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冠心病管腔輕中度狹窄要怎么辦?

男,27歲。冠心病,左冠狀動脈前降支近段軟斑塊,管腔輕中度狹窄。劇烈運動,情緒緊張,有早搏;胸口悶疼,氣緊。有時晚上睡覺憋醒,心跳快。請問嚴重嗎,可以治療嗎?會不會心梗

ask_644346 2016-09-18 20:23:55

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

周冰 醫(yī)師

陜西理工大學校醫(yī)院(南北校區(qū))   普通內(nèi)科

主治疾病:慢性阻塞性肺疾病,妊娠期合并糖尿病,感染性心內(nèi)膜炎,室上性心動過速,病毒性心肌炎,先天性心臟病,風濕性心臟病,十二指腸潰瘍,反流性食管炎,預激綜合征,神經(jīng)官能癥,房間隔缺損,焦慮障礙,消化不良,

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  • ask_644346

    男,27歲。冠心病,左冠狀動脈前降支近段軟斑塊,管腔輕中度狹窄。劇烈運動,情緒緊張,有早搏;胸口悶疼,氣緊。有時晚上睡覺憋醒,心跳快。請問嚴重嗎,可以治療嗎?會不會心梗?

  • 周冰

    有檢查單嗎

  • ask_644346

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_644346

    主治醫(yī)生說也就算輕度

  • 周冰

    定期復查隨訪

  • 周冰

    可你這樣年輕

  • 周冰

    恩。血壓血糖血脂控制怎么樣

  • ask_644346

    嗯 讓先吃一月藥

  • 周冰

    把拜耳阿司匹林腸溶片

  • 周冰

    他訂類降脂藥

  • ask_644346

    血壓正常了 血糖不高

  • 周冰

    酒石酸美托洛爾用上

  • ask_644346

    恩 沒用倍他樂克

  • 周冰

    心率快嗎

  • ask_644346

    有在吃 鹽酸地爾硫卓

  • 周冰

    那可以的

  • ask_644346

    心率有時候快

  • 周冰

    血脂有點高對嗎

  • ask_644346

    低密度高

  • ask_644346

    就是感覺胸口悶

  • 周冰

    生活方式干預

  • 周冰

    低鹽低脂飲食

  • 周冰

    不要吃動物內(nèi)臟油炸食品

  • 周冰

    戒煙酒多運動

  • 周冰

    定期復查隨訪可以

  • 周冰

    不要過分擔心

  • ask_644346

    現(xiàn)在感覺胸口悶脹

  • ask_644346

    有些擔心

  • 周冰

    怎么說呢

  • 周冰

    本身冠脈輕度狹窄不會影響血供

  • 周冰

    從生活方式干預配合藥物才有最佳療效

  • 周冰

    而焦慮情緒波動大失眠緊張

  • 周冰

    會引起交感神經(jīng)興奮

  • 周冰

    出現(xiàn)軀體不適

  • 周冰

    所以你要學會理性對待分析

  • 周冰

    盡量保持一個好的心態(tài)

  • 周冰

    這樣才有利于恢復

  • ask_644346

    嗯 今天感覺走路都費勁了

  • ask_644346

    之前每天走一萬多步

  • 周冰

    那可能是病情引起你的過分擔心

  • 周冰

    其實就檢查單來說

  • 周冰

    不會影響你的日常生活

  • 周冰

    活動

  • 周冰

    好嗎

  • 周冰

    還是要堅持鍛煉

  • 周冰

    把藥物規(guī)律服藥

  • ask_644346

    嗯 320排冠脈cta應(yīng)該準確吧

  • 周冰

    鹽酸地爾硫卓片,

  • 周冰

    功效:鈣通道阻滯藥,適用于冠心病心絞痛,以及輕、中度高血壓,對伴有冠心病,心絞痛的高血壓患者尤為適用

  • 周冰

    藥也是對癥的

  • 周冰

    你現(xiàn)在還沒有必要冠脈造影

  • ask_644346

    嗯 是啊。現(xiàn)在吃藥十天左右了 效果不太明顯

  • 周冰

    冠脈CTA是經(jīng)靜脈注射造影劑后利用螺旋CT(一般要64排或以上效果為好)掃描再經(jīng)過計算機處理重建得出的心臟冠狀動脈成像的一種檢查方法??梢杂^察冠狀動脈狹窄或鈣化等。

  • 周冰

    冠脈CTA和冠脈造影均能顯示冠脈血管的情況,同時冠脈CTA相對于造影而言無 需穿刺創(chuàng)傷、費用相對較低、實施方便等特點,更易被患者接受

  • 周冰

    冠脈造影是從冠脈口直接注入對比劑,直視下動態(tài)顯影,可變換不同體位,圖像更加清晰,較少受心率等因素影響,病變一目了然 ,能決定下一步治療策略,

  • 周冰

    這個是診斷冠心病金標準

  • 周冰

    但非常規(guī)檢查

  • 周冰

    造影

  • 周冰

    所以你目前按時吃藥放松心態(tài)

  • 周冰

    定期復查隨訪可以了

  • 周冰

    在嗎

  • ask_644346

    嗯 在呢

  • ask_644346

    感覺心理壓力大 癥狀也明顯

  • 周冰

    輕度狹窄不會有危險不影響血供

  • 周冰

    恩。所以必須放松心態(tài)

  • 周冰

    理性對待

  • ask_644346

    嗯 有時候會有早搏

  • 周冰

    偶發(fā)早搏沒有影響

  • 周冰

    你可以把穩(wěn)心顆粒用上

  • 周冰

    和你用的藥沒有沖突

  • 周冰

    穩(wěn)心顆粒,中成藥名。為補益劑,具有益氣養(yǎng)陰,活血化瘀之功效。主治氣陰兩虛,心脈瘀阻所致的心悸不寧,氣短乏力,胸悶胸痛;室性早搏、房室早搏見上述證候者

  • 周冰

    開水沖服。一次1袋,一日3次?;蜃襻t(yī)囑

  • 周冰

    放松心態(tài)最關(guān)鍵

  • 周冰

    就是正常人

  • 周冰

    持續(xù)焦慮緊張

  • 周冰

    也會出現(xiàn)心臟神經(jīng)官能癥

  • 周冰

    胸悶胸痛氣短

  • ask_644346

    嗯 好的。謝謝您,我之前也咨詢過您,您聽負責的

  • 周冰

    功能性的

  • 周冰

    恩,祝你早日康復

  • ask_644346

    嗯 查出這病也沒辦法

  • ask_644346

    好的

  • 周冰

    沒事,生活方式干預加規(guī)律服藥

  • 周冰

    會好起來。要有信心

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