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尿路感染服藥一周不見好轉(zhuǎn)怎么回事?

女,20歲。兩周前同房后,出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象??瘁t(yī)生說(shuō)的是尿路感染。已經(jīng)服藥一個(gè)星期也不見好轉(zhuǎn)。請(qǐng)問是怎么回事

ask_381959 2017-11-05 16:28:16

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李揚(yáng)揚(yáng) 主治醫(yī)師

安徽涵博健康集團(tuán)醫(yī)院   腎病內(nèi)科

主治疾病:腎病綜合征,腎炎,尿毒癥,糖尿病腎病,急性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎,IgA腎病,慢性腎炎,急性腎炎,慢性腎衰竭,急性腎衰竭,腎病綜合征,藥物性腎炎,乙肝相關(guān)性腎炎,免疫性腎炎等以及飲食指導(dǎo)。

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  • ask_381959

    女,20歲。兩周前同房后,出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象??瘁t(yī)生說(shuō)的是尿路感染。已經(jīng)服藥一個(gè)星期也不見好轉(zhuǎn)。請(qǐng)問是怎么回事

  • 李揚(yáng)揚(yáng)

    這種情況的確符合尿路感染的表現(xiàn),尿路感染的典型癥狀就是尿頻尿急尿痛,這三種癥狀可以單獨(dú)出現(xiàn),也可合并出現(xiàn),服藥一周效果不好,有時(shí)候要考慮是不是細(xì)菌耐藥的可能,還有服藥期間有沒有性生活也是導(dǎo)致長(zhǎng)期不好的一個(gè)主要因素。

  • ask_381959

    今天去醫(yī)院化驗(yàn)了尿常規(guī)和白帶常規(guī)

  • 李揚(yáng)揚(yáng)

    因?yàn)槟阋呀?jīng)使用過抗生素了,所以檢查尿常規(guī)多數(shù)可能都是正常的,哪怕有癥狀

  • ask_381959

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_381959

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 李揚(yáng)揚(yáng)

    果然,檢查結(jié)果就如我所說(shuō)的,因?yàn)榫退阏嬗心蚵犯腥?,只要使用過一次抗生素,那么小便中的白細(xì)胞肯定都會(huì)變?yōu)榱?,也就是檢查結(jié)果陰性,但是并不能因此就說(shuō)是沒有炎癥。

  • 李揚(yáng)揚(yáng)

    請(qǐng)問您之前使用的藥物叫什么名字呢?

  • ask_381959

    服藥期間沒有性生活

  • ask_381959

    三金片

  • ask_381959

    頭孢拉定

  • ask_381959

    加替沙星

  • 李揚(yáng)揚(yáng)

    那就用錯(cuò)藥了,三金片是對(duì)癥的,但是三金片屬于弱抗菌藥,頭孢拉定則是專門用來(lái)治療革蘭氏陽(yáng)性菌感染的,而偏偏尿路感染都是革蘭氏陰性菌,所以沒有用,加替沙星,一般治療敏感菌感染,但是尿路感染屬于普通型,所以效果不好也是可以理解的

  • 李揚(yáng)揚(yáng)

    推薦你使用頭孢地尼或者頭孢克肟,單獨(dú)選擇一個(gè)就可以,然后每天飲水量不少于兩千毫升。

  • ask_381959

    只用一個(gè)么?

  • ask_381959

    那陰道炎呢

  • 李揚(yáng)揚(yáng)

    尿路感染只需要使用一個(gè)就可以,然后你的白帶常規(guī)檢查總體來(lái)看還行,可以定期復(fù)查,沒有必要治療,你要真想治療的話,你可以使用甲硝唑栓或者奧硝唑栓塞入陰道內(nèi)進(jìn)行相關(guān)的治療。避免了口服藥物帶來(lái)的副作用,而且直達(dá)作用部位

  • ask_381959

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_381959

  • ask_381959

    好的

  • 李揚(yáng)揚(yáng)

    那么您還有其他不理解的地方了嗎?

  • ask_381959

    沒有了,謝謝

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