孕35周血小板降低咋回事？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_iMBHHI

  孕婦目前38周，產(chǎn)前血小板正常，孕35周檢查出血小板持續(xù)降低至24，之后住院用激素治療7天，恢復(fù)至50多出院，請(qǐng)您幫忙看一下她最新的血液報(bào)告和骨穿報(bào)告，謝謝

• 申沛

  你好

• 申沛

  好的，發(fā)過來吧

• ask_iMBHHI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iMBHHI

  這是她今天取到的骨穿報(bào)告

• ask_iMBHHI

  您看有什么問題嗎

• 申沛

  血常規(guī)結(jié)果呢

• ask_iMBHHI

  稍等～

• ask_iMBHHI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iMBHHI

  今天的血常規(guī)，7天前出院時(shí)，血小板是50多

• ask_iMBHHI

  今天又降到了38

• 申沛

  沒有做骨髓常規(guī)檢查

• ask_iMBHHI

  骨髓穿刺做了。最上面那個(gè)單子

• 申沛

  只做了活檢？

• 申沛

  那是活檢

• 申沛

  有沒有骨髓涂片常規(guī)檢查

• 申沛

  活檢沒有什么異常

• ask_iMBHHI

  骨髓常規(guī)？這個(gè)骨穿是在仁濟(jì)醫(yī)院住院期間醫(yī)生讓做的

• ask_iMBHHI

  沒有提到其他要求做的骨髓檢查

• 申沛

  只是巨核細(xì)胞減少

• 申沛

  骨髓活檢檢查只能排除再生障礙性貧血

• ask_iMBHHI

  她之前在瑞金醫(yī)院做過全套的血液檢查，幾十項(xiàng)。其中有三項(xiàng)好像有點(diǎn)異常。

• 申沛

  結(jié)果發(fā)過來

• 申沛

  幫你分析

• ask_iMBHHI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 申沛

  血常規(guī)顯示白細(xì)胞增高

• ask_iMBHHI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iMBHHI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iMBHHI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 申沛

  血小板減低

• ask_iMBHHI

  結(jié)果有異常的就這幾張

• ask_iMBHHI

  其他幾十項(xiàng)都是正常

• 申沛

  這個(gè)考慮免疫系統(tǒng)有問題

• ask_iMBHHI

  請(qǐng)問從骨穿報(bào)告上看有大的異常嗎

• ask_iMBHHI

  為什么巨核細(xì)胞會(huì)少

• ask_iMBHHI

  有沒有可能產(chǎn)后恢復(fù)

• 申沛

  沒有大的異常

• ask_iMBHHI

  會(huì)不會(huì)懷孕引起的。

• 申沛

  妊娠也會(huì)影響的

• 申沛

  建議終止妊娠后再?gòu)?fù)查

• 申沛

  大部分分娩后血小板恢復(fù)正常了

• ask_iMBHHI

  結(jié)合她那幾項(xiàng)有點(diǎn)異常的血液報(bào)告（甲狀腺抗體偏高之類）和她的骨穿報(bào)告，您覺得血小板減少的原因最大可能是什么

• ask_iMBHHI

  是妊娠因素嗎

• 申沛

  如果妊娠前正常，主要考慮妊娠引起的

• ask_iMBHHI

  這種情況，會(huì)不會(huì)影響胎兒發(fā)育，會(huì)不會(huì)遺傳給胎兒

• 申沛

  一般不會(huì)，寶寶生后需要查一下血小板

• ask_iMBHHI

  那幾項(xiàng)血液異常對(duì)血小板影響大嗎

• 申沛

  影響不大

• ask_iMBHHI

  哦哦，好的。最后再跟您確認(rèn)一下，骨穿單純只是巨核細(xì)胞少，問題不大的對(duì)吧，可以排除血液大疾病的可能了嗎

• 申沛

  骨髓活檢沒有大問題

• ask_iMBHHI

  哦哦

• 申沛

  分娩后再?gòu)?fù)查血常規(guī)看看

• ask_iMBHHI

  好的，謝謝您

• 申沛

  不客氣

• ask_iMBHHI

  也就是說我們現(xiàn)在不用太擔(dān)心了對(duì)吧，嚇濕了都

• ask_iMBHHI

  整天提心吊膽。。。

• 申沛

  是的，大部分都是單純性血小板低

• 申沛

  分娩后逐漸正常了

• 申沛

  祝母子平安

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