管有多處狹窄,也是引起頭暈的重要原因,關于這方面的用藥,用的已經(jīng)比較正規(guī)了。
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有沒有什么辦法可以讓他就不暈了然后現(xiàn)在的話,暈車要吐。
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吐出來渾身冒汗。
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海水不是特別多。
王曉琴
你好,可以打字嗎?聽不太清楚。
王曉琴
最后面兩段聽不清楚
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有沒有方法治暈,然后現(xiàn)在暈的話要吐。
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額頭冒汗
王曉琴
他服用的尼莫地平,氟桂利嗪都是治療頭暈的??梢栽倏诜端径 W詈渺o脈滴注鹽酸倍他司汀。
王曉琴
通過你提供患者的資料,患者的病比較多,也比較重,如果癥狀不緩解,安全起見,最好去醫(yī)院就診。
王曉琴
你好,還有需要咨詢的嗎?
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這個藥要吃多久才能緩解
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止暈止吐
王曉琴
每個人對藥物的反應不一樣。一般情況下一兩個小時以后應該會起作用。
王曉琴
靜脈滴注效果會更好些。
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好的,謝謝。
王曉琴
不客氣,祝早日康復
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謝謝
王曉琴
不客氣的
王曉琴
如果沒有問題的話,我可以關閉了嗎?
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沒了,謝謝
王曉琴
好的
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