鼻咽頂后部隆起應(yīng)該怎么治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_po-m3U

  你方便嗎？我想把我母親的檢查結(jié)果給你看看

• ask_po-m3U

  怎么把檢查結(jié)果發(fā)給你？

• ask_po-m3U

  ___________________ 檢查部位：鼻咽:增強(qiáng)掃描、三維成像 檢查所見(jiàn) 鼻咽頂后壁可見(jiàn)一類小結(jié)節(jié)影，截面范圍約1.1×0.9cm，平掃密度較均勻，增強(qiáng)掃描呈中等較均勻強(qiáng)化， 鼻咽腔無(wú)明顯狹窄，咽鼓管咽口、咽隱窩等結(jié)構(gòu)清晰，咽旁間隙未見(jiàn)腫物，雙側(cè)頜下及頸部見(jiàn)散在小淋巴結(jié)影，所見(jiàn)鼻竇未見(jiàn)異常，鼻中隔無(wú)彎曲。斜坡可見(jiàn)一大小約1.5×1.1cm類圓形骨質(zhì)破壞灶，邊界清晰，周圍皮質(zhì)連續(xù)。雙側(cè)篩竇粘膜稍增厚。 診斷建議 鼻咽頂后壁頂后壁結(jié)節(jié)，建議結(jié)合內(nèi)鏡檢查。 雙側(cè)頜下及頸部淋巴結(jié)可見(jiàn)。 斜坡類圓形骨質(zhì)破壞灶，建議隨診或MRI進(jìn)一步詳查。 雙側(cè)篩竇少許炎癥。

• ask_po-m3U

  這是ct

• ask_po-m3U

  查所見(jiàn)： 鼻咽：黏膜增厚，表面光滑，雙側(cè)對(duì)稱 會(huì)厭：抬舉好，無(wú)充血、水腫，舌根淋巴濾泡增生 披裂：活動(dòng)好，無(wú)充血、水腫 梨狀窩：未見(jiàn)積液及新生物。 室?guī)В弘p側(cè)室?guī)o(wú)充血、水腫，未見(jiàn)新生物 聲帶：活動(dòng)好，閉合佳，未見(jiàn)腫物。

• ask_po-m3U

  這是內(nèi)鏡檢查

• ask_po-m3U

  鼻黏膜充血，下鼻甲腫大，雙側(cè)未見(jiàn)膿性分泌物及新生物 鼻咽頂后壁增厚，表面光滑，雙側(cè)尚對(duì)稱

• ask_po-m3U

  鼻鏡檢查

• ask_po-m3U

  上當(dāng)了，根本不理你

• 陳紅立

  你好，剛才有急診，抱歉。

• ask_po-m3U

  我想把我母親的檢查結(jié)果給你看看(6

• ask_po-m3U

  ___________________ 檢查部位：鼻咽:增強(qiáng)掃描、三維成像 檢查所見(jiàn) 鼻咽頂后壁可見(jiàn)一類小結(jié)節(jié)影，截面范圍約1.1×0.9cm，平掃密度較均勻，增強(qiáng)掃描呈中等較均勻強(qiáng)化， 鼻咽腔無(wú)明顯狹窄，咽鼓管咽口、咽隱窩等結(jié)構(gòu)清晰，咽旁間隙未見(jiàn)腫物，雙側(cè)頜下及頸部見(jiàn)散在小淋巴結(jié)影，所見(jiàn)鼻竇未見(jiàn)異常，鼻中隔無(wú)彎曲。斜坡可見(jiàn)一大小約1.5×1.1cm類圓形骨質(zhì)破壞灶，邊界清晰，周圍皮質(zhì)連續(xù)。雙側(cè)篩竇粘膜稍增厚。 診斷建議 鼻咽頂后壁頂后壁結(jié)節(jié)，建議結(jié)合內(nèi)鏡檢查。 雙側(cè)頜下及頸部淋巴結(jié)可見(jiàn)。 斜坡類圓形骨質(zhì)破壞灶，建議隨診或MRI進(jìn)一步詳查。 雙側(cè)篩竇少許炎癥。

• ask_po-m3U

  你覺(jué)得情況嚴(yán)重嗎？

• 陳紅立

  現(xiàn)在回復(fù)你，行嗎？讓您久等了。

• ask_po-m3U

  好的 ，我付錢(qián)的喲

• 陳紅立

  我先看一下，稍等

• ask_po-m3U

  查所見(jiàn)： 鼻咽：黏膜增厚，表面光滑，雙側(cè)對(duì)稱 會(huì)厭：抬舉好，無(wú)充血、水腫，舌根淋巴濾泡增生 披裂：活動(dòng)好，無(wú)充血、水腫 梨狀窩：未見(jiàn)積液及新生物。 室?guī)В弘p側(cè)室?guī)o(wú)充血、水腫，未見(jiàn)新生物 聲帶：活動(dòng)好，閉合佳，未見(jiàn)腫物。

• ask_po-m3U

  這是鼻咽內(nèi)鏡

• ask_po-m3U

  鼻黏膜充血，下鼻甲腫大，雙側(cè)未見(jiàn)膿性分泌物及新生物 鼻咽頂后壁增厚，表面光滑，雙側(cè)尚對(duì)稱

• ask_po-m3U

  這是鼻內(nèi)鏡

• ask_po-m3U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_po-m3U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 陳紅立

  資料剛看完

• ask_po-m3U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_po-m3U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_po-m3U

  這是鼻鏡拍的

• 陳紅立

  你母親的主要不適是什么？

• ask_po-m3U

  就是鼻子有點(diǎn)粘粘的

• ask_po-m3U

  咽喉也黏黏的

• ask_po-m3U

  咽喉也黏黏的

• ask_po-m3U

  老是鼻子堵，最近又好了

• 陳紅立

  鼻咽頂后壁隆起

• ask_po-m3U

  鼻子干干

• ask_po-m3U

  這種嚴(yán)重嗎

• ask_po-m3U

  當(dāng)?shù)蒯t(yī)生叫活檢

• ask_po-m3U

  他們也判斷不出來(lái)

• ask_po-m3U

  其實(shí)癥狀不是很嚴(yán)重

• 陳紅立

  須要警惕的是兩個(gè)發(fā)現(xiàn)

• ask_po-m3U

  沒(méi)有流過(guò)鼻血

• ask_po-m3U

  那兩個(gè)

• ask_po-m3U

  頭也疼

• 陳紅立

  一個(gè)是鼻內(nèi)鏡所見(jiàn)，鼻咽頂后壁隆起。

• ask_po-m3U

  頭也不疼

• 陳紅立

  另一個(gè)是骨質(zhì)破壞。

• ask_po-m3U

  長(zhǎng)東西是嗎

• ask_po-m3U

  什么情況下骨質(zhì)破壞？

• 陳紅立

  主要是要排除鼻咽癌。

• ask_po-m3U

  要活檢是嗎

• 陳紅立

  對(duì)，首選活檢

• ask_po-m3U

  據(jù)你觀察，癥狀屬于ca癥狀嗎

• 陳紅立

  三維成像，提示的有骨質(zhì)破壞。

• ask_po-m3U

  鼻咽癌一般什么癥狀？

• 陳紅立

  癌的癥狀，尤其是早期，可以很不典型。

• ask_po-m3U

  什么情況骨質(zhì)破壞

• 陳紅立

  如果靠癥狀診斷，個(gè)個(gè)都成晚期了。

• ask_po-m3U

  哦，明白了。

• 陳紅立

  骨質(zhì)破壞，首先就是腫瘤壓迫。

• ask_po-m3U

  你認(rèn)為接下來(lái)，應(yīng)該怎么做

• 陳紅立

  首先是鼻咽部活檢病理檢查。

• ask_po-m3U

  良性腫瘤會(huì)不會(huì)造成骨質(zhì)破壞

• ask_po-m3U

  邊界清楚嗎

• 陳紅立

  一般不會(huì)

• 陳紅立

  最終診斷，活檢才能確診

• ask_po-m3U

  好謝謝！

• 陳紅立

  不客氣，祝你的母親早日康復(fù)。

• 陳紅立

  還有別的問(wèn)題嗎？

• ask_po-m3U

  沒(méi)有了，謝謝！

• 陳紅立

  回復(fù)晚了，再次致謙。

• 陳紅立

  沒(méi)有問(wèn)題，那我準(zhǔn)備下了。

• ask_po-m3U

  沒(méi)關(guān)系!

• ask_po-m3U

  好的

• 陳紅立

  如還有什么疑問(wèn)，請(qǐng)***咨詢我。

• 陳紅立

  再見(jiàn)

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