我媽媽有高血壓,血小板減少的癥狀,少兩天腦出血,舌頭有點歪,手腳都能動,左半邊身體有點木,但是也能動,就是左手沒定準(zhǔn),說話說不清楚,意識清晰,在醫(yī)院住院,輸液,做了ct,醫(yī)生說的出血量不多,大約10毫升左右,保守治療,從第二天開始有點嗜睡,隨時都在睡覺,但是一叫就醒,請問這種有沒有什么大影響?保守治療得多長時間
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我媽媽有高血壓,血小板減少的癥狀,少兩天腦出血,舌頭有點歪,手腳都能動,左半邊身體有點木,但是也能動,就是左手沒定準(zhǔn),說話說不清楚,意識清晰,在醫(yī)院住院,輸液,做了ct,醫(yī)生說的出血量不多,大約10毫升左右,保守治療,從第二天開始有點嗜睡,隨時都在睡覺,但是一叫就醒,請問這種有沒有什么大影響?保守治療得多長時間?
張元樹
你好
張元樹
根據(jù)您的描述您目前目前處于是睡狀態(tài)。
張元樹
今天有輔查頭ct嗎?
張元樹
復(fù)查
張元樹
在嗎?
張元樹
根據(jù)您的描述您目前目前處于嗜睡狀態(tài)。
張元樹
根據(jù)你提供的信息我分析:您母親應(yīng)該是右側(cè)基底節(jié)腦出血,根據(jù)目前意識狀態(tài)較前加重有兩個原因:第一:出血量較入院時增多 第二:血腫壓迫腦組織導(dǎo)致腦水腫意識狀態(tài)較入院加重。
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前天和昨天都做了
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ct今天沒做
張元樹
結(jié)果傳過來看一下來
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張元樹
復(fù)查結(jié)果較入院時增大
張元樹
最后的ct片子
張元樹
傳過來一下
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等下
張元樹
嗯
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張元樹
你好
張元樹
根據(jù)你傳過來的圖像目前患者無手術(shù)指征
張元樹
可以繼續(xù)輸液保守治療
張元樹
一般需要2-4周時間
張元樹
后期需要積極恢復(fù),高壓氧是最好的選擇
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那她那個嗜睡,平時能用涼水給她敷額頭嗎
張元樹
患者目前肢體無力就是血腫壓迫基底節(jié)功能區(qū)導(dǎo)致的。
張元樹
可以但是意義不大。
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還有她能喝熱水嗎?不是說給她直治療用涼水敷,而是她熱,
張元樹
現(xiàn)在最主要就是積極控制血壓。防止腦血管痙攣繼發(fā)腦梗的發(fā)生
張元樹
可以口服溫開水這個都沒事兒。
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能用熱水給她抹身體嘛
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防止腦血管痙攣怎么防止?
張元樹
當(dāng)然可以這樣患者比較舒服。給他勤翻身。拍背鼓勵咳嗽
張元樹
防止墜積性肺炎
張元樹
尼莫地平就是最好的
張元樹
這個需要結(jié)合您的主治醫(yī)生。
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鼓勵咳嗽?喝水咳嗽會導(dǎo)致肺部感染嗎
張元樹
嗆咳會,所以要少量
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嗯好的,她說眼睛睜開有點困難
張元樹
這是患者精神狀態(tài)欠佳的表現(xiàn),是顱內(nèi)出血導(dǎo)致的。
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那需不需要幫她把眼睛撐起?
張元樹
慢慢來吧。一般一周以后患者著開始逐漸好轉(zhuǎn)。
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她這種一般多久就能出院已經(jīng)做康復(fù)
張元樹
不用
張元樹
不用
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自己做康復(fù),
張元樹
一般2-4周
張元樹
2周后就可以。
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在這兩到四周內(nèi)都不能下床嗎
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她自己不能用力嗎
張元樹
稍等
張元樹
我在值班,來根據(jù)目前的出血量后期患者恢復(fù)的好不留后遺癥。
張元樹
來病人了,不好意思,久等了。
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那就等把血壓控制好?
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好了后還會復(fù)發(fā)嗎
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???
張元樹
后期血壓需要控制好
張元樹
不會復(fù)發(fā)
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嗯,她們說剛剛發(fā)病的時候可以一直用冷水沖就沒問題了,是嗎?
張元樹
嗯,
張元樹
后期慢慢康復(fù)吧。
張元樹
現(xiàn)在處于急性期。后期腦水腫,就是現(xiàn)在的表現(xiàn)
張元樹
一周以后水腫慢慢吸收,病史逐步康復(fù)
張元樹
后期慢慢康復(fù),高壓氧是最好的。
張元樹
出血面積不大,積極治療后期不留有明顯后遺癥,
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嗯,好的,謝謝你喲!你說的拍后背是怎么拍,什么時候拍一次?她無法咳嗽
張元樹
不客氣,
張元樹
這個需要現(xiàn)場示范
張元樹
住院科室護(hù)士咨詢他一下
張元樹
后期有問題再我問也可以。
張元樹
主要是一周以后的ct需要再看一下
張元樹
祝您媽媽早日康復(fù)
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拍背次數(shù)有講究么?
張元樹
沒有特別的講究。
張元樹
翻身的時候順便拍背就可以。
張元樹
咱們不是昏迷的病人。
張元樹
好多呢
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好的就是她有痰就給她拍?
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翻身也是次數(shù)有講究嗎
張元樹
3小時一次吧
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好的謝謝,非常感謝
張元樹
客氣
ask_nbL_sk
等一周后ct再來咨詢你哈
張元樹
好的
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