糖尿病做手術(shù)后需要怎么調(diào)整呢？

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• ask_039845

  女, 78歲。糖尿病十幾年 做了一次手術(shù) 用了3個月胰島素 現(xiàn)在胰島素打完了 現(xiàn)在胰島素要停 問下血糖怎么調(diào)整

• 陶西凱

  你好，具體用什么胰島素呢，名字是什么？具體劑量分別是多少？

• ask_039845

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_039845

  每次打12個單位

• 陶西凱

  恩，還打其他胰島素不？

• ask_039845

  每天晚上一次，一次12個單位

• 陶西凱

  嗯嗯

• ask_039845

  吃得藥是

• 陶西凱

  看看

• ask_039845

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陶西凱

  還有嗎？

• ask_039845

  沒有了

• ask_039845

  現(xiàn)在怎么辦

• 陶西凱

  那打胰島素期間，空腹血糖多少？

• 陶西凱

  餐后兩小時血糖多少？

• ask_039845

  空腹 6.4

• ask_039845

  8.多是餐后

• 陶西凱

  控制的很好

• 陶西凱

  老人身高體重各是多少？

• ask_039845

  現(xiàn)在手術(shù)后醫(yī)生說三個月要停了，

• ask_039845

  身高體重不清楚，很重要嗎

• ask_039845

  重要我就問一下

• 陶西凱

  如果目前的降糖方案，能把血糖控制很好的話，可以繼續(xù)使用胰島素加瑞格列奈。

• ask_039845

  醫(yī)生說3個月以后停用胰島素

• ask_039845

  她自己也不愿意打胰島素，

• 陶西凱

  醫(yī)生說停胰島素，是不是因為病人不愿意繼續(xù)使用呢。

• ask_039845

  是的

• 陶西凱

  那就是了

• ask_039845

  她之前從來沒打過

• ask_039845

  老人家不在我們身邊，

• ask_039845

  自己不愿意打

• 陶西凱

  其實，不管哪種降糖方案，能把血糖控制好，是最好的方案。目前血糖控制挺好，我的意見是最好不換。如果病人不愿意使用，而且說服不了的話。那就調(diào)整為口服降糖藥。

• ask_039845

  口服的話，還是吃那個藥嗎？

• 陶西凱

  如果調(diào)整的話，需要了解詳細的信息，才能幫你很好選擇合適的藥物。

• 陶西凱

  老人的身高體重各是多少？

• 陶西凱

  肝功能腎功能是否正常？

• ask_039845

  身高160cm，體重126g

• 陶西凱

  恩

• ask_039845

  正常

• 陶西凱

  目前瑞格列奈具體怎么吃的？

• ask_039845

  三餐之前各一粒，

• 陶西凱

  老人有沒有對什么藥過敏？

• ask_039845

  沒有

• 陶西凱

  有沒有消化道潰瘍，或者其他疾病？

• ask_039845

  沒有什么大問題，就是心臟不是太好。

• 陶西凱

  恩，根據(jù)你的描述，如果肝腎功能正常，沒有呼吸衰竭、心力衰竭等疾病，建議服用二甲雙胍加瑞格列奈

• ask_039845

  那二甲雙胍怎么吃的

• 陶西凱

  可能停用胰島素，改用口服藥后，血糖會有波動。這個不要著急，需要慢慢來調(diào)整藥物劑量

• 陶西凱

  藥物這樣來服用：瑞格列奈片，一天三次，一次0.5mg。 鹽酸二甲雙胍緩釋片，一天一次，一次0.5g，晚飯后立即服用。

• 陶西凱

  三天后在正常飲食，正常服藥的情況下復(fù)查空腹血糖和餐后兩小時血糖，把檢查結(jié)果拍照發(fā)過來，幫你調(diào)整藥物劑量

• ask_039845

  好的，感謝！

• 陶西凱

  不客氣啦

• ask_039845

  我看了下

• 陶西凱

  恩？

• ask_039845

  下次向你咨詢還要收費得是嗎

• 陶西凱

  定向咨詢就是的

• ask_039845

  行，我知道了，3天以后我再跟你聯(lián)系。

• 陶西凱

  恩。拜拜

• ask_039845

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