腦梗塞后遺癥是什么？

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• ask_592787

  不會(huì)不認(rèn)識(shí)我們的。那后遺癥會(huì)是什么

• 仲威振

  你好，請(qǐng)問(wèn)的還是這位腦梗塞昏迷的病人嗎

• ask_592787

  是的

• ask_592787

  是的，醫(yī)生，74歲

• ask_592787

  病情描述：右腦大面積腦梗塞，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)病第14天，昏迷10天左右，大概好久可以醒來(lái)，生命體征基本平穩(wěn)了，血壓，心跳，溫度都正常，手腳偶爾還能動(dòng)，翻身時(shí)眼睛還會(huì)睜開(kāi)，就是叫他沒(méi)反應(yīng)

• 仲威振

  現(xiàn)在有沒(méi)有肺部感染？咳嗽多痰，呼吸困難和發(fā)燒呢？

• ask_592787

  肺部感染止住了，就是痰比較多，其他都沒(méi)有

• 仲威振

  談比較多說(shuō)明感染還是沒(méi)有徹底治愈

• 仲威振

  肺部感染會(huì)明顯影響意識(shí)狀態(tài)的恢復(fù)

• 仲威振

  因?yàn)榉尾客獠缓?，腦缺氧，就會(huì)加重昏迷

• ask_592787

  他好的時(shí)候，痰也比較多，老煙民

• ask_592787

  那該怎么辦呢

• ask_592787

  不曉得醫(yī)生在用藥沒(méi)有

• 仲威振

  積極抗感染，有效的氧氣供給

• 仲威振

  必要時(shí)高壓氧艙治療

• ask_592787

  這十多天都是在輸液

• 仲威振

  醫(yī)生肯定還要用促醒藥物的

• ask_592787

  醫(yī)生這些應(yīng)該知道吧，

• 仲威振

  當(dāng)然

• 仲威振

  專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生是沒(méi)有問(wèn)題的，你要相信他們

• ask_592787

  我看了看，只有醒腦靜，還有頭孢，還有甘露醇

• 仲威振

  這就不錯(cuò)的治療方案啦

• ask_592787

  一直帶著氧氣的

• 仲威振

  那很好

• 仲威振

  有條件可以做做高壓氧

• ask_592787

  二級(jí)甲醫(yī)院，有嗎

• 仲威振

  并使用依達(dá)拉奉靜脈點(diǎn)滴，效果不錯(cuò)

• 仲威振

  我不知道，你需要問(wèn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生

• ask_592787

  醫(yī)生說(shuō)他還要過(guò)幾天復(fù)查CT

• 仲威振

  這是必須的

• ask_592787

  他這兩天還有嘆氣，

• 仲威振

  會(huì)嘆氣，說(shuō)明快接近清醒了

• ask_592787

  是不是好轉(zhuǎn)呢，翻身眼睛也會(huì)眨眨

• ask_592787

  但是叫他還是沒(méi)反應(yīng)

• 仲威振

  最近1周內(nèi)就可能會(huì)醒了

• 仲威振

  這個(gè)別急，要有耐心

• ask_592787

  今天就是咳嗽，他想把痰咳出來(lái)

• ask_592787

  然后護(hù)士就來(lái)吸痰

• 仲威振

  嗯，積極抗感染吧

• 仲威振

  肺部感染肯定沒(méi)有徹底治愈

• ask_592787

  沒(méi)有咳嗽，就是那種在用力卡痰

• 仲威振

  有痰就是有感染

• ask_592787

  我們那個(gè)主治醫(yī)生說(shuō)肺部感染止住了，那我明天給他說(shuō)說(shuō)

• 仲威振

  好的

• 仲威振

  請(qǐng)多與醫(yī)生交流

• ask_592787

  他的這些現(xiàn)象是要蘇醒的現(xiàn)象嗎？

• ask_592787

  我一直在給他交流呢，

• 仲威振

  把現(xiàn)有癥狀告訴醫(yī)生，請(qǐng)他們分析

• 仲威振

  是的，據(jù)我判斷，病人即將清醒了

• ask_592787

  他沒(méi)有用溶栓，是不是年齡大了，醫(yī)生沒(méi)有用

• 仲威振

  溶栓要求時(shí)間很?chē)?yán)格的，患病超過(guò)6小時(shí)后，就不能溶栓了

• ask_592787

  他最近兩天就是手會(huì)舉高，腳會(huì)用力，然后翻身才會(huì)眨眼，還有眼淚，今天眨眼，我叫他他舌頭有點(diǎn)在動(dòng)。

• ask_592787

  我們是十點(diǎn)過(guò)送來(lái)，打完CT就差不多十二點(diǎn)，不曉得他為什么沒(méi)有用

• ask_592787

  溶栓是藥嗎？

• 仲威振

  是的

• 仲威振

  我說(shuō)的是從得病開(kāi)始，而不是從到醫(yī)院計(jì)算時(shí)間

• ask_592787

  不曉得我們這的醫(yī)生為什么不溶栓治療呢

• 仲威振

  你十點(diǎn)送過(guò)來(lái)沒(méi)用，你要準(zhǔn)確清除病人幾點(diǎn)出現(xiàn)癥狀的

• ask_592787

  他就是從床上摔下去，我們抱起來(lái)，就左半邊沒(méi)有力氣了

• ask_592787

  就有點(diǎn)中風(fēng)的

• ask_592787

  醫(yī)生，以你的經(jīng)驗(yàn)，他的那些現(xiàn)象，是不是就是要蘇醒的感覺(jué)呢？

• 仲威振

  那是因?yàn)闊o(wú)力才會(huì)摔下來(lái)

• 仲威振

  而不是摔無(wú)力的

• ask_592787

  對(duì)，進(jìn)房間的時(shí)候，坐在床上，然后下床準(zhǔn)備上廁所就摔下去，那時(shí)候就是十點(diǎn)過(guò)

• 仲威振

  幾點(diǎn)從床上摔下來(lái)的呢？

• ask_592787

  十點(diǎn)過(guò)

• 仲威振

  哦

• ask_592787

  最多十點(diǎn)半

• 仲威振

  到醫(yī)院做CT當(dāng)時(shí)就有梗塞嗎？

• 仲威振

  還是后來(lái)復(fù)查才發(fā)現(xiàn)的

• ask_592787

  對(duì)，醫(yī)生說(shuō)CT看出來(lái)就有，他就說(shuō)面積肯定大，因?yàn)檫@樣都可以看出來(lái)

• ask_592787

  然后就隔了一天打的核磁共振

• 仲威振

  能看出病灶，就不能溶栓了

• ask_592787

  就是右腦大面積梗塞

• ask_592787

  喔，這樣啊，

• 仲威振

  溶栓必須在CT沒(méi)有顯示病灶的時(shí)候才可以

• 仲威振

  一旦顯示病灶，就喪失了溶栓機(jī)會(huì)

• ask_592787

  這些現(xiàn)象感覺(jué)是要蘇醒了嗎？

• ask_592787

  14天了

• 仲威振

  是的，我說(shuō)了三遍了：他快清醒了

• ask_592787

  前兩天還清醒，可以說(shuō)說(shuō)話，然后第三天就進(jìn)入昏迷了

• ask_592787

  謝謝你，

• ask_592787

  不好意思，多問(wèn)啊幾遍

• 仲威振

  大面積腦梗塞自然病程，都會(huì)在第3-5天時(shí)候最嚴(yán)重

• ask_592787

  就是第四天晚上，發(fā)高燒然后呼吸困難，吸痰，然后吃退燒藥

• 仲威振

  嗯

• ask_592787

  輸液

• ask_592787

  爺爺都熬過(guò)來(lái)了，

• 仲威振

  那是因?yàn)槌霈F(xiàn)了肺部感染，所以病情加重

• ask_592787

  他沒(méi)有高血壓，沒(méi)有糖尿病，身體就是有點(diǎn)通風(fēng)

• 仲威振

  請(qǐng)?jiān)诋?dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下積極治療吧

• ask_592787

  痛風(fēng)

• 仲威振

  會(huì)越來(lái)越好了

• ask_592787

  嗯嗯，好的，謝謝醫(yī)生，借你吉言

• ask_592787

  他醒了會(huì)不會(huì)不認(rèn)識(shí)我們

• 仲威振

  不會(huì)的

• 仲威振

  醒后可能短暫的失憶，但是一定會(huì)逐漸恢復(fù)的

• ask_592787

  那他的后遺癥就是半身不遂嗎？

• 仲威振

  不一定

• ask_592787

  他肯定會(huì)有后遺癥的嘛？

• 仲威振

  需要等到3個(gè)月以后再進(jìn)行后遺癥評(píng)估，現(xiàn)在談后遺癥，為時(shí)過(guò)早

• ask_592787

  好的，現(xiàn)在就等他蘇醒了，我每天都會(huì)和他說(shuō)話，然后放他喜歡的歌

• 仲威振

  嗯，祝病人早日康復(fù)

• ask_592787

  嗯，謝謝醫(yī)生

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