嬰兒在出生時(shí)接種過卡介苗后,在血清檢查的報(bào)告里,結(jié)核那一項(xiàng)是不是一般都為陽性
ask_wLRJoA
嬰兒在出生時(shí)接種過卡介苗后,在血清檢查的報(bào)告里,結(jié)核那一項(xiàng)是不是一般都為陽性?
劉立新
你好
劉立新
注射過卡介苗,抽血檢查結(jié)核抗體,不可能是陽性
ask_wLRJoA
寶寶七個(gè)月,因?yàn)榉窝鬃≡?。血清檢查的時(shí)候 結(jié)核那一項(xiàng)為陽性
劉立新
卡介苗不可能導(dǎo)致抽血化驗(yàn)結(jié)核陽性
ask_wLRJoA
那結(jié)核陽性是說明有結(jié)核?
劉立新
如果結(jié)核抗體化驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確,說明有活動(dòng)性結(jié)核病
劉立新
不過這個(gè)結(jié)果往往出現(xiàn)假陽性
劉立新
兒童結(jié)核病的診斷,必須做結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD試驗(yàn))
ask_wLRJoA
結(jié)果是陽性(-)
ask_wLRJoA
我不記得是結(jié)核還是結(jié)核抗體了
劉立新
抽血只能檢查結(jié)核抗體
劉立新
你可以仔細(xì)看看
ask_wLRJoA
那如果是結(jié)核抗體陽性呢?
劉立新
說明有結(jié)核病
劉立新
如果結(jié)核病慢慢好了,結(jié)核抗體會(huì)轉(zhuǎn)為陰性
劉立新
這就是結(jié)核抗體的意義
劉立新
和注射卡介苗,沒有關(guān)系
ask_wLRJoA
結(jié)核抗體顯示陽性就是有結(jié)核嗎?
劉立新
嚴(yán)格的說是這樣,只要沒有誤差
ask_wLRJoA
那做ppd還有什么意義。。
劉立新
兒童結(jié)核病,不能靠結(jié)核抗體診斷
劉立新
必須做PPD試驗(yàn)
ask_wLRJoA
那你剛才說結(jié)核抗體陽性就是有結(jié)核
劉立新
特別是5歲以內(nèi)的兒童
劉立新
只有活動(dòng)性結(jié)核病,才可能導(dǎo)致結(jié)核抗體陽性
ask_wLRJoA
那按你這么說。。乙肝五項(xiàng)中有一項(xiàng)是陽性的就是有乙肝了?
ask_wLRJoA
不是因?yàn)榇蛄艘腋我呙纾?p>
劉立新
這不是一回事
劉立新
乙肝五項(xiàng)里面,有三項(xiàng)抗體,只有一個(gè)是保護(hù)性抗體
ask_wLRJoA
嬰兒有結(jié)核的話有什么癥狀?
劉立新
乙肝和結(jié)核,免疫原理不一樣
劉立新
嬰兒結(jié)核病十分少見,多數(shù)和父母有關(guān)
劉立新
因?yàn)榉谓Y(jié)核是 呼吸道傳染病
劉立新
嬰兒很少接觸外界傳染源
ask_wLRJoA
我們家的人沒有結(jié)核病 也不是在什么亂七八糟的地方生活
劉立新
這樣的話,你的寶寶可能不是結(jié)核
劉立新
有可能是檢查出現(xiàn)了誤差
劉立新
就是常見的假陽性
ask_wLRJoA
主治醫(yī)生就和我說讓我去做一下ppd 確認(rèn)一下。他是這么說的 如果ppd是弱陽性那就是因?yàn)榭ń槊鐚?dǎo)致的 如果是強(qiáng)陽性才需要進(jìn)一步檢查
劉立新
其實(shí)兒童結(jié)核病的診斷,必須通過PPD試驗(yàn)
ask_wLRJoA
他的單子上是寫著陽性(-)
ask_wLRJoA
這是假陽性的意思嗎
劉立新
你的結(jié)果有矛盾,陽性(+)才對(duì)
劉立新
兒童結(jié)核病診斷,必須做PPD
ask_wLRJoA
小孩子結(jié)核病會(huì)有什么癥狀啊。。
劉立新
如果是肺結(jié)核癥狀是:咳嗽、午后低熱、盜汗、乏力……
ask_wLRJoA
你這么一說我很怕啊 我寶寶才7個(gè)月 之前感冒咳嗽去醫(yī)院 一直都是給我開藥 好不了 最后一次去就說是肺炎,讓住了院?,F(xiàn)在是第五天了 好了七七八八了
劉立新
你需要去做一個(gè)PPD
劉立新
可以排除是不是結(jié)核
ask_wLRJoA
我們這邊做ppd的醫(yī)院就是結(jié)核病防治中心。。那去了的話會(huì)不會(huì)感染到什么細(xì)菌病毒。。
劉立新
兒童結(jié)核抗體,很多是假陽性,沒有參考價(jià)值
劉立新
肺結(jié)核可以呼吸傳染
劉立新
你可以取出來,去注射防疫針的房間,會(huì)安全些
劉立新
還有別的事情嗎?
ask_wLRJoA
你們每個(gè)醫(yī)生的說法都不一樣
ask_wLRJoA
如果是陰性的話不是說明卡介苗沒有接種成功嗎?
劉立新
我是結(jié)核病專科醫(yī)生,你咨詢我要充分的相信我
劉立新
PPD陰性,可以說明卡介苗免疫效果不好
劉立新
卡介苗導(dǎo)致的陽性,紅腫硬解不會(huì)超過10mm
ask_wLRJoA
如果是強(qiáng)陽性的話就說明可能存在活體是嗎
劉立新
如果是強(qiáng)陽性,說明可能有結(jié)核病
劉立新
兒童ppd強(qiáng)陽性,具有診斷價(jià)值,也就是說可以直接診斷
ask_wLRJoA
結(jié)核不會(huì)無緣無故得的吧?
劉立新
肯定是啊,只有傳染上才會(huì)患病
ask_wLRJoA
只是因?yàn)楦忻翱人曰蚴欠窝椎脑?會(huì)得結(jié)核嗎
劉立新
結(jié)核病和感冒肺炎,沒有關(guān)系
ask_wLRJoA
好的
劉立新
還有別的事情嗎?
ask_wLRJoA
沒了
ask_wLRJoA
謝謝
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