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實(shí)錄
女, 26歲。頭痛頭暈，四肢無(wú)酸痛無(wú)力好沉，肩背發(fā)緊發(fā)沉。心慌胸悶心悸心跳加快
平邑縣中醫(yī)醫(yī)院 心血管內(nèi)科
主治疾?。汗谛牟?糖尿病,腦出血,腦梗塞,高血壓,顱腦損傷,顱內(nèi)血腫,蛛網(wǎng)膜下腔出血,慢性阻塞性肺疾病
ask_925082
女, 26歲。頭痛頭暈，四肢無(wú)酸痛無(wú)力好沉，肩背發(fā)緊發(fā)沉。心慌胸悶心悸心跳加快。
鞏濤
你好
鞏濤
病史多久了
ask_925082
2個(gè)月
ask_925082
在嗎醫(yī)生
鞏濤
在的
鞏濤
不好意思
鞏濤
血壓多少？
ask_925082
***
鞏濤
還可以，最近工作壓力大么，休息如何，睡眠
ask_925082
睡眠不好，壓力不大
ask_925082
心慌睡不著
鞏濤
考慮與睡眠質(zhì)量差有關(guān)
鞏濤
調(diào)整下睡眠
鞏濤
安神補(bǔ)腦液口服
ask_925082
發(fā)病時(shí)睡眠很好
鞏濤
不要有心里壓力
鞏濤
問(wèn)題不大
鞏濤
放松些
ask_925082
沒(méi)有壓力啊
鞏濤
不要以為自己有疾病
鞏濤
真不放心，做個(gè)心電圖，查個(gè)血常規(guī)
鞏濤
看下
ask_925082
都做了，正常。可是癥狀還有，
鞏濤
血紅蛋白多少
鞏濤
心率多少
ask_925082
血紅蛋白正常，96心律
鞏濤
心率接近100，稍快些
ask_925082
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_925082
嗯，心臟什么檢查有沒(méi)問(wèn)題
鞏濤
嗯，正常
鞏濤
美托洛爾吃過(guò)么
鞏濤
25毫克，每日一次，吃一周觀察
ask_925082
吃過(guò)了
ask_925082
但是我就是四肢酸痛無(wú)力頭疼頭暈好難受
鞏濤
還有其他檢查結(jié)果么
ask_925082
有，血常規(guī)，胸片，腦部CT，甲亢，等，都做了
鞏濤
肯定都沒(méi)有問(wèn)題
鞏濤
甲狀腺功能發(fā)下看看
ask_925082
嗯，是的。所以不知道原因
ask_925082
找了下，不知道丟哪里去了，但是是正常的
鞏濤
剛才看了下，病史2個(gè)多月了，調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的藥物，改善睡眠的藥，降低心律的藥物都吃過(guò)，效果不理想
鞏濤
檢查都沒(méi)有問(wèn)題
鞏濤
肯定沒(méi)有器質(zhì)性疾病
ask_925082
是的
鞏濤
平時(shí)什么工作？
ask_925082
會(huì)計(jì)
鞏濤
每個(gè)月有幾天工作量大？
鞏濤
發(fā)病前沒(méi)有任何誘因么？
ask_925082
不大，26
ask_925082
沒(méi)有，就是突然心跳加速
鞏濤
除了上班，有其他興趣愛(ài)好么
ask_925082
有啊
ask_925082
逛街，唱歌，打牌啊
鞏濤
適當(dāng)分散下注意力
ask_925082
太難受了，癥狀好明顯
鞏濤
真不行，住院系統(tǒng)看看
鞏濤
檢查很全面了，器質(zhì)性病變沒(méi)有，只能是功能性的
ask_925082
住院觀察什么
鞏濤
吃藥一點(diǎn)效果都沒(méi)有么？
ask_925082
就吃谷維素
鞏濤
谷維素，維生素B12，美托洛爾，繼續(xù)吃段時(shí)間
ask_925082
吃了一個(gè)多月了
鞏濤
一點(diǎn)效果也沒(méi)有么
ask_925082
就是睡眠好點(diǎn)了。其他癥狀都還在
鞏濤
繼續(xù)吃谷維素調(diào)節(jié)下神經(jīng)功能，心率如果不是很慢，美托洛爾可以繼續(xù)吃
鞏濤
沒(méi)有好的辦法
ask_925082
藥吃多久
鞏濤
再吃一個(gè)月看看
ask_925082
如果還是沒(méi)效果，還有什么辦法嗎
鞏濤
嘗試過(guò)中醫(yī)中藥么？
ask_925082
沒(méi)有
鞏濤
找個(gè)老中醫(yī)好好脈，吃點(diǎn)中藥調(diào)節(jié)下看看
鞏濤
還有其他問(wèn)題么，不好意思，沒(méi)有幫助你很多
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