手指頭疼，風(fēng)濕9項(xiàng)ccp高，是類風(fēng)濕嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_PWbZxg

  手指頭疼，風(fēng)濕9項(xiàng)ccp高，是類風(fēng)濕嗎？？？

• ask_PWbZxg

  您好

• ask_PWbZxg

  昨天早上起床手指頭疼，今天早上疼痛消失，但是去醫(yī)院檢查ccp高

• 趙毅然

  你好

• 趙毅然

  滴度高到什么程度了

• ask_PWbZxg

  3月開始右腿膝蓋蹲下起來(lái)的時(shí)候很疼，緩一會(huì)兒才能正常行走

• ask_PWbZxg

  而且全身關(guān)節(jié)會(huì)響

• ask_PWbZxg

  107

• 趙毅然

  正常的標(biāo)準(zhǔn)上限是多少

• ask_PWbZxg

  45

• ask_PWbZxg

  是類風(fēng)濕嗎

• 趙毅然

  請(qǐng)問(wèn)你之前有過(guò)免疫系統(tǒng)疾病嗎？比如紅斑狼瘡？

• ask_PWbZxg

  沒(méi)有

• 趙毅然

  這種情況可以診斷為早期類風(fēng)濕

• ask_PWbZxg

  這種病發(fā)展快嗎

• ask_PWbZxg

  我才34，不會(huì)4.多歲就不能動(dòng)了吧

• ask_PWbZxg

  40多

• 趙毅然

  得病年齡越小，病情進(jìn)展一般越快

• ask_PWbZxg

  那怎么辦

• 趙毅然

  沒(méi)有那么嚴(yán)重，但若控制不好，確實(shí)會(huì)致畸致殘

• ask_PWbZxg

  為什么我們這的大夫說(shuō)還不能確診呢

• ask_PWbZxg

  讓我吃藥觀察

• 趙毅然

  早期類風(fēng)濕治療的主要目的在于有效阻止病情進(jìn)展

• ask_PWbZxg

  需要吃什么藥？

• 趙毅然

  給你開了什么藥？

• ask_PWbZxg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_PWbZxg

  一樣兩盒

• ask_PWbZxg

  也沒(méi)說(shuō)吃完復(fù)查的事情

• 趙毅然

  你是在什么樣的醫(yī)院看的？是風(fēng)濕免疫科嗎？

• ask_PWbZxg

  關(guān)節(jié)科

• ask_PWbZxg

  我以為就是一般的關(guān)節(jié)疼痛

• 趙毅然

  這說(shuō)明醫(yī)生對(duì)該病沒(méi)有足夠認(rèn)識(shí)

• ask_PWbZxg

  我倒是希望像他說(shuō)的一樣，最后不是

• ask_PWbZxg

  那現(xiàn)在這種情況怎么辦

• 趙毅然

  有些癥狀因人不同表現(xiàn)也不同，有些不很典型

• ask_PWbZxg

  吃什么藥控制

• ask_PWbZxg

  我這個(gè)已經(jīng)是典型的了嗎

• 趙毅然

  請(qǐng)問(wèn)你生小孩了嗎？今一年有生育要求嗎？

• ask_PWbZxg

  孩子三歲多了

• ask_PWbZxg

  想要二胎

• ask_PWbZxg

  不知道現(xiàn)在還能不能要了

• ask_PWbZxg

  如果要治療，就先治療

• 趙毅然

  若治療對(duì)妊娠有些影響，都是用藥的問(wèn)題，但只要病情控制好后，是可以要二胎的

• ask_PWbZxg

  怎么算控制好呢

• ask_PWbZxg

  我想問(wèn)的是， 現(xiàn)在開始治療，能控制到什么狀態(tài)

• 趙毅然

  建議服用甲氨蝶呤，這個(gè)藥屬于免疫抑制劑，副作用大，但這是治療該病的首選藥

• ask_PWbZxg

  確診了，就比較關(guān)心這個(gè)問(wèn)題了

• ask_PWbZxg

  這個(gè)藥需要吃多久？

• 趙毅然

  控制的好的話不會(huì)有畸形，不會(huì)烙下殘疾

• 趙毅然

  半年至1年

• ask_PWbZxg

  醫(yī)生給開的藥就可以不用吃了？

• ask_PWbZxg

  副作用大，是什么副作用？

• 趙毅然

  主要是免疫抑制，比如殺白細(xì)胞，貧血等，

• ask_PWbZxg

  半年至1年，天天都需要吃嗎

• ask_PWbZxg

  那我還需要吃什么藥輔助嗎

• ask_PWbZxg

  白血球低了不是也不好嗎

• 趙毅然

  醫(yī)生給你的藥只是緩解癥狀，不能阻止病情進(jìn)展

• 趙毅然

  至于吃什么藥輔助，是要根據(jù)藥物反應(yīng)來(lái)說(shuō)的

• ask_PWbZxg

  吃完1年，就可以一直停藥不吃了嗎

• 趙毅然

  這個(gè)藥不是每天吃，一周吃一次，

• 趙毅然

  一般是這樣，

• ask_PWbZxg

  ccp也能降下來(lái)？

• 趙毅然

  是的

• ask_PWbZxg

  多久再去復(fù)查？

• 趙毅然

  其滴度降下來(lái)后說(shuō)明病情得到緩解

• 趙毅然

  3個(gè)月左右

• ask_PWbZxg

  如果降下來(lái)了，還需要繼續(xù)吃夠一年嗎

• 趙毅然

  是的，病情緩解只是治療有效，離控制住不再發(fā)展還有很長(zhǎng)的距離

• 趙毅然

  因?yàn)槟闶浅醢l(fā)，最關(guān)鍵是頭2年的治療，

• 趙毅然

  也就是說(shuō)這兩年病情進(jìn)展最快

• ask_PWbZxg

  好的，大夫能再給我系統(tǒng)說(shuō)下治療關(guān)鍵吧，麻煩你了

• ask_PWbZxg

  你看我說(shuō)的對(duì)嗎

• ask_PWbZxg

  你給開的藥吃一年，不停

• ask_PWbZxg

  這之后三個(gè)月去復(fù)查

• ask_PWbZxg

  然后呢，復(fù)查過(guò)后，還需要什么時(shí)間復(fù)查？

• 趙毅然

  最理想的是一年不停，但要根據(jù)療效和你的身體狀況，

• 趙毅然

  若你的身體不能耐受，就只能換藥。

• ask_PWbZxg

  怎么看出來(lái)不耐受

• 趙毅然

  每月需要檢查血常規(guī)和肝功能

• ask_PWbZxg

  我的白細(xì)胞本來(lái)就在低線上

• ask_PWbZxg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_PWbZxg

  前兩天剛查的

• 趙毅然

  這樣的話需要加服地榆生白片，以減少影響

• ask_PWbZxg

  三個(gè)月復(fù)查以后呢，還需要多久復(fù)查一次

• 趙毅然

  下一次是半年的時(shí)候，

• 趙毅然

  平穩(wěn)后一年查一次CCP

• ask_PWbZxg

  好的，我先吃藥3個(gè)月復(fù)查完再找您

• ask_PWbZxg

  開始吃藥了就要查血常規(guī)什么的是嗎

• 趙毅然

  因?yàn)檫@個(gè)病很復(fù)雜，服藥的變化也很快，以后可以隨時(shí)聯(lián)系

• ask_PWbZxg

  好的

• 趙毅然

  服藥后開始一周查一次血常規(guī)

• 趙毅然

  3次后可延長(zhǎng)到半月一次

• ask_PWbZxg

  這樣呀，知道了

• ask_PWbZxg

  肝功呢

• 趙毅然

  開始計(jì)量在5毫克吧，也就是2片

• 趙毅然

  一月查一次就可以，

• ask_PWbZxg

  那地榆生白片呢

• 趙毅然

  一起吃上，按照說(shuō)明吃就行

• ask_PWbZxg

  這個(gè)兩片是一天吃兩片？吃多久呢？

• 趙毅然

  是一周吃兩片

• 趙毅然

  一周一次

• ask_PWbZxg

  好

• 趙毅然

  注意補(bǔ)鈣

• ask_PWbZxg

  怎么聯(lián)系你呢大夫

• ask_PWbZxg

  好的

• 趙毅然

  就在這個(gè)平臺(tái)就可以，因?yàn)橄到y(tǒng)不允許留個(gè)人方式

• ask_PWbZxg

  好

• ask_PWbZxg

  一周兩片，需要堅(jiān)持一年？

• 趙毅然

  這個(gè)不一定，這是開始計(jì)量，要根據(jù)你的癥狀和抗體結(jié)果調(diào)整

• 趙毅然

  所以這個(gè)病就是檢查多，不要嫌麻煩

• ask_PWbZxg

  好吧

• ask_PWbZxg

  隨時(shí)和您聯(lián)系

• 趙毅然

  好的

展開全部?jī)?nèi)容