男,81歲。我有動(dòng)脈硬化,我以前服用的藥物是阿司匹林和瑞舒伐他汀,但是因?yàn)閹讉€(gè)月前藥店的瑞舒伐他汀不賣了,所以我近幾個(gè)月以來一直服用的辛伐他汀,請(qǐng)問醫(yī)生,辛伐他汀是不是沒有瑞舒伐他汀治療效果好
ask_738951
男,81歲。我有動(dòng)脈硬化,我以前服用的藥物是阿司匹林和瑞舒伐他汀,但是因?yàn)閹讉€(gè)月前藥店的瑞舒伐他汀不賣了,所以我近幾個(gè)月以來一直服用的辛伐他汀,請(qǐng)問醫(yī)生,辛伐他汀是不是沒有瑞舒伐他汀治療效果好呀?
裴興旺
你好
裴興旺
從效果上是相似的,但是辛伐他丁副作用更大些
裴興旺
長(zhǎng)期應(yīng)用需要檢測(cè)肝功能
ask_738951
好的
裴興旺
還有其他問題嗎親?
裴興旺
??
ask_738951
醫(yī)生,請(qǐng)問吃辛伐他汀3個(gè)月對(duì)肝功能傷害大不大?
裴興旺
大部分人沒問題
裴興旺
但是需要檢查下轉(zhuǎn)氨酶了
ask_738951
好的
裴興旺
如果出現(xiàn)肌肉痛就需要停用。檢查下乳酸脫氫酶
裴興旺
這個(gè)做好藥物檢測(cè)就可以了,大部分人沒問題
裴興旺
還有其他問題嗎親?
ask_738951
醫(yī)生,阿托伐他汀怎么樣?
裴興旺
都需要做檢測(cè)的
ask_738951
伐他汀類的藥物哪種副作用最小呀?
裴興旺
只是價(jià)格高的藥物發(fā)生率低
裴興旺
這個(gè)就是概率的問題,阿托伐他汀和瑞舒伐他丁應(yīng)用時(shí)間相對(duì)比辛伐他丁和洛伐他丁時(shí)間短,
裴興旺
都是一類藥物,作用機(jī)制都一樣的
ask_738951
醫(yī)生我爺爺現(xiàn)在81了,伐他汀類的藥物已經(jīng)吃了一年整了,請(qǐng)問可以停藥只吃阿司匹林嗎?
裴興旺
這需要檢查下血脂
裴興旺
如果血脂不高,沒有斑塊和心腦血管危險(xiǎn)因素就可以停用了
ask_738951
我是說伐他汀吃一年之后可以停藥了么?
裴興旺
最要看下血脂的情況
裴興旺
如果血脂還是高就需要繼續(xù)用
裴興旺
這個(gè)藥物主要是調(diào)節(jié)血脂,和穩(wěn)定粥樣斑塊
ask_738951
我爺爺?shù)念i動(dòng)脈的鈣化斑塊比較大,已經(jīng)堵塞了50%的頸動(dòng)脈血管,吃伐他汀是為了穩(wěn)定斑塊防止脫落了,
裴興旺
那就繼續(xù)吃吧
裴興旺
只要沒有不良反應(yīng)就吃著
裴興旺
沒問題的
ask_738951
醫(yī)生,只吃阿司匹林不行么?
裴興旺
效果沒有兩個(gè)一起用好
ask_738951
伐他汀實(shí)在是感覺有點(diǎn)貴,家里有點(diǎn)承受不起了
裴興旺
可以吃辛伐他丁和洛伐他丁
裴興旺
一盒也就十來塊,比較便宜的
ask_738951
嗯嗯
裴興旺
還有其他問題嗎親?
ask_738951
醫(yī)生
裴興旺
您說
ask_738951
長(zhǎng)期服用阿司匹林需要查肝功嘛?
裴興旺
肝功能不需要,但是需要檢查凝血4項(xiàng)。
ask_738951
醫(yī)生長(zhǎng)期服用阿司匹林會(huì)造成血液凝血功能下降嗎?
裴興旺
嗯
裴興旺
這個(gè)藥物主要是起到抗凝作用的
ask_738951
如果凝血功能下降很多會(huì)引起什么后果呀?
裴興旺
輕度的牙齦出血。嚴(yán)重的別的地方出血
裴興旺
但是這情況很少見
裴興旺
有的人吃阿司匹林會(huì)引起消化道潰瘍。
ask_738951
這樣看來這不是凝血4項(xiàng)也不用查嘛
裴興旺
最好半年查一次
ask_738951
吃阿司匹林就算引起了凝血不良,如果不引起大面積流血的傷口,凝血不良也不會(huì)對(duì)身體造成什么危害,是嗎醫(yī)生?
裴興旺
如果凝血機(jī)制出了問題,可能會(huì)引起臟器出血,
ask_738951
噢噢
ask_738951
看來也很嚴(yán)重???
裴興旺
是的,發(fā)生率小,但是也是需要檢測(cè)的
ask_738951
噢噢,好的
裴興旺
還有其他問題嗎親?
ask_738951
醫(yī)生,辛伐他汀和阿司匹林都可以長(zhǎng)年吃嗎?吃10幾年也可以嘛?
裴興旺
檢測(cè)沒問題就可以長(zhǎng)期吃
裴興旺
有問題在調(diào)節(jié)
ask_738951
好的
裴興旺
還有其他問題嗎親?
ask_738951
吃辛伐他汀多長(zhǎng)時(shí)間檢查一次?
裴興旺
兩三個(gè)月
ask_738951
好的
ask_738951
謝謝醫(yī)生
裴興旺
不客氣,還有其它問題嗎?
ask_738951
辛伐他汀比瑞舒伐他汀的副作用幾率高多少呀?
ask_738951
大約得估算就可以
裴興旺
沒有這方面統(tǒng)計(jì)
裴興旺
真的具體數(shù)據(jù)還在統(tǒng)計(jì)中,需要幾年的時(shí)間
ask_738951
好的
ask_738951
謝謝醫(yī)生!
裴興旺
不客氣,還有其它問題嗎?
ask_738951
沒有了
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