康復(fù)訓(xùn)練之后需要注意什么？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_253561

  醫(yī)生您好，想跟您說個(gè)好消息，病人經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練，現(xiàn)在已經(jīng)可以自己下床走幾步路了

• 周冰

  已經(jīng)出院了嗎

• 周冰

  剛才有事回復(fù)有點(diǎn)慢

• 周冰

  很開心和你分享這個(gè)好消息

• 周冰

  站立時(shí)兩足分開約3厘米，先以健肢持重，緩慢試著用患肢，逐漸有兩足交替，直至站穩(wěn)，也可扶著凳子或其它工具，漸漸移步行走

• 周冰

  選擇較輕而堅(jiān)韌的拐杖，長短適宜，一般是腋下3～5厘米至腳底的長度，或病人身高減去40厘米，也可選用雙拐，因人而異，合適為度。

• ask_253561

  還沒有出院，主要是現(xiàn)在血糖降不下來，早上胰島素已經(jīng)調(diào)到20個(gè)單位了

• ask_253561

  中午15個(gè) 晚上6

• 周冰

  康復(fù)訓(xùn)練慢慢來

• 周冰

  看來恢復(fù)還可以

• 周冰

  現(xiàn)在應(yīng)該空腹血糖還可以吧

• 周冰

  隨機(jī)還是高嗎

• ask_253561

  還是高呢

• ask_253561

  空腹也要9點(diǎn)多

• 周冰

  那沒有達(dá)標(biāo)啊。胰島素還得用

• 周冰

  血壓一直沒有高過180吧

• ask_253561

  血壓一直都是正常呢120所有

• ask_253561

  就是血糖 還是一直高

• ask_253561

  醫(yī)生就是一看到高，就直接加胰島素

• ask_253561

  這個(gè)血糖沒有達(dá)標(biāo)，會(huì)不會(huì)有其他原因影響著呢

• 周冰

  急性腦卒中會(huì)加重血糖升高

• 周冰

  本身病人以前就有糖尿病史

• 周冰

  互為影響

• 周冰

  平均血糖在4—6mmol/L時(shí) 預(yù)后最好

• 周冰

  胰島素不但能迅速有效控制血糖，且能抑制多種興奮性遞質(zhì)的釋放及抑制血栓烷的產(chǎn)生，從而減輕缺血性損傷

• ask_253561

  那現(xiàn)在是不是還有堵著的地方

• 周冰

  當(dāng)血糖控制達(dá)標(biāo)后，一般每天胰島素用量大約維持在0.8U/kg左右

• 周冰

  現(xiàn)在一天監(jiān)測幾次血糖

• 周冰

  幾小時(shí)監(jiān)測一次

• ask_253561

  一天七次

• 周冰

  發(fā)病前血糖控制怎么樣

• 周冰

  有無合并視網(wǎng)膜病變呢

• ask_253561

  病發(fā)前血糖一直控制的挺穩(wěn)定的

• 周冰

  之前有幾天不是達(dá)標(biāo)了后來又升高了嗎

• ask_253561

  嗯嗯 之前有幾天達(dá)標(biāo)了的

• ask_253561

  后面又升高了

• ask_253561

  也沒有出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的情況

• 周冰

  恩，胰島素繼續(xù)使用吧，找內(nèi)分泌科會(huì)診過嗎

• ask_253561

  一直都是內(nèi)分泌科醫(yī)生來看，但是他們一看降不下去 就直接調(diào)高胰島素

• ask_253561

  已經(jīng)調(diào)過四次了

• 周冰

  二甲雙胍繼續(xù)口服著

• 周冰

  和胰島素不沖突

• ask_253561

  好呢 明白

• ask_253561

  用不用復(fù)查一下血栓這些呢

• 周冰

  可以復(fù)查下腦部核磁

• 周冰

  今晚有點(diǎn)忙回復(fù)有點(diǎn)慢

• ask_253561

  沒有沒有 打擾您了

• 周冰

  胰島素配合二甲雙胍繼續(xù)用，血糖控制不好是暫時(shí)不能出院了

• ask_253561

  好呢 明天

• 周冰

  有事隨時(shí)留言給我，謝謝您的信任，祝病人早日康復(fù)

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