請問我是什么情況，如何用藥？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_k7QjGw

  胰島素：空腹94.9pmol/L，餐后0.5h ***.3，餐后1h ***.5，餐后2h 963，C肽：空腹0.42nmol/L。餐后0.5h3.1nmol/L。餐后1h 3.76nmol/L。餐后2h 2.7nmol/L。葡萄糖空腹5.02mmol/L，半小時11.43mmol/L，一小時10.77mmol/L，兩小時6.82mmol/L。皮質(zhì)醇全在正常范圍內(nèi)。請問我是什么情況？如何用藥？

• 陳旭

  你好

• ask_k7QjGw

  醫(yī)生好，我這是什么癥狀？

• 陳旭

  你的胰島素釋放曲線也是正常

• 陳旭

  你現(xiàn)在有什么癥狀

• ask_k7QjGw

  我拍照給您好嗎

• 陳旭

  可以的

• ask_k7QjGw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_k7QjGw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_k7QjGw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_k7QjGw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_k7QjGw

  按照空腹 餐后半小時 一小時 兩小時順序拍的

• 陳旭

  嗯

• ask_k7QjGw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳旭

  如果沒有妊娠，你這血糖是標準的

• ask_k7QjGw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_k7QjGw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_k7QjGw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳旭

  嗯，不用發(fā)了，我主要看胰島素和C肽的單位

• 陳旭

  我認為你這結(jié)果正常啊

• ask_k7QjGw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_k7QjGw

  沒懷孕

• 陳旭

  血常規(guī)也是正常

• ask_k7QjGw

  我看很多都高出參考范圍很多，醫(yī)生我沒事嗎

• 陳旭

  你看你的餐后1小時高于正常是吧

• ask_k7QjGw

  我是多囊卵巢，沒排卵。現(xiàn)在想要孩子。然后被叫去測血糖

• ask_k7QjGw

  上個月給我開了鹽酸二甲雙胍片。說我胰島素抵抗

• ask_k7QjGw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_k7QjGw

  醫(yī)生，查血糖還有這兩項主要是查什么的？

• ask_k7QjGw

  那我現(xiàn)在激素六項也正常了，可是為什么還有12個以上卵泡

• ask_k7QjGw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_k7QjGw

  醫(yī)生我現(xiàn)在需要怎么做？或者如何用藥

• ask_k7QjGw

  身高150 體重50.2

• ask_k7QjGw

  現(xiàn)在體重48.2

• 陳旭

  嗯，身高體重還算比較標準

• 陳旭

  那也要堅持運動

• ask_k7QjGw

  醫(yī)生我想問下是不是吃促排卵藥會容易流產(chǎn)

• 陳旭

  沒有這一說的

• ask_k7QjGw

  醫(yī)生，有飲食建議嗎

• ask_k7QjGw

  粥我是不是不能吃或者少吃？

• ask_k7QjGw

  黑豆?jié){是不是能助排卵？

• 陳旭

  可以

• ask_k7QjGw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_k7QjGw

  醫(yī)生，這里面說什么？

• ask_k7QjGw

  測排卵的

• 陳旭

  監(jiān)測卵泡的

• ask_k7QjGw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_k7QjGw

  這個是不是也不正常？說什么的？

• 陳旭

  這個需要咨詢生殖科，因為我是內(nèi)分泌科的，不太了解這個激素

• ask_k7QjGw

  醫(yī)生，就是我的內(nèi)分泌是正常的是嗎

• ask_k7QjGw

  多囊卵巢是不是內(nèi)分泌失調(diào)引起的？

• 陳旭

  是

• ask_k7QjGw

  那醫(yī)生你給我治治？

• 陳旭

  你目前月經(jīng)規(guī)律嗎

• 陳旭

  性激素六項結(jié)果發(fā)來我看一下

• ask_k7QjGw

  我是一個多月沒來月經(jīng)，以為懷孕了，去醫(yī)院檢查說不是，是多囊。我月經(jīng)不規(guī)律，拖后。

• 陳旭

  嗯

• 陳旭

  是做的彩超提示多囊樣改變對吧

• ask_k7QjGw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳旭

  你現(xiàn)在的首要目的就是調(diào)整月經(jīng)周期

• ask_k7QjGw

  是這個嗎？

• ask_k7QjGw

  說十二個卵泡

• ask_k7QjGw

  是的

• ask_k7QjGw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳旭

  嗯，你這不是月經(jīng)2-3天查的吧

• ask_k7QjGw

  第三天

• ask_k7QjGw

  是最近的

• ask_k7QjGw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳旭

  看著激素水平尚且可以

• ask_k7QjGw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_k7QjGw

  這兩張是第一次檢查結(jié)果

• ask_k7QjGw

  我吃了兩個月優(yōu)思明

• 陳旭

  6-8號的結(jié)果1睪酮高 提示雄激素血癥

• ask_k7QjGw

  這個月月經(jīng)是1號來。這個月暫時沒給我開避孕藥

• 陳旭

  然后促黃體生成素高 并且對促卵泡生成素比值接近2.5 兩者結(jié)合考慮多囊

• 陳旭

  嗯

• 陳旭

  優(yōu)思明是降低你雄激素的

• 陳旭

  你目前需要做的就是監(jiān)測卵泡，你最近監(jiān)測未發(fā)現(xiàn)優(yōu)勢卵泡，還需要繼續(xù)監(jiān)測

• ask_k7QjGw

  如何調(diào)理內(nèi)分泌？

• 陳旭

  調(diào)整內(nèi)分泌可以中藥的方式，效果慢但是比較持續(xù)

• 陳旭

  西藥調(diào)整比較快，你現(xiàn)在激素水平就是藥物調(diào)整的，如果停藥后會再次恢復(fù)

• ask_k7QjGw

  我都不敢去醫(yī)院的，無止境的開檢查單，查到我懷疑人生。不告訴我什么情況如何處理。一句，張張有問題，就不再開口。一出診室門我眼淚直掉，以為絕癥了

• 陳旭

  如果不著急備孕，建議去中醫(yī)婦科慢慢調(diào)整

• 陳旭

  如果著急備孕，目前激素水平恢復(fù)，只是胰島素抵抗，這個不用過于擔(dān)心

• 陳旭

  監(jiān)測優(yōu)勢卵泡，有優(yōu)勢卵泡進行同房備孕，成功率比較高

• ask_k7QjGw

  胰島素抵抗能怎么處理？

• 陳旭

  這不是絕癥，在臨床上，好多多囊的患者，通過自身飲食運動調(diào)整，月經(jīng)規(guī)律后自然受孕的例子也有好多

• ask_k7QjGw

  我二甲雙胍快完了

• 陳旭

  你目前吃的二甲雙胍可以算作胰島素增敏藥，增加體內(nèi)對胰島素的敏感性，可以減輕胰島素抵抗

• 陳旭

  吃完，藥店都有賣，繼續(xù)買吃

• ask_k7QjGw

  需要吃多久？

• 陳旭

  二甲雙胍0.5g 3次/天

• 陳旭

  一直吃

• ask_k7QjGw

  是不是得胰島素正常了才能受孕？

• 陳旭

  不是，你現(xiàn)在就可以備孕

• ask_k7QjGw

  我自然受孕的幾率有多少？

• 陳旭

  你現(xiàn)在胰島素抵抗 自然受孕很低

• ask_k7QjGw

  黑豆?jié){能天天喝嗎？

• 陳旭

  但是監(jiān)測卵泡 有優(yōu)勢卵泡后成功率會高點

• 陳旭

  可以喝，用處不太大

• 陳旭

  多囊不是吃某種食物就可以懷孕的

• ask_k7QjGw

  好的，謝謝醫(yī)生。

• 陳旭

  不用客氣

• ask_k7QjGw

  沒什么問題了。謝謝

• 陳旭

  沒有問題我就關(guān)閉對話了

• 陳旭

  不用客氣

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