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有過急性胰腺炎現(xiàn)上腹背部經(jīng)常痛起床明顯怎么辦?

醫(yī)生我在2013年有過急性胰腺炎2015年復(fù)發(fā)過一次現(xiàn)在這幾個月我上腹經(jīng)常痛和背痛早上起床痛苦明顯增加

ask_00MPUM 2017-11-10 20:54:49

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

儲召玲 副主任醫(yī)師

安徽靜安中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   消化內(nèi)科

主治疾病:胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,消化道出血,膽囊炎,胰腺炎,急性胃炎,腸炎,假膜性腸炎,腸易激綜合征,反流性食管炎,高血壓,糖尿病,腦梗塞,腦出血,冠心病,肺炎

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    醫(yī)生我在***年有過急性胰腺炎***年復(fù)發(fā)過一次現(xiàn)在這幾個月我上腹經(jīng)常痛和背痛早上起床痛苦明顯增加

  • 儲召玲

    你好,這幾個月的疼痛一般是發(fā)生在什么時候呢?

  • 儲召玲

    是飯后?還是飯前?還是隨時?

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    早上多有時一天都是

  • 儲召玲

    你有膽囊結(jié)石嗎?

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    沒我的抽血胃癌指標(biāo)高和C丅說十二指腸擴(kuò)張

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    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_00MPUM

    我現(xiàn)在是不是慢性胰腺炎

  • 儲召玲

    從癥狀和檢查結(jié)果看,目前都不能診斷為慢性胰腺炎哦

  • ask_00MPUM

    甘我十二指腸擴(kuò)張是什么事

  • 儲召玲

    胰腺炎一般是進(jìn)食后或者飲酒后癥狀明顯

  • 儲召玲

    十二指腸擴(kuò)張大部分都是因為梗阻造成的。你從來沒有做過胃鏡檢查嗎?

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    我這種C丅對早期癌癥是不是很準(zhǔn)

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    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_00MPUM

    有不過是個個月前

  • 儲召玲

    PET-CT主要就是用于診斷癌癥的。你目前沒有任何癌癥的征兆。而且你的腫瘤標(biāo)志物偏高一點,只能提示有炎癥,不能提示癌癥

  • 儲召玲

    癌癥時,腫瘤標(biāo)志物是成百上千的增高的

  • ask_00MPUM

    慢性胰腺炎是不是很蘭判

  • 儲召玲

    你平時除了疼痛,有沒有其它癥狀,比如惡心,反酸,腹脹等?

  • ask_00MPUM

    有時腹脹

  • 儲召玲

    大便正常嗎?有沒有腹瀉?

  • ask_00MPUM

    惡心反酸很少

  • ask_00MPUM

    有時有腹瀉不過很少

  • 儲召玲

    體重有沒有下降?

  • ask_00MPUM

    沒胃口可以

  • 儲召玲

    診斷慢性胰腺炎的確很困難。

  • 儲召玲

    你的癥狀體征及檢查結(jié)果不能確診為慢性胰腺炎

  • ask_00MPUM

    要不要做這種撿查"胰膽管造影"!

  • 儲召玲

    因為你有十二指腸擴(kuò)張,有腹痛癥狀,最好是做這個檢查明確一下

  • ask_00MPUM

    做這種撿查是不是要住院?

  • ask_00MPUM

    還有什么撿查對診斷慢性胰腺炎準(zhǔn)

  • 儲召玲

    這種檢查需要住院檢查

  • 儲召玲

    還有的檢查就是病理組織活檢了

  • ask_00MPUM

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 儲召玲

    一般情況下,都是靠B超、CT、ERCP等診斷的。

  • ask_00MPUM

    13年的CT說十二指腸變薄

  • 儲召玲

    從之前的CT和近期的PET-CT,都提示十二指腸有異常表現(xiàn)。

  • ask_00MPUM

    活撿可不可以和胰膽管造影

  • 儲召玲

    所以你適合檢查ERCP

  • ask_00MPUM

    活撿可不可以和胰膽管造影一起做

  • 儲召玲

    一般情況下是檢查過程中發(fā)現(xiàn)有異常再做活檢的

  • 儲召玲

    不會一起做,有風(fēng)險的

  • ask_00MPUM

  • ask_00MPUM

    胰膽管造影有沒風(fēng)險

  • 儲召玲

    這種檢查現(xiàn)在已經(jīng)非常成熟了。一般風(fēng)險很小,但也有一些風(fēng)險,比如造影劑過敏,造影后胰腺炎等。發(fā)生率較低

  • ask_00MPUM

    甘胃鏡可不可以看都十二指腸

  • 儲召玲

    做胃鏡檢查可以看到十二指腸

  • 儲召玲

    你上次的胃鏡檢查,看到了十二指腸降部,沒有問題的

  • ask_00MPUM

    甘我做胃鏡好還是做胰膽管造影好

  • ask_00MPUM

    做胃鏡可不可以看都我擴(kuò)張的位置

  • 儲召玲

    你的這種情況做胰膽管造影檢查好。因為目前你是懷疑有胰腺病變。

  • ask_00MPUM

  • 儲召玲

    胃鏡只能看到十二指腸內(nèi)部的情況。不能看到擴(kuò)張。因為鏡子是在腸管里面的

  • 儲召玲

    看不到外面的情況

  • ask_00MPUM

    好我做完胰膽管造影發(fā)給你看

  • 儲召玲

    好的

  • 儲召玲

    請問還有其它問題嗎?

  • ask_00MPUM

  • 儲召玲

    好的,有事可以隨時咨詢。祝你健康快樂!

  • 儲召玲

    再見!早點休息,晚安!

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