男,三十四歲,辦健康證發(fā)現(xiàn)右肺上葉多發(fā)小葉中央結(jié)節(jié),空洞,索條及鈣化灶,部分融合成片
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男,三十四歲,辦健康證發(fā)現(xiàn)右肺上葉多發(fā)小葉中央結(jié)節(jié),空洞,索條及鈣化灶,部分融合成片,
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局部可見樹芽征
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在呢嗎
劉小平
你好
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你好
劉小平
請將檢查單上傳
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化驗一次痰,
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顯示陰性
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沒有結(jié)核菌
劉小平
痰檢陰性傳染性不大
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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醫(yī)生給開了一個月的抗結(jié)核的藥
劉小平
要按時服藥
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喝藥半個月后查肝腎功能和血常規(guī)
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尿酸高619
劉小平
不要吃高嘌呤食物
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第二次查轉(zhuǎn)氨酶太高了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉小平
結(jié)核藥容易引起肝功能異常
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我拍的照片你能看見嗎
劉小平
看見了
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第一次還沒事這個轉(zhuǎn)氨酶,第二次怎么會那么高呢,
劉小平
結(jié)核藥物傷肝
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現(xiàn)在是不是主要先保肝治療啊
劉小平
所以服用結(jié)核藥物醫(yī)生會讓檢查肝功能
ask_037245
這個轉(zhuǎn)氨酶高屬于正?,F(xiàn)在嗎
劉小平
需要同時服用保肝藥物
劉小平
轉(zhuǎn)氨酶高是不正常
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本身就有保肝藥
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怎么會一下子高那么多呢
劉小平
藥物有關(guān)
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半個月就高那么多
劉小平
最好請你的臨床醫(yī)生看一下,做治療方案調(diào)整
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醫(yī)生給開了一個星期的液,把以前的藥停了
ask_037245
一周后在化驗肝功能
劉小平
聽醫(yī)生的,看一下復查情況
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這一周不吃抗結(jié)核的藥會不會產(chǎn)生抗藥性啊,我很擔心
劉小平
一般不會
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這種情況肯定得改變治療方案是嗎
ask_037245
先喝的這一個月的藥不行了是嗎
劉小平
是的,不能為了治療結(jié)核把肝臟弄壞了
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我也非常擔心
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剛喝一個月轉(zhuǎn)氨酶就那么高,
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以后可怎么辦呢
劉小平
要把肝功能治療到正常,再考慮結(jié)核治療
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男,三十四歲,辦健康證發(fā)現(xiàn)右肺上葉多發(fā)小葉中央結(jié)節(jié),空洞,索條及鈣化灶,部分融合成片,
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有二個空洞
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嚴重嗎,您看這個結(jié)果
劉小平
肝功能正常后,您的臨床醫(yī)生會制定新的治療方案
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新的方案對肝臟也會有很大的損傷是嗎
劉小平
醫(yī)生會盡量避免
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所有結(jié)核藥都會有很大的損傷嗎
劉小平
醫(yī)生會做這方面考慮,調(diào)整好治療方案
劉小平
避免傷肝
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第一次醫(yī)生不會避免嗎
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還是第一次拿藥藥勁大呢
劉小平
有的患者肝功能可以正常,個人身體情況不同
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這種情況得喝多長時間的藥才能徹底好呢
劉小平
治療半年看一下情況
ask_037245
頭喝藥查肝腎功能都很正常
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最少半年嗎。這個空洞能不能修復
劉小平
考慮需要繼續(xù)治療
劉小平
半年完全恢復難度比較大
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半年還需要繼續(xù)嗎
劉小平
到時候看一下情況
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空洞能修復好嗎
劉小平
有的能閉合,有的不能,但是不發(fā)展
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有的情況是不是就不能修復好
劉小平
有的可以穩(wěn)定不發(fā)展
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意思就是不能閉合,也不會發(fā)展就算好了是嗎
劉小平
是
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像這種情況半年好了就不錯了是嗎
劉小平
對
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這一個月的治療會不會沒有用啊
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像這種情況
劉小平
應該有用
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沒有影響
劉小平
不能連續(xù)服藥多少會有影響
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醫(yī)生給開六天的液,一般這六天轉(zhuǎn)氨酶會不會降下來
劉小平
到時候經(jīng)常一下,考慮能降下來
劉小平
檢查
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如果這六天能降下來,在換藥嗎
劉小平
是的
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以前的藥就不能吃了
劉小平
需要做藥物調(diào)整
劉小平
重新制定方案
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我第一次喝的藥就有護肝片
ask_037245
一盒六十多,喝三天,應該就是好藥了
劉小平
一般都會同時開護肝片
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半個月轉(zhuǎn)氨酶升高那么多,我都害怕了
劉小平
有的人沒事,有的肝功能異常
ask_037245
一般治療好以后,還會不會復發(fā)
劉小平
這是藥物引起,以后注意了,不會復發(fā)
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那個尿酸也很高,
劉小平
多喝白開水,別吃高嘌呤食物
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用特殊治療一下嗎
ask_037245
就是少油就可以,多喝水
ask_037245
尿酸高是不是也和喝藥有關(guān)系呀
劉小平
啤酒,海鮮,蘑菇不要吃
ask_037245
他以前抽二盒煙一天。現(xiàn)在每天還抽四五跟,
劉小平
這種情況必須忌煙
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一下子戒了好像特別困難,我也經(jīng)常說他
劉小平
必須戒的,為了健康
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嗯嗯
劉小平
基本就這些
ask_037245
用不用喝點蛋白粉什么的
劉小平
可以
ask_037245
補充營養(yǎng)
劉小平
可以
劉小平
也要多吃新鮮水果蔬菜
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他這種情況能上班嗎
劉小平
不能
劉小平
不能勞累
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必須休息嗎
劉小平
必須休息
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嗯嗯,
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這種轉(zhuǎn)氨酶高好降嗎
劉小平
好降
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這種突然升上來的
劉小平
治療后容易恢復
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會不會以后有什么影響
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對肝臟
劉小平
影響不大
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肝炎什么的
劉小平
沒事
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哦
劉小平
及時治療后,沒有大的影響
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嗯嗯,輸液后看結(jié)果吧,
劉小平
是啊
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以后是不是一周就查一次啊
劉小平
是的,服抗結(jié)核藥物需要查
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片子顯示有鈣化灶是什么意思
劉小平
好轉(zhuǎn)的意思
劉小平
鈣化灶穩(wěn)定
ask_037245
自身就有好轉(zhuǎn)是嗎
劉小平
是啊,人自身有免疫力
劉小平
會對抗結(jié)核菌感染
ask_037245
那也得最少半年的藥物治療嗎
劉小平
是的,半年是一個療程
ask_037245
半年一個療程像我這一個月算嗎,
劉小平
不連續(xù)不算
ask_037245
哦,這個月算前功盡棄了
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好難過
劉小平
沒事,檢查治療,會有效果
劉小平
堅持
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我特別討厭吃藥,真沒有別的好辦法了嗎
劉小平
只有這樣了
劉小平
積極治療
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嗯嗯
劉小平
還有問題需要幫忙嗎?
ask_037245
謝謝了
劉小平
不客氣,如果有疑問需要幫忙再來,祝你早日恢復健康
ask_037245
好的
劉小平
晚安
ask_037245
嗯嗯
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